Epidémiologie des maladies bucco-dentaires chez la femme enceinte : facteurs de risque et association avec l'accouchement prématuré

La grossesse et la santé bucco-dentaire sont liées par des rapports complexes d'ordre biologiques, comportementaux et sociaux. La grossesse peut avoir des répercussions sur la santé bucco-dentaire, et inversement certaines maladies bucco-dentaires pourraient avoir des conséquences néfastes sur l'issue de la grossesse. Dans une première partie, nous montrons que la carie chez la femme enceinte est fréquente, et associée aux classes d'âges les plus basses et à certaines caractéristiques socio-économiques défavorables. Dans une deuxième partie, nous abordons l'association entre les maladies bucco-dentaires (parodontite et maladie carieuse) et la survenue d'accouchements prématurés. Les potentielles répercussions à distance des pathologies bucco-dentaires pourraient ne pas se limiter à une origine parodontale exclusive. Les bactéries impliquées dans la physiopathologie de la carie pourraient jouer un rôle actif dans la survenue ou l'aggravation du risque de complications obstétricales. Enfin, dans une troisième partie, nous montrons que le recours aux soins bucco-dentaires des femmes enceintes semble encore insuffisant, ce qui justifie d'adapter les mesures actuelles de prévention et de prise en charge bucco-dentaires pendant la grossesse.Pregnancy and oral health are connected by complex biological, behavioural and social links. Pregnancy may have repercussions on oral health and, conversely, some oral pathologies can have harmful consequences for the outcome of pregnancy. In the first part, we show that pregnant women frequently suffer from dental caries and that the disease preferentially affects the youngest age groups and women having certain unfavourable socio-economic characteristics. The second part deals with the association between oral diseases (periodontitis and tooth decay) and pre-term birth. The potential remote repercussions of oral pathologies may not have a purely periodontal origin. The bacteria implicated in the physiopathology of carious lesions could play an active role in the occurrence or aggravation of a risk of obstetric complications. In the third and final part, we show that pregnant women still do not avail themselves sufficiently of oral health care, a situation which makes a strong case for adapting current preventive measures and the way the cost of oral health care during pregnancy is covered

De la Conception à la réalisation d'un outil multimédia mobile dans la prévention de la maladie parodontale

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Parodontites et accouchements prématurés (revue de la littérature et méta-analyse des études observationnelles)

Depuis le milieu des années 90, une association est suspectée entre la parodontite chez la femme enceinte et la survenue d accouchements prématurés. L importance du problème réside dans la forte prévalence de la parodontite d une part, et dans la gravité de la prématurité d autre part. La première partie de ce travail consiste en une revue de la littérature. La nature de l association y est discutée sous l angle de la causalité, des hypothèses physiopathologiques aux différents facteurs de confusion. La seconde partie est une méta-analyse, conduite à partir du recueil exhaustif des études observationnelles recherchées dans l ensemble de la littérature mondiale. Plusieurs pistes de recherche sont encore à explorer afin de proposer des mesures de santé publique adaptées.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Principes de communication patient-praticien dans le cadre d'une approche centrée sur la personne en odontologie

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La collaboration Cochrane en odontologie, état des lieux, enjeux et perspectives

La Collaboration Cochrane a pour but de synthétiser et diffuser des revues systématiques de la littérature à travers le monde par le biais de la Cochrane Library. En réponse à une question posée dans le cadre de l'Evidence-Based Medicine, les membres Cochrane, sur la base du volontariat, effectuent des revues systématiques de la littérature pouvant être suivies par l'élaboration de méta-analyses. Après avoir exposé l'évolution historique de l'épidémiologie, nous détaillons la structure et le fonctionnement de la Collaboration Cochrane. Dans un second temps, nous traitons des avantages que présente une démarche telle que celle de la Collaboration Cochrane, pour le chercheur, pour le praticien, ainsi que pour les institutions publiques de santé. Nous illustrons notre propos par l'étude comparative d'une recherche d'information manuelle et d'une revue systématique Cochrane. Enfin nous abordons la question des limites actuelles de la Collaboration Cochrane, telles que la qualité des revues systématiques, puis nous évoquons les perspectives d'avenir de la Collaboration Cochrane en France.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF

Etat des lieux des actions de prévention bucco-dentaire en Midi-Pyrénées en 2008

Le système de soins dentaires français est principalement curatif. Pourtant la prévention bucco-dentaire permet de diminuer efficacement la prévalence de ces pathologies. L'étude réalisée recense les différentes actions de prévention bucco-dentaire menées en Midi-Pyrénées entre 2006 et 2008, ainsi que leurs investigateurs, leurs financeurs, leurs partenaires et les populations cibles. Ce travail s'interroge également sur les perspectives d'avenir de la prévention bucco-dentaire, le développement des réseaux de soins dentaires et le rôle du chirurgien dentiste.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF

Analyse de la formation des chirurgiens dentistes sur le thème des biphosphonates

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Niveau de connaissances d'une population de jeunes adultes vis-à-vis des maladies parodontales (enquête transversale auprès des étudiants de l'INSA de Toulouse durant l'année universitaire 2009-2010)

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Fluid flow through dentin–self-etch resin interface during long term in vitro aging

International audienceThis work aimed at characterizing the interface between dentin and the resin-infiltrated dentin made following the etching procedure that prepares for the bonding of tooth-colored restorations. The non-destructive measurement of fluid flow through the dentin-self-etch resin interface was followed repeatedly during a two year aging period. Two self-etch adhesive systems were selected for experiments on the evolution of per-meability and evaluation of infrared spectral changes following the 24 month aging period. The adhesives contained water and a co-solvent, namely acetone for iBond, and t-butanol for Xeno V. For both adhesive systems , the permeability decreased during the first 3 months after etching, reaching values of −66.9 and −70.5% for iBond and Xeno V, respectively. Afterwards, the fluid flow slowly increased but still remained below 50% of the initial value following the 2-year aging period. The slow degradation of the resin-dentin interface, attributed to water impregnated collagen hydrolysis, is evidenced by these variations in fluid flow, and is also noted by the increase in water-related infrared absorption bands at 3300 cm −1 and at 1600 cm −1. The results are discussed in terms of co-solvent hydrophobicity, evaporation rate and viscosity together with resin infiltration depth and affinity for water

Relations épidémiologiques et biologiques entre maladie parodontale et obésité

La découverte de l'influence des maladies parodontales sur les maladies générales a permis un nouvel élan sur la recherche en odontologie. Depuis quelques années, l'association entre l'obésité et la maladie parodontale a fait l'objet de recherches, tant sur le plan épidémiologique que biologique. Après une présentation générale de l'obésité et de la maladie parodontale centrée sur son implication systémique, nous présentons une revue de la littérature portant sur l'association épidémiologique entre ces deux pathologies. Puis nous évoquons les différentes hypothèses biologiques retrouvées dans la littérature pour expliquer une telle association. Enfin nous reportons les résultats d'une étude pilote expérimentale sur la souris étudiant l'influence du régime gras et de la substitution en œstrogène sur la nature de la flore parodontale. Cet exposé met en évidence une relation intéressante entre ces deux pathologies, ouvrant de nombreuses pistes de recherche en odontologie et en endocrinologie.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocSudocFranceF