Acute upper airway obstruction due to retropharyngeal hematoma in a dog with Anaplasma species: a case study

Antecedentes: El hematoma retro-faríngeo es una rara afección que es difícil de diagnosticar y puede progresar rápidamente a la obstrucción de las vías respiratorias. Los autores reportan el primer caso conocido de la obstrucción aguda de la vía aérea superior resultante de hematoma retro-faríngeo en un perro. Causas documentadas en medicina humana han incluido coagulopatía, trauma, infección, adenoma paratiroideo ruptura, y la ingestión de cuerpo extraño. Síntomas vagos en los seres humanos como dolor de garganta, disfonía, disnea, disfagia y la hinchazón del cuello puede preceder a la obstrucción de las vías aéreas letales. Presentación de casos: Los autores presentan el caso de una paciente hembra Spaniel de agua, de 18 meses de edad, con trombocitopenia que desarrolló un gran hematoma retro-faríngeo y síntomas de compromiso de la vía aérea. El perro requiere intubación traqueal, seguida por la traque-ostomía quirúrgica. Radiografía cervical lateral y la resonancia magnética del cuello fue compatible con un hematoma retro-faríngeo comprometer la vía respiratoria. El hematoma retro-faríngeo fue gestionado de forma conservadora. Conclusión: El hematoma retrofaríngeo debe ser considerada en pacientes con dificultad respiratoria brusca. La resonancia magnética permite el diagnóstico específico de una rara afección que de otro modo es difícil de diagnosticar.Background: Retropharyngeal hematoma is a rare condition that is difficult to diagnose and may progress rapidly to airway obstruction. The authors report the first known case of acute upper airway obstruction resulting from retropharyngeal hematoma in a dog. Documented causes in human medicine have included coagulopathic states, trauma, infection, parathyroid adenoma rupture, and foreign body ingestion. Vague symptoms in humans such as sore throat, shortness of breath, dysphonia, dysphagia, and neck swelling may precede lethal airway obstruction. Case presentation: The authors report a case of an 18-month-old, intact female water spaniel with thrombocytopenia that developed a massive retropharyngeal hematoma and symptoms of airway compromise. The dog required tracheal intubation followed by surgical tracheostomy. Lateral cervical radiography and magnetic resonance imaging of the neck was consistent with a retropharyngeal hematoma compromising the airway. The retropharyngeal hematoma was managed conservatively. Conclusion: Retropharyngeal hematoma should be considered in patients presenting with abrupt respiratory distress.Magnetic resonance imaging allowed specific diagnosis of a rare condition that is otherwise difficult to diagnose

Total intravenous anaesthesia in a goat undergoing craniectomy

Fondo La coenurosis cerebral es una enfermedad del sistema nervioso central en ovejas y cabras, y suele ser mortal a menos que se proporcione alivio quirúrgico. La información sobre la neuroanestesia en medicina veterinaria en cabras es escasa. Presentación del caso Describimos el manejo anestésico de una cabra hembra intacta (2 años; 16 kg) presentada para una craneotomía. La cabra se sedó con xilazina (0,05 mg kg − 1, i.m.) y morfina (0,05 mg kg − 1, i.m.). La anestesia general se indujo 20 min más tarde con propofol y se mantuvo con una infusión a velocidad constante de propofol (0,2 mg kg − 1 min − 1). Se colocó un tubo endotraqueal con manguito y se conectó a un sistema de recirculación (círculo) y se inició la ventilación mecánica con oxígeno al 100%. Se administró un bolo de lidocaína (1 mg kg − 1), midazolam (0,25 mg kg − 1) y fentanilo 2,5 μg kg − 1 por vía intravenosa seguida inmediatamente de una infusión a velocidad constante de lidocaína (50 μg kg − 1 min− 1), midazolam (0,15 mg kg − 1 h − 1) y fentanilo (6 μg kg − 1 h − 1) administrados por vía intravenosa a lo largo de la cirugía. Se realizó craniectomía y la cabra se recuperó sin problemas. Conclusión La anestesia intravenosa total con propofol, lidocaína, fentanilo y midazolam podría ser una opción aceptable para la anestesia durante la cirugía intracraneal en cabras.Background Cerebral coenurosis is a disease of the central nervous system in sheep and goats, and is usually fatal unless surgical relief is provided. Information regarding neuroanaesthesia in veterinary medicine in goats is scant. Case presentation We describe anaesthetic management of an intact female goat (2 years; 16 kg) presented for craniectomy. The goat was sedated with xylazine (0.05 mg kg−1, i.m.) and morphine (0.05 mg kg−1, i.m.). General anaesthesia was induced 20 min later with propofol and maintained with a constant rate infusion of propofol (0.2 mg kg−1 min−1). A cuffed endotracheal tube was placed and connected to a rebreathing (circle) system and mechanical ventilation with 100% oxygen was initiated. A bolus of lidocaine (1 mg kg−1), midazolam (0.25 mg kg−1) and fentanyl 2.5 μg kg−1 was delivered via the intravenous route followed immediately by a constant rate infusion of lidocaine (50 μg kg−1 min−1), midazolam (0.15 mg kg−1 h−1) and fentanyl (6 μg kg−1 h−1) administered via the intravenous route throughout surgery. Craniectomy was undertaken and the goat recovered uneventfully. Conclusion Total intravenous anaesthesia with propofol, lidocaine, fentanyl and midazolam could be an acceptable option for anaesthesia during intracranial surgery in goats.peerReviewe

