Fiebre sin Foco Aparente. Un Reto en Niños Menores de 36 Meses

La enfermedad febril aguda en niños constituye una de las causas más frecuentes de consulta tanto en los servicios de emergencia como a nivel ambulatorio (35 %). 65% de niños entre el nacimiento y los 2 años visitan por lo menos una vez al médico por fiebre. De ellos el 75% tienen temperaturas menores de 39° C, y solamente el 13% tiene temperatura mayor de 39.5 °C. Se presentan en este artículo los aspectos más relevantes en cuanto a definición, evaluación y tratamiento de la fiebre en niños menores de 36 meses

Fiebre sin Foco Aparente. Un Reto en Niños Menores de 36 Meses

La enfermedad febril aguda en niños constituye una de las causas más frecuentes de consulta tanto en los servicios de emergencia como a nivel ambulatorio (35 %). 65% de niños entre el nacimiento y los 2 años visitan por lo menos una vez al médico por fiebre. De ellos el 75% tienen temperaturas menores de 39° C, y solamente el 13% tiene temperatura mayor de 39.5 °C. Se presentan en este artículo los aspectos más relevantes en cuanto a definición, evaluación y tratamiento de la fiebre en niños menores de 36 meses

Fiebre sin Foco Aparente. Un Reto en Niños Menores de 36 Meses

La enfermedad febril aguda en niños constituye una de las causas más frecuentes de consulta tanto en los servicios de emergencia como a nivel ambulatorio (35 %). 65% de niños entre el nacimiento y los 2 años visitan por lo menos una vez al médico por fiebre. De ellos el 75% tienen temperaturas menores de 39° C, y solamente el 13% tiene temperatura mayor de 39.5 °C. Se presentan en este artículo los aspectos más relevantes en cuanto a definición, evaluación y tratamiento de la fiebre en niños menores de 36 meses

Etiología bacteriana y sensibilidad antibiótica en niños con infección urinaria de dos centros hospitalarios de Popayán.

Introduction: Urinary Tract Infection (UTI) is a common condition in children. Isolation of bacteria and early management is a priority in order to contribute to the reduction of morbidity and avoid bacterial resistance. Objectives: To identify bacterial etiologic agents and antibiotic sensitivity in children (1 month to 5 years of age) with UTI in two hospitals of Popayán, Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study in children aged 1 month to 5 years of age who consulted the emergency services of two hospitals with clinical suspicion of UTI. The sample was 123 children. Using an instrument collected demographic variables, signs and symptoms, results of urinalysis, urine culture, sensitivity testing, treatment, and UTI classification. We determined the frequency and proportions of sociodemographic and clinical variables, bacterial agents and antibiotic resistance. Data was analyzed using SPSS 11.5 program. Results: We included 129 children diagnosed with UTI with positive urine culture, bladder catheter taken with 97.7% of cases. 74.8% of patients were female. Escherichia coli was the seed that was isolated more frequently (95.4%), then Sp Proteus (2.4%), and Klebsiella pneumoniae (1.6%). The antibiotics to which the bacteria showed adequate sensitivity were: ceftriaxone, amikacin, gentamicin, ciprofloxacin, nitrofurantoin, cefuroxime and cephalexin. Showed low sensitivity: ampicillin and trimethoprim sulfa. Conclusions: Escherichia coli was the bacteria that cause of UTI in our study population. For initial empiric treatment of hospitalized patients would recommend parenteral drug third generation cephalosporins (ceftriaxone) and aminoglycosides (amikacin, gentamicin). For outpatient management, oral antibiotics showed greater sensitivity were nalidixic acid, cefuroxime and cephalexin.Introducción: La infección del Tracto Urinario (ITU) es una patología frecuente en la edad pediátrica. El aislamiento bacteriano y el manejo temprano con el medicamento apropiado son prioritarios para contribuir a la disminución de la morbilidad y evitar el incremento de la resistencia bacteriana. Objetivo: Identificar los agentes etiológicos bacterianos y su sensibilidad antibiótica en niños(as) de 1 mes a 5 años de edad con ITU, en dos instituciones de segundo y tercer nivel de la ciudad de Popayán. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal en niños de 1 mes a 5 años de edad que consultaron a los servicios de urgencias de dos centros hospitalarios de Popayán, con sospecha clínica y paraclínica de infección urinaria. La muestra calculada resultante fue de 123 niños. Mediante un instrumento validado se recolectó variables demográficas, antecedentes, signos y síntomas, resultados de uroanálisis, urocultivo, antibiograma, tratamiento, clasificación de ITU y estudios complementarios. Se determinó la frecuencia y proporciones de las variables sociodemográficas y clínicas, de los agentes bacterianos y de la resistencia antibiótica. Se analizó la información por medio del programa SPSS versión 11.5. Resultados: Se incluyeron 129 niños con diagnóstico de ITU con urocultivo positivo, tomados con sonda vesical en 97.7% de los casos. 74.8% de los pacientes eran de género femenino. Escherichia coli fue el germen que se aisló con más frecuencia (95.4%), luego Proteus Sp. (2.4%), y Klebsiella pneumoniae (1.6%). Los antibióticos a los cuales los gérmenes presentaron mayor sensibilidad fueron: ceftriaxona, amikacina, gentamicina, ciprofloxacina, nitrofurantoina, cefuroxima y cefalexina. Mostraron baja sensibilidad ampicilina y el trimetoprim sulfa, Conclusiones: Escherichia coli fue la bacteria que más produjo infección urinaria en la población estudiada. Para el tratamiento empírico inicial de los pacientes hospitalizados, los medicamentos parenterales recomendados serian las cefalosporinas de tercera generación (ceftriaxona) y los aminoglicósidos (amikacina, gentamicina). Para el manejo ambulatorio, los antibióticos orales que mostraron mayor sensibilidad fueron ácido nalidíxico, cefuroxime y cefalexina

