The relationship between caries-specific quality of life and generic wellbeing in a Dutch pediatric population

Dental caries has significant negative impacts on the lives of children and young people. Whilst the impacts on children’s oral health-related quality of life (OHRQoL) have been increasingly investigated, the effect on children’s overall wellbeing remains largely unknown. Data were obtained from a survey conducted across four cities in the Netherlands. Children and their parents completed a series of questionnaires, which included Dutch versions of a caries-specific pediatric measure of OHRQoL (CARIES-QC-NL) and a generic pediatric health utility measure (CHU9D-NL). The participating children underwent dental examinations to determine their caries status. A total of 486 11-year-old children participated in the study, of which 184 had caries experience (38%). The mean number of decayed, missing and filled teeth (DMFT) was 0.71. The CARIES-QC-NL was found to have statistically significant correlations with the DMFT and CHU9D-NL. There were no statistically significant correlations between the CHU9D and the clinical variables. The CARIES-QC-NL had acceptable internal consistency and construct validity in this population despite the low prevalence of active caries. A relationship was demonstrated between OHRQoL and generic wellbeing in this population. Despite this, the CHU9D did not show any correlation with the clinical data, which may limit its application in studies of the impact of dental caries

A systematic review of the quality and scope of economic evaluations in child oral health research

Background Economic evaluations provide policy makers with information to facilitate efficient resource allocation. To date, the quality and scope of economic evaluations in the field of child oral health has not been evaluated. Furthermore, whilst the involvement of children in research has been actively encouraged in recent years, the success of this movement in dental health economics has not yet been explored. This review aimed to determine the quality and scope of published economic evaluations applied to children’s oral health and to consider the extent of children’s involvement. Methods The following databases were searched: CINAHL, Cochrane Library, Econlit, EThOS, MEDLINE, NHS EED, OpenGrey, Scopus, Web of Science. Full economic evaluations, relating to any aspect of child oral health, published after 1997 were included and appraised against the Drummond checklist and the Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards by a team of four calibrated reviewers. Data were also extracted regarding children’s involvement and the outcome measures used. Results Two thousand seven hundred fifteen studies were identified, of which 46 met the inclusion criteria. The majority (n = 38, 82%) were cost-effectiveness studies, with most focusing on the prevention or management of dental caries (n = 42, 91%). One study quantified outcomes in Quality Adjusted Life Years (QALYs), and one study utilised a child-reported outcome measure. The mean percentage of applicable Drummond checklist criteria met by the studies in this review was 48% (median = 50%, range = 0–100%) with key methodological weaknesses noted in relation to discounting of costs and outcomes. The mean percentage of applicable CHEERS criteria met by each study was 77% (median = 83%, range = 33–100%), with limited reporting of conflicts of interest. Children’s engagement was largely overlooked. Conclusions There is a paucity of high-quality economic evaluations in the field of child oral health. This deficiency could be addressed through the endorsement of standardised economic evaluation guidelines by dental journals. The development of a child-centred utility measure for use in paediatric oral health would enable researchers to quantify outcomes in terms of quality adjusted life years (QALYs) whilst promoting child-centred research

Behandeling van extreme angst voor tandheelkundige behandelingen en levenskwaliteit

Extreme angst voor tandheelkundige behandelingen heeft vaak grote invloed op de ervaren levenskwaliteit. In dit onderzoek is gekeken naar het verband en de interactie tussen behandelangst, mondgezondheid en levenskwaliteit. Scores op parameters van deze variabelen voor en na een tandheelkundige behandeling werden geanalyseerd. Levenskwaliteit bleek gerelateerd aan zowel behandelangst als mondgezondheid. Wanneer werd gekeken naar de verbetering in levenskwaliteit bleek alleen reductie van de behandelangst hiermee statistisch significant gecorreleerd. Dit suggereert dat de behandeling van patiënten met extreme angst voor tandheelkundige behandelingen niet alleen moet worden gericht op het (farmacologisch) behandelbaar maken van deze patiënten, maar ook op het reduceren van de angst

Een nieuw begin

Zo’n decembereditie doet onwillekeurig terugkijken op het voorbije jaar maar ook vooruitkijken naar wat er in het nieuwe jaar te gebeuren staat. Een nieuw jaar voelt voor mij altijd weer als een schone lei. Zeg maar, het gevoel dat je hebt bij een nieuwe computer waarbij je e-mail nog niet is volgelopen met berichten die moeten worden verwijderd of gearchiveerd en waarbij de opslagruimte nog niet is vervuild met een veelvoud van nog niet uitgezochte foto’s en bestanden. De ruimte lijkt nog oneindig groot

Noctp (het Nexo-model) in Nederland : gewoon gaaf : kindertandheelkunde rocket-science of kinderspel?

Over het langlopende NOCTP-onderzoek uit Nexø in Denemarken, een programma om op een geïndividualiseerde, niet-invasieve manier cariës te voorkomen, te managen en te behandelen, werden tien jaar geleden de eerste, positieve resultaten gepubliceerd. Dit was aanleiding om te onderzoeken of dergelijke resultaten in Nederland ook haalbaar zijn. Hoewel de resultaten uit recent vergelijkbaar onderzoek in ’s Hertogenbosch niet een-op-een kunnen worden vergeleken met het onderzoek uit Denemarken, lijkt toch ook hier dezelfde positieve trend zichtbaar. Onder de naam ‘Gewoon Gaaf’ wordt NOCTP ook in Nederland op steeds meer plaatsen toegepast. Dit artikel bespreekt kort het Deense onderzoek en de Nederlanse variant Gewoon Gaaf en biedt een schema voor het zelf toepassen van deze strategie. Ook worden enkele valkuilen belicht

De waarde van bitewing röntgenfoto’s bij 6-jarige kinderen

Het doel van dit onderzoek was de toegevoegde diagnostische waarde te bepalen van de bitewing röntgenfoto ten aanzien van dentinelaesies en inadequate restauraties, vergeleken met de klinische beoordeling. Deelnemers waren 6 jaar oud; allen participeerden in een klinisch onderzoek. Na verkregen toestemming werden bitewings gepland bij ongeveer 25% van de deelnemers (n = 50). Bij negen kinderen lukte het maken van de bitewings om diverse redenen niet. De toegevoegde waarde van de bitewings was een factor 2 voor de diagnostiek van approximale dentinecariës in ongevulde vlakken, en een factor 6 voor de diagnostiek van inadequate restauraties in de gevulde vlakken. Concluderend kan worden gesteld dat met behulp van röntgendiagnostiek aanzienlijk meer approximale dentinelaesies en inadequate restauraties werden gevonden bij deze 6-jarige kinderen