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Sintomas asociados al tratamiento con radioterapia
The principles of radiotherapy are the use of ionized radiation in the treatment of different pathologic process. The objective of radiotherapy treatment is the local or locorregional control of the tumor. The onset of side effects depends of the dose of radiation and the area that is included in the treatment field. The acute affects usually appear at the beginning of the treatment and usually disappear at the end or in the first weeks after the end of the treatment. The chronic effects appear 6 months after the treatment is finished and they persist during time. The most frequents side effects are fatigue and changes in the skin included in the treatment field. The other side effects are in relationship of the specific area that we are treating. With the improvements in the radiotherapy treatments we can achieve a better local tumor control with lesser chronic side effects.El fundamento de la radioterapia se basa en el uso de radiaciones ionizantes en el tratamiento de diversos procesos patológicos, ya sea de etiología benigna o maligna. La finalidad del tratamiento con radioterapia es el control local o locorregional de la enfermedad. La aparición de efectos secundarios va a depender fundamentalmente de la dosis de radiación y la zona que este incluida en el campo de tratamiento. Los efectos secundarios pueden ser agudos o crónicos. Los efectos agudos suelen aparecer al principio del tratamiento y habitualmente desaparecen al terminar o las pocas semanas de finalizar el mismo. Los crónicos aparecen después de finalizado el tratamiento y se mantienen a lo largo del tiempo. Los efectos secundarios generales más frecuentes, son la fatiga (astenia) y los cambios en la piel incluida en el campo de tratamiento. El resto de síntomas están en función del área especifica que se este tratando. Con las nuevas técnicas de planificación y la mejora en las técnicas de imagen se consigue un mayor control local de la enfermedad con una menor incidencia de efectos secundarios a largo plazo
Cuidados continuos: una necesidad del paciente oncológico
Continuity of care might be defined as an integral care to the patient as a whole: biological psychological social and the care of the family. That ?s why to get this global care, we need to care all the phases of the illness, since prevention and diagnosis, covering supportive care and reaching the palliative care when the cure is not possible and patients approach the end of life. Then, we need to apply the continuity of care along all the illness process in function of the needs and the resources and not only at the end of life.Los cuidados continuos pueden ser entendidos como la atención integral a la persona enferma en su realidad total: biológica, psicológica, familiar, laboral y social. Por tanto para realizar una atención total, se deben atender todas las fases de la enfermedad oncológica cubriendo desde la prevención y el diagnostico, abarcando el tratamiento de soporte y sintomático, llegando a los cuidados paliativos del enfermo en fase avanzada, y el manejo de la crisis al final de la vida. Por tanto, los cuidados continuos son aplicables a lo largo de todo el proceso evolutivo del tratamiento del cáncer y de sus diferentes etapas, enfatizando los recursos empleados y su intensidad en función de las necesidades o complejidad requerida, y no solo aplicándolos en los pacientes avanzados al final de la vida
Organización de los cuidados continuos
Los cuidados continuos se entienden como la atención integral de la persona enferma en su realidad total. Estos cuidados se inician desde el mismo momento del diagnostico y continúan a lo largo del proceso evolutivo y tiene especial énfasis en las fases avanzadas o finales, siendo un componente esencial en el tratamiento del cáncer. El objetivo final es mantener en lo posible la mejor calidad de vida entendida como una situación de bienestar físico, mental y social. Para ello, se necesita de la coordinación de los distintos niveles asistenciales para la consecución del objetivo común. La actuación en Cuidados Continuos tiene muchos escenarios (domicilio, hospital de agudos, hospital de crónicos, etc.) en los que el papel de muchos colectivos de profesionales es fundamental, adecuando los recursos a las necesidades. El tratamiento sintomático tendrá mayor protagonismo a medida que progrese la enfermedad, pero no hay que olvidar el apoyo y tratamiento de las necesidades psicológicas y sociales, a lo largo de todo el proceso.Continuos care is the integral care to the ill person in his all reality. We have to initiate the integral care to the cancer patient in the diagnostic phase and we have to continuos it along all the evolutive process with a special attention in the final phase, being an essential component in the cancer treatment. The target is to support the best quality of live in the sense of well-being in the physical mental and social status. For that, we need the coordination of the different levels of medical care, to obtain the global target. Continuos care has a lot of scenarios (home, hospital, and hospice) in which the role of different professionals is basic. Symptomatic treatment will be more important along the illness is progressing, but se have to remember that we have to support and treat all the psychological and social needs along all the process