Bacterial agents and antibiotic sensitivity in children with urinary infection in two hospitals of Popayan, Colombia

Introduction: Urinary Tract Infection (UTI) is a common condition in children. Isolation of bacteria and early management is a priority in order to contribute to the reduction of morbidity and avoid bacterial resistance. Objectives: To identify bacterial etiologic agents and antibiotic sensitivity in children (1 month to 5 years of age) with UTI in two hospitals of Popayán, Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study in children aged 1 month to 5 years of age who consulted the emergency services of two hospitals with clinical suspicion of UTI. The sample was 123 children. Using an instrument collected demographic variables, signs and symptoms, results of urinalysis, urine culture, sensitivity testing, treatment, and UTI classification. We determined the frequency and proportions of sociodemographic and clinical variables, bacterial agents and antibiotic resistance. Data was analyzed using SPSS 11.5 program. Results: We included 129 children diagnosed with UTI with positive urine culture, bladder catheter taken with 97.7% of cases. 74.8% of patients were female. Escherichia coli was the seed that was isolated more frequently (95.4%), then Sp Proteus (2.4%), and Klebsiella pneumoniae (1.6%). The antibiotics to which the bacteria showed adequate sensitivity were: ceftriaxone, amikacin, gentamicin, ciprofloxacin, nitrofurantoin, cefuroxime and cephalexin. Showed low sensitivity: ampicillin and trimethoprim sulfa. Conclusions: Escherichia coli was the bacteria that cause of UTI in our study population. For initial empiric treatment of hospitalized patients would recommend parenteral drug third generation cephalosporins (ceftriaxone) and aminoglycosides (amikacin, gentamicin). For outpatient management, oral antibiotics showed greater sensitivity were nalidixic acid, cefuroxime and cephalexin

Bacterial agents and antibiotic sensitivity in children with urinary infection in two hospitals of Popayan, Colombia

Introduction: Urinary Tract Infection (UTI) is a common condition in children. Isolation of bacteria and early management is a priority in order to contribute to the reduction of morbidity and avoid bacterial resistance. Objectives: To identify bacterial etiologic agents and antibiotic sensitivity in children (1 month to 5 years of age) with UTI in two hospitals of Popayán, Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study in children aged 1 month to 5 years of age who consulted the emergency services of two hospitals with clinical suspicion of UTI. The sample was 123 children. Using an instrument collected demographic variables, signs and symptoms, results of urinalysis, urine culture, sensitivity testing, treatment, and UTI classification. We determined the frequency and proportions of sociodemographic and clinical variables, bacterial agents and antibiotic resistance. Data was analyzed using SPSS 11.5 program. Results: We included 129 children diagnosed with UTI with positive urine culture, bladder catheter taken with 97.7% of cases. 74.8% of patients were female. Escherichia coli was the seed that was isolated more frequently (95.4%), then Sp Proteus (2.4%), and Klebsiella pneumoniae (1.6%). The antibiotics to which the bacteria showed adequate sensitivity were: ceftriaxone, amikacin, gentamicin, ciprofloxacin, nitrofurantoin, cefuroxime and cephalexin. Showed low sensitivity: ampicillin and trimethoprim sulfa. Conclusions: Escherichia coli was the bacteria that cause of UTI in our study population. For initial empiric treatment of hospitalized patients would recommend parenteral drug third generation cephalosporins (ceftriaxone) and aminoglycosides (amikacin, gentamicin). For outpatient management, oral antibiotics showed greater sensitivity were nalidixic acid, cefuroxime and cephalexin

Etiología bacteriana y sensibilidad antibiótica en niños con infección urinaria de dos centros hospitalarios de Popayán.

Introduction: Urinary Tract Infection (UTI) is a common condition in children. Isolation of bacteria and early management is a priority in order to contribute to the reduction of morbidity and avoid bacterial resistance. Objectives: To identify bacterial etiologic agents and antibiotic sensitivity in children (1 month to 5 years of age) with UTI in two hospitals of Popayán, Colombia. Materials and methods: We conducted a cross-sectional study in children aged 1 month to 5 years of age who consulted the emergency services of two hospitals with clinical suspicion of UTI. The sample was 123 children. Using an instrument collected demographic variables, signs and symptoms, results of urinalysis, urine culture, sensitivity testing, treatment, and UTI classification. We determined the frequency and proportions of sociodemographic and clinical variables, bacterial agents and antibiotic resistance. Data was analyzed using SPSS 11.5 program. Results: We included 129 children diagnosed with UTI with positive urine culture, bladder catheter taken with 97.7% of cases. 74.8% of patients were female. Escherichia coli was the seed that was isolated more frequently (95.4%), then Sp Proteus (2.4%), and Klebsiella pneumoniae (1.6%). The antibiotics to which the bacteria showed adequate sensitivity were: ceftriaxone, amikacin, gentamicin, ciprofloxacin, nitrofurantoin, cefuroxime and cephalexin. Showed low sensitivity: ampicillin and trimethoprim sulfa. Conclusions: Escherichia coli was the bacteria that cause of UTI in our study population. For initial empiric treatment of hospitalized patients would recommend parenteral drug third generation cephalosporins (ceftriaxone) and aminoglycosides (amikacin, gentamicin). For outpatient management, oral antibiotics showed greater sensitivity were nalidixic acid, cefuroxime and cephalexin.Introducción: La infección del Tracto Urinario (ITU) es una patología frecuente en la edad pediátrica. El aislamiento bacteriano y el manejo temprano con el medicamento apropiado son prioritarios para contribuir a la disminución de la morbilidad y evitar el incremento de la resistencia bacteriana. Objetivo: Identificar los agentes etiológicos bacterianos y su sensibilidad antibiótica en niños(as) de 1 mes a 5 años de edad con ITU, en dos instituciones de segundo y tercer nivel de la ciudad de Popayán. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal en niños de 1 mes a 5 años de edad que consultaron a los servicios de urgencias de dos centros hospitalarios de Popayán, con sospecha clínica y paraclínica de infección urinaria. La muestra calculada resultante fue de 123 niños. Mediante un instrumento validado se recolectó variables demográficas, antecedentes, signos y síntomas, resultados de uroanálisis, urocultivo, antibiograma, tratamiento, clasificación de ITU y estudios complementarios. Se determinó la frecuencia y proporciones de las variables sociodemográficas y clínicas, de los agentes bacterianos y de la resistencia antibiótica. Se analizó la información por medio del programa SPSS versión 11.5. Resultados: Se incluyeron 129 niños con diagnóstico de ITU con urocultivo positivo, tomados con sonda vesical en 97.7% de los casos. 74.8% de los pacientes eran de género femenino. Escherichia coli fue el germen que se aisló con más frecuencia (95.4%), luego Proteus Sp. (2.4%), y Klebsiella pneumoniae (1.6%). Los antibióticos a los cuales los gérmenes presentaron mayor sensibilidad fueron: ceftriaxona, amikacina, gentamicina, ciprofloxacina, nitrofurantoina, cefuroxima y cefalexina. Mostraron baja sensibilidad ampicilina y el trimetoprim sulfa, Conclusiones: Escherichia coli fue la bacteria que más produjo infección urinaria en la población estudiada. Para el tratamiento empírico inicial de los pacientes hospitalizados, los medicamentos parenterales recomendados serian las cefalosporinas de tercera generación (ceftriaxona) y los aminoglicósidos (amikacina, gentamicina). Para el manejo ambulatorio, los antibióticos orales que mostraron mayor sensibilidad fueron ácido nalidíxico, cefuroxime y cefalexina

Infections by methicillin-resistant staphylococcus aureus community-acquired (MRSA-CA) in the pediatric population in two hospitals in Popayan, Colombia.

