Резистентность к антибиотикам и как ее преодолеть. Комментарий к статье С.В. Ильиной «Нерациональное использование антибиотиков в медицине: кризис антибиотикорезистентности, и что мы можем сделать»

.Источник финансирования.Исследование проведено на личные средства автора. Комментарий  опубликован при поддержке компании «Сандоз»Конфликт интересов.В.К. Таточенко сотрудничает с компаниями Astellas, ООО «Джонсон  & Джонсон», ГлаксоСмитКляйн, Сандоз, Рэкит Бенкизе

Реакция Яриша–Герксгеймера у ребенка с внебольничной пневмонией: клинический случай

The Jarisch-Herxheimer reaction (JHR) is a shock-like state in response to antimicrobial therapy due to the release of toxins from decomposing microbial bodies. The reaction mainly occurs in patients with spirochetosis, less often in patients with brucellosis, bartonellosis, rickettsiosis, and can be possibly observed in patients with sepsis or meningococcemia. The JHR in children with community-acquired pneumonia has not been previously described. The article provides the author’s own observation of a similar reaction in a child with upper lobe pneumonia associated with amoxicillin treatment and resolved after the administration of prednisolone.Реакция Яриша–Герксгеймера (ЯГ) — шокоподобное состояние в ответ на противомикробную терапию вследствие высвобождения токсинов из распадающихся микробных тел. Реакция возникает преимущественно у больных спирохетозами, реже при бруцеллезе, бартонеллезе, риккетсиозах, возможна также при сепсисе и менингококцемии. Реакция ЯГ при внебольничной пневмонии у детей ранее не описана. Приводим собственное наблюдение подобной реакции у ребенка с верхнедолевой пневмонией, связанной с лечением амоксициллином и разрешившейся после введения преднизолона.КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВАвторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить

Review of Clinical Recommendations for Kawasaki Disease/Syndrome

The article presents the detailed key provisions of the clinical recommendations on providing medical care to children with Kawasaki syndrome/illness, developed by the professional association of pediatric specialists — the Union of Pediatricians of Russia. The current data on the prevalence of pathology is presented, the characteristic diagnostic signs of the disease are given that allow to make a diagnosis as soon as possible and immediately appoint a specific treatment. Therapeutic measures carried out in the required volume determine the further prognosis. The comprehensive approach to the management of pediatric patients with this nosology presented in the article will ensure a high level of medical care quality provided to children with Kawasaki syndrome

Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению

The article is devoted to acute respiratory viral infections (ARVI) in children. ARVI take one of the leading places in a childhood morbidity structure. The article provides an overview of the clinical guidelines developed and approved by the professional association «Union of Pediatricians of Russia» for acute respiratory infections in children. These guidelines summarize the experience of the leading world and domestic specialists, contain scientific and practical data that correspond to the most relevant trends in the management of children with this pathology. The authors present modern information on the etiology, pathogenesis, classification, clinical findings and differential diagnosis of various nosological forms of acute respiratory tract infections in the pediatric population. The general (strategic) principles of drug-free and drug treatment are discussed in detail.Статья посвящена острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) у детей. ОРВИ занимают одно из лидирующих мест в структуре детской заболеваемости. В публикации представлен обзор разработанных и утвержденных профессиональной ассоциацией «Союз педиатров России» клинических рекомендаций по острым респираторным инфекциям у детей. Настоящие рекомендации обобщают опыт ведущих мировых и отечественных специалистов, содержат научно- практические данные, соответствующие самым актуальным тенденциям ведения пациентов детского возраста с данной патологией. Авторами представлены современные сведения об этиологии, патогенезе, классификации, клинике и дифференциальной диагностике различных нозологических форм острых инфекций дыхательных путей в детской популяции, подробно рассмотрены общие (стратегические) принципы немедикаментозного и медикаментозного лечения.

Обзор клинических рекомендаций по болезни/синдрому Кавасаки

The article presents the detailed key provisions of the clinical recommendations on providing medical care to children with Kawasaki syndrome/illness, developed by the professional association of pediatric specialists — the Union of Pediatricians of Russia. The current data on the prevalence of pathology is presented, the characteristic diagnostic signs of the disease are given that allow to make a diagnosis as soon as possible and immediately appoint a specific treatment. Therapeutic measures carried out in the required volume determine the further prognosis. The comprehensive approach to the management of pediatric patients with this nosology presented in the article will ensure a high level of medical care quality provided to children with Kawasaki syndrome.В статье подробно представлены ключевые положения клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи детям с синдромом/болезнью Кавасаки, разработанных профессиональной ассоциацией детских специалистов — Союзом педиатров России. Изложены современные данные о распространенности патологии, приведены характерные диагностические признаки болезни, позволяющие максимально своевременно установить диагноз и незамедлительно назначить специфическое лечение. Терапевтические мероприятия, проведенные в необходимом объеме, определяют дальнейший прогноз. Представленный в статье комплексный подход к ведению пациентов детского возраста с данной нозологией позволит обеспечить высокий уровень качества оказываемой медицинской помощи детям с синдромом Кавасаки

Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей

Pneumococcal infection remains one of the leading reasons for infant mortality from vaccine-preventable infections. Today vaccination is the most effective way to prevent diseases caused by antibiotic-resistant pneumococci. In the article, authors present current approaches to vaccinal prevention of pneumococcal diseases. The plan of action for carrying out active immunoprophylaxis of pneumococcal infection is explained in detail for both healthy children and patients from risk groups for severe pneumococcal diseases development. The published work is based on key points of the guidelines of the Ministry of Health of the Russian Federation on vaccinal prevention of pneumococcal infection (developed and approved by the professional association of pediatricians «The Union of Pediatricians of Russia»).Пневмококковая инфекция остается одной из ведущих причин детской смертности от вакциноуправляемых инфекций. Вакцинация на сегодняшний день является наиболее эффективным направлением профилактики заболеваний, вызываемых устойчивыми к антибактериальным препаратам пневмококкам. В статье коллективом авторов представлены актуальные подходы к вакцинопрофилактике болезней пневмококковой этиологии. Подробно разъяснен алгоритм действий при проведении активной иммунопрофилактики пневмококковой инфекции как здоровых детей, так и пациентов из групп риска по развитию тяжелых форм пневмококковых заболеваний. Публикация основана на ключевых позициях методических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции (разработанных и утвержденных профессиональной ассоциацией детских врачей «Союз педиатров России»).КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВАвторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить

Ротавирусная инфекция у детей — нерешенная проблема. Обзор рекомендаций по вакцинопрофилактике

These clinical guidelines were developed by the professional association of pediatric specialists «Union of Pediatricians of Russia» and approved by the Association’s Executive Committee at the Congress of Pediatricians of Russia «Actual Problems of Pediatrics». Clinical guidelines are devoted to the problem of rotavirus infection, the relevance of which is determined by the high prevalence level and significant contribution of infectious diarrhea to the mortality pattern of children in the first 5 years of life. We present epidemiological data and detailed information on the infectious agent and pathogenesis of rotavirus infection progression. A detailed picture of clinical manifestations as well as extraintestinal complications is presented. The approach to specific prophylaxis has been reasoned. Practical recommendations for immunization as well as various regimens for administering the vaccine, depending on the age and condition of the patient, are given.Данные клинические рекомендации разработаны профессиональной ассоциацией детских специалистов «Союз педиатров России» и утверждены Исполкомом ассоциации на Съезде педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». Клинические рекомендации посвящены проблеме ротавирусной инфекции, актуальность которой определяется высоким уровнем распространенности и значительным вкладом инфекционной диареи в структуру смертности детей первых 5 лет жизни. Приводятся эпидемиологические данные, подробно описаны особенности возбудителя, патогенез развития ротавирусной инфекции. Представлена развернутая картина клинических проявлений, а также внекишечных осложнений. Обоснована тактика специфической профилактики. Даны практические рекомендации по проведению иммунизации, а также различные схемы введения вакцины в зависимости от возраста и состояния пациента

Петлевые тубулопатии: синдром Барттера

The authors provide a review of current clinical guidelines regarding medical care provided to children with Bartter’s syndrome — impaired renal tubular function (loop of Henle) with the development of hypokalemia, hypochloremia, metabolic alkalosis and hyperreninemic hyperaldosteronism.  The specifics of disease epidemiology, etiology and pathogenesis  are described. The issues of differential diagnosis and treatment based on the principles of evidence are covered.Авторами  представлены   основные  положения   актуальных  клинических  рекомендаций  по  оказанию  медицинской помощи детям с синдромом Барттера  — нарушением функции  почечных канальцев  (петли  Генле)  с развитием гипокалиемии,  гипохлоремии,  метаболического  алкалоза  и гиперренинемического  гиперальдостеронизма. Рассматриваются  особенности  эпидемиологии,  этиологии  и патогенеза.  Освещены вопросы дифференциальной диагностики, лечения, основанного на принципах доказательности