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Osteosarcoma fusocelular atípica en diáfisis y epífisis proximal de la tibia: reporte de caso clínico
El osteosarcoma es el tumor maligno primario más frecuente a nivel del sistema hueso, que se caracteriza por la formación de osteoide proveniente de células tumorales. Su principal localización es la metáfisis de los huesos largos; sin embargo, la parte proximal de la tibia es también una de las más afectadas con un 50% o 60% de los casos. El objetivo de este trabajo es exponer un estudio de caso de un paciente masculino diagnosticado con osteosarcoma fusocelular localizado en diáfisis y epífisis proximal de la tibia que presentó signos y síntomas tres meses previos a la valoración, secundario a un traumatismo localizado en su miembro inferior. Desde el punto de vista imagenológico se observó imagen sugestiva de lesión tumoral metafisiaria que se extendió a la epífisis y al canal medular. Con el estudio histopatológico e imagenológico se concluyó que el paciente presentó un osteosarcoma fusocelular grado II en la tibia proximal derecha, que ameritó manejo quirúrgico y quimioterapia con buena respuesta clínica. Se evidencia la importancia de los avances científicos y biomédico, que han permitido un mejor manejo de estas enfermedades y un tratamiento que genera mejores condiciones de rehabilitación posquirúrgica y de expectativa de vida
Complicaciones cardiovasculares del sars cov – 2 en pacientes diabéticos
The SARS-CoV-2 pandemic has represented a global health emergency where a series of risk factors have been identified that are frequently associated with high rates of morbidity, complications, and mortality. Arterial hypertension, diabetes mellitus and cerebrovascular disease have been mentioned in a special way due to the existence of factors related to the disease that condition an increase in susceptibility to the virus given by a greater cell union, a decrease in viral clearance, an alteration in the function of T cells and a state of hyperinflammation that ultimately lead to an increased risk of suffering a complication and even death. Through this article, we seek to highlight mainly the presence of cardiovascular complications in diabetic patients diagnosed with COVID-19 infection in order to promote understanding of the condition and strengthen the establishment of care interventions directed at the primary care approach, maintenance health and disease prevention.La pandemia por SARS-CoV-2 ha representado una emergencia sanitaria global en donde se han identificado una serie de factores de riesgo que se asocian frecuentemente con altas tasas de morbilidad, complicaciones y mortalidad. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la enfermedad cerebrovascular han sido mencionadas de manera especial debido a la existencia de factores relacionados con la enfermedad que condicionan un aumento en la susceptibilidad frente al virus dada por una mayor unión celular, una disminución del aclaramiento viral, una alteración en la función de las células T y un estado de hiperinflamación que finalmente conllevan al aumento del riesgo de padecer una complicación e incluso la muerte. Por medio de este artículo se busca resaltar principalmente la presencia de complicaciones cardiovasculares en pacientes diabéticos diagnosticados con infección por COVID-19 con el fin de favorecer el entendimiento de la condición y fortalecer el establecimiento de intervenciones asistenciales direccionadas en el enfoque de atención primaria, mantenimiento de la salud y prevención de la enfermedad
Liquen plano pigmentado: novedades en su manejo
Lichen planus is defined as a dermatosis of unknown origin, associated with immune and genetic factors, which is characterized by presenting purple polygonal pruritic papules in addition to presenting in different forms. This manifests itself with hyperpigmented spots and occurs mainly in women between 30 and 60 years of age, in photoexposed areas, and is prevalent in places with high temperatures and high sun exposure. Its diagnosis is clinical and histopathological, and its treatment is based on the use of topical corticosteroids and whitening creams, however, the lesions can be resistant to treatment, which is why in recent years different and innovative techniques have been implemented that allow the management of this pathology, therefore, the following review article aims to mention the developments in the management of pigmented lichen planus.El liquen plano, se define como una dermatosis de origen desconocido, asociada a factores inmunitarios y geneticos, la cual se caracteriza por presentar papulas pruriginossas poligonales de color purpura ademas de presentarse de diferentes formas. Esta se manifiesta con manchas hiperpigmentadas y se presenta principalmente en el sexo femenino entre los 30 y 60 años, en zonas fotoexpuestas, y es prevalente en lugares con altas temperaturas y gran exposicion solar. Su diagnostico es clinico e histopatologico, y su tratamiento se basa en el uso de corticoides tópicos y cremas blanqueadoras, sin embargo, las lesiones pueden ser resistente al tratamiento, por lo que en los últimos años se han implementado diferentes e innovadoras técnicas que permiten el manejo de esta patología, por lo cual, el siguiente artículo de revisión tiene como objetivo mencionar las novedades en el manejo del liquen plano pigmentado
Abordaje actualizado del pénfigo foliáceo
Pemphigus refers to a group of autoimmune, blistering and chronic skin diseases whose reported prevalence is 0.5 to 3.2 cases per 100,000 inhabitants. Among the clinical manifestations that highlight it, localized or generalized lesions stand out, consisting of flaccid, fragile blisters that are not very apparent on an erythematous base, the skin appears covered by scales and scabs; does not affect the mucous membranes. The diagnosis is made through clinical and histological evaluations, detection of circulating autoantibodies directed at specific antigens and serology. Once the diagnosis is reached, the next step is to establish adequate treatment. In the case of this pathology, the objective of management is suppress the immune system to prevent the formation of new lesions and heal existing blisters on the skin and/or mucous membranes, while minimizing the serious side effects of the treatment. To achieve this, corticosteroids are the first line, however, Treatment selection should be adjusted to disease severity, response to therapy, and individual patient characteristics. Therefore, this review article will discuss the updated approach and new therapeutic alternatives used in pemphigus foliaceus.El pénfigo hace referencia a un grupo de enfermedades autoinmunitarias, ampollosas y crónicas de la piel cuya prevalencia descrita es de 0,5 a 3,2 casos por 100.000 habitantes. Dentro de las manifestaciones clínicas que lo destacan se resaltan lesiones localizadas o generalizadas consistentes en ampollas flácidas, frágiles poco aparentes sobre una base eritematosa, la piel parece cubierta por escamas y costras; no afecta las mucosas. El diagnóstico se realiza mediante la evaluaciones clínicas, histológica, detección de autoanticuerpos circulantes dirigidos a antígenos específicos y serológicas, una vez se llega con el diagnóstico el siguiente paso consiste en instaurar un adecuado tratamiento, en caso de esta patología , el objetivo del manejo es suprimir el sistema inmunológico para evitar la formación de nuevas lesiones y curar las ampollas existentes en la piel y/o mucosas, al tiempo que se minimizan los efectos secundarios graves del tratamiento, para cumplir con esto, los corticoides son la primera línea sin embargo, la selección del tratamiento debe ajustarse a la gravedad de la enfermedad, la respuesta a la terapia y las características individuales del paciente. Por ello el presente artículo de revisión, se hablará del abordaje actualizado y alternativas terapéuticas nuevas utilizadas en el pénfigo foliáceo