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Variaciones anat贸micas de ra铆ces y sistema de canales radiculares, que causan fracaso endod贸ntico en primer y segundo molar superior permanente, encontradas con tomograf铆a computarizada de haz c贸nico. Revisi贸n de la literatura.
74 p.INTRODUCCI脫N: Los molares superiores permanentes reciben tratamientos
endod贸nticos en forma frecuente y presentan la mayor complejidad anat贸mica, tanto a nivel radicular como en su sistema canalicular. El no identificarlas, repercutir谩 en no lograr el objetivo del tratamiento de canales radiculares, y se traducir谩 en un fracaso terap茅utico. La
tomograf铆a computarizada de haz c贸nico (CBCT) presenta ventajas para detectar dichas variaciones, respecto a la radiograf铆a retroalveolar, pues no tiene el inconveniente de la superposici贸n de estructuras anat贸micas. OBJETIVO GENERAL: Determinar las variaciones anat贸micas de ra铆ces y sistema de canales radiculares causantes de fracaso endod贸ntico en primeros y segundos molares superiores permanentes, encontradas con CBCT, en casos publicados en la literatura. MATERIALES Y M脡TODOS: Estudio
observacional, retrospectivo y de corte transversal. Revisi贸n bibliogr谩fica en l铆nea, durante el periodo marzo-agosto del a帽o 2016. RESULTADOS: De un total de 492 art铆culos revisados en la literatura, se obtuvo una muestra de 16 casos. El fracaso endod贸ntico asociado a una variaci贸n anat贸mica, se present贸 mayormente en primer molar superior. El 81,25% de la muestra, fueron molares con 3 ra铆ces diferenciadas y 4 canales radiculares. La variaci贸n anat贸mica mayormente encontrada, fue la presencia del canal MB2, representando el 75% de los casos. Tambi茅n se presentaron variaciones anat贸micas en los canales radiculares, por fusi贸n de las ra铆ces. CONCLUSIONES: El examen CBCT permite
identificar variaciones anat贸micas en las ra铆ces y sistema canalicular de molares superiores. Podr铆a utilizarse en forma previa al tratamiento inicial o ya ante la presencia de fracaso en el tratamiento endod贸ntico. PALABRAS CLAVE: tomograf铆a computarizada de haz c贸nico, cone-beam computed tomography, CBCT, fracaso endod贸ntico, root canal therapy, retreatment, molar, tooth root, periapical diseases