Surface electromyographic evaluation of jaw muscles in children with unilateral crossbite and lateral shift in the early mixed dentition: sexual dimorphism

Objectives: To examine the activity of jaw muscles at rest and during maximal voluntary clenching (MVC) in children with unilateral posterior crossbite (UPXB) and functional lateral shift in the early mixed dentition and to evaluate sex differences. Material and Methods: The sample included 30 children (15 males, 15 females) aged 6 to 10 years old, with UPXB and functional mandibular lateral shift (>=1.5 mm) in the early mixed dentition. sEMG activity coming from the muscle areas (anterior temporalis [AT], posterior temporalis [PT], masseter [MA] and suprahyoid [SH]) were obtained from both the crossbite (XB) and noncrossbite (NONXB) sides at mandibular rest position. sEMG acti- vity of the bilateral AT and MA muscles sides was obtained during MVC. Asymmetry and activity indexes were calculated for each muscle area at rest and during MVC; the MA/TA ratio during MVC was also determined. Results: At rest, no differences were found between sexes for any muscle areas or asymmetry and activity indexes. No differences were found between XB and NONXB sides. During MVC, however, significant sex differences were found in AT and MA activity, with higher sEMG values in males than in females, on both XB and NONXB sides. Asymmetry indexes, activity indexes and MA/AT ratios did not show significant differences between the sexes. Activity was symmetric both in males and in females. Conclusions: At rest, no sex differences were found, but during MVC males showed higher activity than did females in both XB and NONXB AT and MA muscle areas. Muscular activity was symmetrical at rest and during MVC in both sexes. Sexual dimorphism should be considered in the diagnosis and treatment of UPXB and lateral shift in the early mixed dentition

Cambios kinesiográficos tras la corrección de la mordida cruzada posterior unilateral en dentición mixta primera fase

La mordida cruzada posterior unilateral funcional (MCPUF) es la forma más común de mordida cruzada posterior (MCP) (67% - 80%). La MCPUF se ha relacionado con alteraciones de la dinámica mandibular y se cree que su componente funcional es la principal causa de actividad muscular asimétrica. Para prevenir sus potenciales efectos secundarios y obtener resultados más estables se recomienda la corrección temprana de la MCPUF. A pesar de su elevada prevalencia, existen pocos estudios acerca de los efectos de la MCPU sobre los movimientos funcionales de la mandíbula y los cambios kinesiográficos asociados a su corrección. Los objetivos del estudio fueron evaluar y contrastar los efectos de la expansión lenta mandibular con placa de expansión vs. expansor Hyrax en la kinemática mandibular en pacientes con MCPUF comparando con un grupo normooclusivo. Analizamos específicamente los cambios en la máxima apertura, en la desviación lateral mandibular y en las excursiones laterales. La muestra inicial (T1) del grupo con MCPU estaba formada por 15 niños y 15 niñas, en dentición mixta primera fase, diagnosticados con MCPU de origen funcional (desviación ≥ 1,5mm medido en el Scan 1 del sistema Myotronics K6-1®) con edad media de 8,02 años. El grupo normooclusivo consistió en 14 niños y 16 niñas (edad media de 8,07 años). Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en grupo Hyrax (n=15) y grupo Placa de expansión (n=15), con una tasa de activación de 2/4 de vuelta a la semana (expansión lenta del maxilar). En todos los pacientes se corrigió la MCPU, con un tiempo medio de tratamiento en el grupo placa de 12,1 meses (DE = 3,6), mientras que en el grupo Hyrax fue de 2,9 meses (DE = 0,3). En T1 existían diferencias estadísticamente significativas, entre el grupo con MCPU y el grupo normoclusivo, en todas las variables analizadas, excepto en la máxima apertura (MA) y la lateralidad hacia el lado de la MC/derecha siendo la desviación lateral mandibular (desde MA a máxima intercuspidación – MI; desde reposo – R a MI y desde MA a R) y la lateralidad hacia el lado contralateral a la MC/izquierda más amplios en el grupo con MCPU..

Successful hemostatic radiotherapy for massive airway bleeding from infectious pulmonary cavity: a case report

We present a patient with life-threatening airway bleeding from an infectious pulmonary cavity with limited treatment options. Bronchial artery embolization was unsuccessful. Surgery was not feasible due to compromised lung function. Lung transplant was considered but not endorsed. Palliative hemostatic radiotherapy with 20 Gy in 5 fractions was delivered to the site of bleeding as a last resort. Hemoptysis gradually disappeared within a month and did not recur during the 4‑month follow-up. There were no side effects. We highlight the potential of radiotherapy for massive hemoptysis of infectious etiology, especially in cases with exhausted standard treatment options