Correlato entre el diagnóstico clínico, laparoscópico y por biopsia de los pacientes con ascitis

Objetivo: Se trató de estudiar la utilidad de la laparoscopia en la evaluación de la ascitis. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo realizado en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima. Se revisaron historias clínicas de 39 pacientes con ascitis hospitalizados en los servicios de Medicina desde septiembre de 1998 a diciembre de 2002 y de enero de 2005 a marzo de 2007. La laparoscopia y biopsia peritoneal fueron realizadas en el servicio de Gastroenterología. Se hizo la correlación entre los diagnósticos cl´ínico, laparoscópico y de biopsia de las tres condiciones más frecuentes: neoplasia intraabdominal, tuberculosis peritoneal y hepatopatía crónica. Resultados: Fueron 30 mujeres (76,92%) y 9 varones (23,08%). El promedio de edad fue de 50,75 años. La correlación entre el diagnóstico clínico y la biopsia y entre el diagnóstico laparoscópico y la biopsia fue de: 33% y 88% para tuberculosis, 40% y 93,3% para neoplasia intraabdominal y 33% y 87,5% para hepatopatía crónica. Hubo complicaciones durante la laparoscopia en el 9,21% de los pacientes. Conclusiones: La causa más frecuente de ascitis fue la neoplasia intraabdominal. Hubo alta correlación entre los diagnósticos laparoscópicos con respecto a la biopsia para las tres entidades, en especial para neoplasia intraabdominal.&nbsp

Características clínicas y factores asociados al cáncer de páncreas

Objetivo. Determinar las características de presentación y losfactores asociados al cáncer de páncreas (CP). Material y MétOdOs. Estudio descriptivo, retrospectivo, tiposeriede casos; la muestra estuvo conformada porhistorias clínicasde pacientes mayoresde 18 años,registrados en la base de datos del serviciode Estadística del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, durante el período de enero 2007-diciembre 2012,condiagnóstico de egreso de CP. resultados. De un total de 133 pacientes, la edad mediade presentación de CP fue de 65 años, el 61,7%, fue de mujeres. Los síntomas/signos clínicosal momento del diagnóstico másfrecuentes fuerondolor abdominal (87,2 %); hiporexia (85%), ictericia (79,7 %), pérdida de peso (73,7 %), náuseas/vómitos (39,8 %), masa abdominal (18,8 %), coluria (16,5 %),el prurito (8,3%),ascitis (3,8%) y ascitis (0,8%).Solodoscasos presentaron antecedentes familiares de CP y de losfactores no hereditarios asociados, se tuvo obesidad (32,3 %), tabaquismo (16,5 %), diabetes mellitus (12,0 %)y colecistectomía (10,5 %). Conclusión. El dolorabdominal fue el síntoma de presentación más comúnal momento del diagnóstico de cáncer de páncreas, y la obesidad, el tabaquismo y la diabetes sonlosfactores asociados no hereditarios másfrecuente

Eradication of Helicobacter pylori with first-line triple therapy, 10 days versus 14 days

Objetivo: Determinar si la tasa de erradicación de Helicobacter pylori con la terapia triple de primera línea durante 14 días es superior quecon 10 días. Material y métodos: Estudio de cohortes retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de pacientes con dispepsia y endoscopiadigestiva alta con biopsia positiva a H. pylori, quienes recibieron terapia triple con amoxicilina, claritromicina y omeprazol durante 10 ó 14días. La erradicación se definió con la prueba del aliento 13C-UBT, 4 a 6 semanas post tratamiento. Resultados: Se estudió 381 pacientes, 207recibieron tratamiento 10 días y 174 recibieron 14 días. La edad promedio fue 49 ± 13,9 (15 a 82) años. Predominó el sexo femenino (69,8%).La tasa de erradicación de H. pylori en el grupo de tratamiento de 10 días y 14 días fue 79,7% y 82,2% respectivamente (riesgo relativo, 1,03;intervalo de confianza 95%, 0,94–1,14; p=0,541). Los eventos adversos fueron reportados en el 75.1% y 77.3% de los regímenes de 10 y 14 díasrespectivamente (p=0,634). Conclusión: La tasa de erradicación de H. pylori con terapia triple de primera línea durante 14 días no fue superiora 10 días y las tasas de erradicación fueron mala e inaceptable respectivamente. Objective: To determine if the eradication rate of Helicobacter pylori with first line triple therapy for 14 days is better than with 10 days. Material and methods: Retrospective cohort study. It was reviewed medical records of the patients with dyspepsia and upper digestive endoscopy with a positive H. pylori biopsy, who received triple therapy with amoxicillin, clarithromycin and omeprazole for 10 or 14 days. Eradication was defined by the 13C-UBT breath test, 4 to 6 weeks after treatment. Results: It was evaluated 381 patients, 207 received treatment for 10 days and 174 for 14 days. The average age was 49 ± 13.9(15 to 82) years. The female sex was predominating (69,8%). The eradication rate of H. pylori in the 10-day and 14-day treatment group was 79, 7% and 82, 2% respectively (risk ratio, 1.03; 95% confidence interval, 0.94-1.14; p=0,541). Adverse events were reported in 75,1% and 77,3% of the 10 and 14 days group respectively (p= 0,634). Conclusion: First-line triple therapy for 14 days for H. pylori eradication was not better than 10 days’ therapy. The eradication rate was poor and unacceptable respectively

DLST mutations in pheochromocytoma and paraganglioma cause proteome hyposuccinylation and metabolic remodeling

This work was supported by the Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) through the "Acción Estratégica en Salud" (AES) (projects PI18/00454 and PI22/01490 to A.C. and PI20/01169 to M.R.), cofounded by the European Regional Development Fund (ERDF). Sara Mellid was supported by the Spanish Ministry of Science, Innovation and Universities "Formación del Profesorado Universitario- FPU" fellowship with ID number FPU19/04940. Luis J. Leandro-García is supported by 'la Caixa' Foundation (ID 100010434) under agreement LCF/BQ/PI20/11760011