Osteomielitis maxilar debido a Halicephalobus gingivalis y diseminación fatal en un caballo

En la presente comunicación se expone un caso de infestación parasitaria poco habitual causada por Halicephalobus gingivalis, cuya manifestación principal fue osteomielitis del hueso maxilar. El caballo mostraba inicialmente inflamación y dolor en la región de la cresta facial derecha. Las radiografías demostraron la presencia de osteolisis y ensanchamiento de la cresta facial. La biopsia del hueso mostraba inflamación granulomatosa y un gran número de larvas del nematodo. El caballo fue tratado con ivermectina. Inicialmente mejoraron los signos clínicos, pero dos meses y medio después el caballo desarrollo uveitis y fallo renal, por lo que fue eutanasiado. El estudio anatómico-patológico mostro múltiples granulomas parasitarios en los riñones y en la uvea. La infección por Halicephalobus gingivalis es poco frecuente en caballos y personas aunque presenta una distribución mundial. De acuerdo con los autores esta es la primera vez que se describe dicha infestación en un équido en España.This study reports a rare case of maxillary osteomyelitis in a horse caused by Halicephalobus gingivalis. The horse presented inflammation and pain in the region of the right facial crest and the radiographs detected osteolysis and widening of the facial crest. The biopsy revealed a granulomatous inflammation and a large amount of parasite larvae. The horse was treated with ivermectin but it developed uveitis and renal insufficiency 2.5 months later and was euthanised. The anatomopathological study found multiple parasitic granulomas in the kidneys and uveal tract. H. gingivalis is an infrequent infection in horses and people, and it has a worldwide distribution. To the best of our knowledge this is the first report of H. gingivalis infection in an equid to be diagnosed in Spain.peerReviewe

Retrograde intubation in a dog with severe temporomandibular joint ankylosis: case report

ANTECEDENTES: La intubación ortotraqueal en perros es un procedimiento común y fácil de realizar que proporciona una vía aérea patentada durante la anestesia. En perros con anquilosis de la articulación temporomandibular o pseudo-anquilosis, el manejo de las vías respiratorias puede ser un procedimiento desafiante ya que estos perros tienen una capacidad limitada para abrir la boca. Los métodos para proporcionar una intubación segura y sin incidentes en estos pacientes pueden incluir técnicas mínimamente invasivas, como la intubación retrógrada con guía metálica y la laringoscopia asistida por fibra óptica. PRESENTACIÓN DEL CASO: Se reporta el caso de una hembra de 16 meses de edad, intacta, de 17 kg de peso, ingresada en el hospital para el tratamiento quirúrgico de la anquilosis bilateral de la articulación temporomandibular. La intubación se realizó, sin observación directa de la laringe, mediante intubación retrógrada utilizando un catéter de acceso vascular y una guía de alambre vascular a través de la membrana cricotiroidea. Se realizó una condilectomía bilateral y el perro se recuperó sin problemas. CONCLUSIONES: En conclusión, la intubación retrógrada fue relativamente sencilla de realizar con la técnica de aguja guía y no fue necesario ningún entrenamiento o equipo específico.BACKGROUND: Orotracheal intubation in dogs is a common and easily-performed procedure that provides a patent airway during anaesthesia. In dogs with temporomandibular joint ankylosis or pseudo-ankylosis, airway management can be a challenging procedure since these dogs have a limited ability to open their mouth. Methods to provide safe, uneventful intubation in such patients may include minimally invasive techniques such as retrograde intubation using a guide wire and fibre-optic-aided laryngoscopy. CASE PRESENTATION: We report a case of a 16-month-old, intact female Bull Terrier weighing 17 kg, admitted to the hospital for surgical treatment of bilateral ankylosis of the temporomandibular joint. Intubation was achieved, without direct observation of the larynx, by retrograde intubation using a vascular access catheter and a vascular wire guide through cricothyroid membrane. Bilateral condylectomy was performed and the dog recovered uneventfully. CONCLUSIONS: In conclusion, retrograde intubation was relatively simple to perform with the guide wire technique and no specific training or equipment were necessary.peerReviewe