Objective: To determine the prevalence and characteristics of infections by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) in a pediatric population in two hospitals in Popayan, Colombia. Materials and methods: We performed a cross-sectional descriptive study, conducted in two hospitals (secondary and tertiary care). We included all children (1 month to 14 years) who consulted to emergency services with suggestive infections caused by Staphylococcus aureus (SA) between September 2009 and August 2010. Results: 205 children consulted with possible staphylococcal infections. 89 (43, 0%) met all inclusion criteria. Of these children, 62 (69.7%) had positive cultures for SA and 28 (45.1%) were CA-MRSA. One third of the patients had risk factors: history of antibiotic use in the past two months, trauma in the past three weeks and hospitalization in the previous year. No significant differences were found in the prevalence of CA-MRSA and risk factors between the two institutions. Conclusions: The prevalence of CA-MRSA infections is high and was similar to national and international studies

Infecciones por Estafilococo aureus meticilinoresistente adquirido en la comunidad en Popayán, Colombia

Objective: To determine the prevalence and characteristics of infections by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) in a pediatric population in two hospitals in Popayan, Colombia. Materials and methods: We performed a cross-sectional descriptive study, conducted in two hospitals (secondary and tertiary care). We included all children (1 month to 14 years) who consulted to emergency services with suggestive infections caused by Staphylococcus aureus (SA) between September 2009 and August 2010. Results: 205 children consulted with possible staphylococcal infections. 89 (43, 0%) met all inclusion criteria. Of these children, 62 (69.7%) had positive cultures for SA and 28 (45.1%) were CA-MRSA. One third of the patients had risk factors: history of antibiotic use in the past two months, trauma in the past three weeks and hospitalization in the previous year. No significant differences were found in the prevalence of CA-MRSA and risk factors between the two institutions. Conclusions: The prevalence of CA-MRSA infections is high and was similar to national and international studies.Objetivo: Determinar la prevalencia y características de las infecciones por Staphylococcus aureus meticilino resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC) en dos hospitales de Popayán, Colombia. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio descriptivo de corte trasversal, llevado a cabo en dos instituciones hospitalarias de segundo y tercer nivel de atención. Se incluyeron todos los niños entre 1 mes de edad a 14 años que consultaron a los servicios de urgencias por infecciones sugestivas de ser causadas por Staphylococcus aureus (SA) entre el 1 de septiembre de 2009 al 31 de agosto de 2010. Resultados: Consultaron 205 niños con infecciones de posible etiología estafilocócica. 89 (43,0%) cumplieron todos los criterios de inclusión. De éstos, 62 (69,7%) tuvieron cultivos positivos para SA y de ellos 28 (45,1%) fueron SAMR-AC. Un tercio de los pacientes presentaron el antecedente de uso de antibióticos en los dos últimos meses, trauma en las últimas tres semanas y hospitalización en el año previo como factores de riesgo. No hubo diferencias significativas en la prevalencia de SAMR-AC y factores de riesgo entre los dos hospitales. Conclusiones: La prevalencia de infecciones por SAMR-AC es alta y imilar a estudios nacionales e internacionales

Infecciones por Estafilococo aureus meticilinoresistente adquirido en la comunidad en Popayán, Colombia

Objective: To determine the prevalence and characteristics of infections by community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) in a pediatric population in two hospitals in Popayan, Colombia. Materials and methods: We performed a cross-sectional descriptive study, conducted in two hospitals (secondary and tertiary care). We included all children (1 month to 14 years) who consulted to emergency services with suggestive infections caused by Staphylococcus aureus (SA) between September 2009 and August 2010. Results: 205 children consulted with possible staphylococcal infections. 89 (43, 0%) met all inclusion criteria. Of these children, 62 (69.7%) had positive cultures for SA and 28 (45.1%) were CA-MRSA. One third of the patients had risk factors: history of antibiotic use in the past two months, trauma in the past three weeks and hospitalization in the previous year. No significant differences were found in the prevalence of CA-MRSA and risk factors between the two institutions. Conclusions: The prevalence of CA-MRSA infections is high and was similar to national and international studies.Objetivo: Determinar la prevalencia y características de las infecciones por Staphylococcus aureus meticilino resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC) en dos hospitales de Popayán, Colombia. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio descriptivo de corte trasversal, llevado a cabo en dos instituciones hospitalarias de segundo y tercer nivel de atención. Se incluyeron todos los niños entre 1 mes de edad a 14 años que consultaron a los servicios de urgencias por infecciones sugestivas de ser causadas por Staphylococcus aureus (SA) entre el 1 de septiembre de 2009 al 31 de agosto de 2010. Resultados: Consultaron 205 niños con infecciones de posible etiología estafilocócica. 89 (43,0%) cumplieron todos los criterios de inclusión. De éstos, 62 (69,7%) tuvieron cultivos positivos para SA y de ellos 28 (45,1%) fueron SAMR-AC. Un tercio de los pacientes presentaron el antecedente de uso de antibióticos en los dos últimos meses, trauma en las últimas tres semanas y hospitalización en el año previo como factores de riesgo. No hubo diferencias significativas en la prevalencia de SAMR-AC y factores de riesgo entre los dos hospitales. Conclusiones: La prevalencia de infecciones por SAMR-AC es alta y imilar a estudios nacionales e internacionales