El sistema orexinérgico/hipocretinérgico y su rol en los trastornos del sueño

ResumenLas orexinas o hipocretinas son neuropéptidos recientemente descritos (1998), encontradosen mayor densidad en neuronas de las regiones lateral, posterior y perifornical del hipotálamo,las cuales se han visto implicadas en procesos de modulación de la ingesta alimenticiay del ciclo sueño-vigilia. El sistema orexinérgico tiene amplias proyecciones a todo lo largoy ancho del SNC especialmente a centros monoaminérgicos, tales como el locus coeruleus,núcleo tuberomamilar, núcleos del rafé y el área tegmental ventral. Inicialmente se pensóen un papel fundamental de las orexinas en la regulación de la función alimenticia, sinembargo estudios recientes han implicado a estos neuropéptidos en la regulación del ciclosueño-vigilia. Estos hallazgos permiten conocer mejor una región como el hipotálamo, aligual que brinda un mejor entendimiento de la patogenia y fisiopatología relacionadas conlos trastornos de la alimentación y el sueño. Este artículo pretende presentar una revisión lomás completa posible de lo que se conoce hasta ahora de estos neuromoduladores y su papelen relación con los trastornos del sueño, especialmente su implicación en la narcolepsia.Palabras clave: Orexinas, trastornos del sueño, narcolepsia, hipotálamo lateral.AbstractOrexins or hypocretins are recently described (1998) neuropeptides found in greater densityin hypothalamic neurons, wich have been shown to be important for modulating feedingand sleep-wakefulness cycle. Orexinergic system has broad projections throughoutthe length and breadth of the CNS specially to monoaminergic centers such as the locuscoeruleus, tuberoamilar neclei, raphe nuclei, and ventral tegmental area. Initially it wasthought a key role of orexin in feedin behavior regulation, however, recent studies give aleading role to these neuropeptides in regulating the sleep-wakefulness cycle, this discoveryopens a door to help better understand the operation of an area so important for thehomeostasis of the human body, such as the hypothalamus, and gives some basis for a betterunderstanding of the pathogenesis and pathophysiology in relation to eating disordersand sleep. The aim of this paper is to provide an updated review of the morphological andfunctional aspects that are known so far in relation to these molecules and their relationshipwith sleep disorders, especially their involvement in narcolepsy.Key words: Orexins, sleep disorders, narcolepsy, lateral hypothalamus

El sistema orexinérgico/hipocretinérgico y su rol en los trastornos del sueño

ResumenLas orexinas o hipocretinas son neuropéptidos recientemente descritos (1998), encontradosen mayor densidad en neuronas de las regiones lateral, posterior y perifornical del hipotálamo,las cuales se han visto implicadas en procesos de modulación de la ingesta alimenticiay del ciclo sueño-vigilia. El sistema orexinérgico tiene amplias proyecciones a todo lo largoy ancho del SNC especialmente a centros monoaminérgicos, tales como el locus coeruleus,núcleo tuberomamilar, núcleos del rafé y el área tegmental ventral. Inicialmente se pensóen un papel fundamental de las orexinas en la regulación de la función alimenticia, sinembargo estudios recientes han implicado a estos neuropéptidos en la regulación del ciclosueño-vigilia. Estos hallazgos permiten conocer mejor una región como el hipotálamo, aligual que brinda un mejor entendimiento de la patogenia y fisiopatología relacionadas conlos trastornos de la alimentación y el sueño. Este artículo pretende presentar una revisión lomás completa posible de lo que se conoce hasta ahora de estos neuromoduladores y su papelen relación con los trastornos del sueño, especialmente su implicación en la narcolepsia.Palabras clave: Orexinas, trastornos del sueño, narcolepsia, hipotálamo lateral.AbstractOrexins or hypocretins are recently described (1998) neuropeptides found in greater densityin hypothalamic neurons, wich have been shown to be important for modulating feedingand sleep-wakefulness cycle. Orexinergic system has broad projections throughoutthe length and breadth of the CNS specially to monoaminergic centers such as the locuscoeruleus, tuberoamilar neclei, raphe nuclei, and ventral tegmental area. Initially it wasthought a key role of orexin in feedin behavior regulation, however, recent studies give aleading role to these neuropeptides in regulating the sleep-wakefulness cycle, this discoveryopens a door to help better understand the operation of an area so important for thehomeostasis of the human body, such as the hypothalamus, and gives some basis for a betterunderstanding of the pathogenesis and pathophysiology in relation to eating disordersand sleep. The aim of this paper is to provide an updated review of the morphological andfunctional aspects that are known so far in relation to these molecules and their relationshipwith sleep disorders, especially their involvement in narcolepsy.Key words: Orexins, sleep disorders, narcolepsy, lateral hypothalamus