Environmental Asbestotic Pleural Plaques in Northeast Corsica: Correlations with Airborne and Pleural Mineralogic Analysis

We report a prevalence study of environmental pleural plaques in subjects over 50 years old from the northeastern Corsican village of Murato, built on asbestos surface deposits. The percentage of plaques was 41%, versus 7.5% in the control village of Vezzani. Although surface deposits contain both chrysotile and tremolite, airborne pollution and asbestos lung burden of exposed inhabitants consist essentially of tremolite as assessed by transmission electron microscopy (TEM). However, TEM analysis of the parietal pleura of three animals bred in exposed areas showed a predominance of short fibers of chrysotile. The respective roles of tremolite and chrysotile in inducing pleural plaques in Corsica should thus be considered.—Environ Health Perspect 102(Suppl 5):251–252 (1994

Thoracoscopy in 1981

A l'occasion du récent Symposium sur la Thoracoscopie qui s'est tenu à Marseille, une revue est faite des méthodes utilisées, des indications, des résultats et des complications de la thoracoscopie moderne. Avec l'apparition de thoracoscopes à lumière froide d'excellente qualité optique et la possibilité d'utiliser l'anesthésie générale, la thoracoscopie s'est transformée : qu'il s'agisse de thoracoscopie à 1 ou 2 portes d'entrée, la biopsie pleurale pariétale, diaphragmatique ou viscérale est réalisée directement sous contrôle de la vue. Les complications de la méthode sont rares : hémorragies et empyèmes surviennent dans la proportion de 1 %; selon les sources, on compte de 1 décès sur 2 000 à 1 sur 8 000 thoracoscopies. La thoracoscopie permet un diagnostic précis dans 95% des pleurésies cancéreuses-Inversement, dans les autres étiologies, elle permet d'éliminer de manière quasi-certaine une cause néoplasique. Dans le pneumothorax spontané, la thoracoscopie permet d'en reconnaître la cause et de la traiter ou au contraire d'orienter précocement le malade vers le chirurgien (volumineuses bulles). La biopsie pulmonaire périphérique constitue une possibilité nouvelle, mais pleine d'intérêt de la thoracoscopie. Enfin l'aspect thérapeutique de la thoracoscopie par section de brides, coagulation de bulles et surtout talcage pleural ne saurait être négligé

Present methods of pleural endoscopy and advances in the diagnosis of mesotheliomas

Les tubes rigides utilisés depuis l'origine des pleuroscopies donnent encore les meilleurs résultats dans l'exploitation endo-cavitaire de la plèvre. Nous les utilisons sous anesthésie générale avec intubation. De nombreuses biopsies sont alors possibles. En fin d'examen, l'anesthésiste insuffle le poumon et le pleuroscopiste aspire le liquide et l'air présents dans la cavité pleurale. Les séquences cinématographiques montrent les principaux aspects retrouvés dans le mésothéliome pleural diffus : aspect en grains de raisin, aspect fibromateux, nodules bourgeonnants ; les aspects analogues au cancer secondaire sont également montrés, beaucoup moins spécifiques et de diagnostic biopsique plus délicat. Chez 15 malades, le diagnostic de mésothéliome a été réalisé 14 fois au cours d'une pleuroscopie sans aucun incident notable

Black spots concentrate oncogenic asbestos fibers in the parietal pleura. Thoracoscopic and mineralogic study.

Epidemiologic and pathologic data demonstrate that malignant mesothelioma occurs preferentially after exposure to long amphibole asbestos fibers. However, mineralogic studies have rarely detected such fibers in the parietal pleura. We hypothesized that the distribution of asbestos fibers in the pleura was heterogeneous and that they might concentrate in certain areas, as does coal dust in patients showing anthracotic "black spots" of the parietal pleura during thoracoscopy. We collected thoracoscopic biopsy samples from these black spots and from normal areas of the parietal pleura and lung from 14 subjects (eight with and six without asbestos exposure). Asbestos content was determined by transmission electron microscopy. In exposed subjects, mean fiber concentrations were 12.4 +/- 9.8 x 10(6) fibers/g of dry tissue in lung, 4.1 +/- 1.9 in black spots, and 0.5 +/- 0.2 in normal pleura. In unexposed patients, concentrations were 0, 0.3 +/- 0.1, and 0, respectively. Amphiboles outnumbered chrysotile in all samples. A total of 22.5% of fibers were > or = 5 microns in length in black spots. A histologic similarity of these black spots with milky spots is suggested by conventional and electron microscopy. We conclude that the distribution of asbestos fibers is heterogeneous in the parietal pleura. Indeed, the fibers concentrate in black spots, where they can reach high concentrations. These findings could explain why the parietal pleura is the target organ for mesothelioma and plaques.Comparative StudyJournal ArticleResearch Support, Non-U.S. Gov'tinfo:eu-repo/semantics/publishe

Asbestos fibers in anthracotic spots of the parietal pleura

info:eu-repo/semantics/nonPublishe

Migration des fibres d'asbeste après instillation intratrachéale chez le rat

info:eu-repo/semantics/nonPublishe