Paraneumonic pleural effusion. Use of intraeural fibrinolytics in PICU and its possible complications

Introducción: En las últimas décadas se ha observado un aumento de la prevalencia del derrame pleural paraneumónicos. La fibrinólisis intrapleural para el tratamiento permite destruir los puentes de fibrina facilitando el drenaje, pero no está exento de complicaciones.Objetivo: describir el uso de fibrinolíticos y sus posibles complicaciones hematológicas en el derrame pleural paraneumónico.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sobre el derrame pleural paraneumónico Se expresó criterios de autores y resultados de investigaciones disponibles en las bases de datos SciELO, Medline, PubMED. Se empleó un total de 30 referencias bibliográficas, más del 75 % de la literatura consultada corresponde a los últimos cinco años.Desarrollo: El derrame pleural puede ir desde la aparición de escaso líquido seroso en la cavidad pleural, hasta un exudado fundamentalmente de origen bacteriano. La situación clínica, el tamaño del derrame y sus características son determinantes de la toma de decisiones.Conclusiones: El derrame pleural en los últimos 10 años se ha reportado un aumento en su incidencia, específicamente de etiología neumocócica y estafilococcica. El tratamiento consiste en la administración de antibiótico asociado a fibrinolíticos y/o tratamiento quirúrgico. Entre los fibrinolíticos a emplear está la Estreptoquinasa. Su indicación será en el derrame complejo. La complicación más frecuente a nivel pleural es le hemorragia.Introduction: An increase in the prevalence of parapneumonic pleural effusion has been observed in recent decades. Intrapleural fibrinolysis for treatment allows destruction of fibrin bridges facilitating drainage, but it is not without complications.Objective: to describe the use of fibrinolytics and its possible hematologic complications in parapneumonic pleural effusion.Methods: a bibliographic review on parapneumonic pleural effusion was carried out. Author criteria and research results available in SciELO, Medline, PubMED databases were expressed. A total of 30 bibliographic references were used, more than 75 % of the literature consulted corresponds to the last five years.Development: Pleural effusion can range from the appearance of scarce serous fluid in the pleural cavity to an exudate mainly of bacterial origin. The clinical situation, the size of the effusion and its characteristics are determinants of decision making.Conclusions: Pleural effusion in the last 10 years an increase in its incidence has been reported, specifically of pneumococcal and staphylococcal etiology. Treatment consists of antibiotic administration associated with fibrinolytics and/or surgical treatment. Among the fibrinolytics to be used is streptokinase. Its indication will be in complex effusion. The most frequent complication at pleural level is hemorrhage. 

Caracterización clínico epidemiológica del cáncer laríngeo en la provincia de Pinar del Río

Introduction: Laryngeal cancer has a considerably high frequency, the affection of the main organ of phonation entails important psychological and socioeconomic repercussions, since the ability to communicate is affected.Objective: To clinically and epidemiologically characterize larynx cancer in the province of Pinar del Río.Methods: An observational, descriptive, cross-sectional, descriptive study was carried out on patients with a diagnosis of laryngeal cancer seen in the outpatient clinic of Otorhinolaryngology in the province of Pinar del Río, in the period between 2018-2020, we worked with the entire universe, descriptive statistics were used. Results: the most affected sex was male (65 %), the age group with the highest incidence of this disease was 70-79 (31,7 %), the main risk factor presented by these patients was smoking (90 %), the predominant symptoms were dysphonia (50 %), dyspnea (26 %) and dysphagia (24 %), according to the anatomical location the cancer of the glottic region (60 %) had a higher incidence in stage I (51,6 %).Conclusions: Laryngeal cancer constitutes a current health problem for the world, the earlier the diagnosis is made, the more chances of survival for patients.Introducción: el cáncer de laringe tiene una frecuencia considerablemente alta, la afección del principal órgano de la fonación conlleva importantes repercusiones psicológicas y socioeconómicas, pues se afecta la capacidad de comunicación.Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente el cáncer de laringe en la provincia de Pinar del Río.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal a los pacientes con diagnóstico de cáncer laríngeo atendidos en consulta externa de Otorrinolaringología en la provincia de Pinar del Río, en el período comprendido entre el 2018-2020, se trabajó con todo el universo, se utilizó la estadística descriptiva.  Resultados: el sexo más afectado fue el masculino (65 %), el grupo etario donde mayor incidencia tuvo esta enfermedad fue el de 70-79 (31,7 %), el principal factor de riesgo que presentaron estos pacientes fue el hábito de fumar (90 %), los síntomas que predominaron fueron la disfonía (50 %), la disnea (26 %) y la disfagia (24 %), según la localización anatómica el cáncer de la región glótica (60 %) tuvo mayor incidencia en un estadío I (51,6 %).Conclusiones: el cáncer de laringe constituye un problema de salud actual para el mundo, mientras más temprano se haga el diagnóstico, más posibilidades de sobrevida tienen los pacientes

Supplementary brochure for training on Environment and health

Introduction: the prevention approach in medicine has been taught since 1962, after the "Revolutionary University Reform", which has been deepened and developed in the different curricula. In the new training model of the General Practitioner, during his own curriculum, several courses are taught with the health-disease process and the environment as an essential element. Objective: to elaborate a complementary booklet on Environment and Health, to be used in the courses of the E plan, which medical students receive. Methods: a descriptive and longitudinal research was carried out during the course 2020-2021, using the dialectical-materialist method, theoretical with the documentary review, updated on the subject in magazines, books by Cuban authors and basic bibliography of the subjects of General Comprehensive Medicine and Public Health, the historical-logical analysis, a structure of introduction, five chapters and bibliography was left. Results: the booklet has an introduction and five chapters: I- the environment and its repercussion on health; II- community environmental control; III- factors that influence health; IV- health education, techniques used in environmental control and V- environmental surveillance; besides a Bibliography section, it includes photos and images on factors that damage the environment. Conclusions: the booklet Environment and Health is necessary for students and professors of the medical career; it responds to the curriculum of Plan E; it gives an outlet to the curricular strategy Public Health and Environment, to the life task

Efficacy of phytotherapy in hypertensive older adults belonging to the "Raul Sanchez" University Polyclinic

The accelerated demographic and epidemiological transition experienced by Latin American countries has given rise to a progressive aging of the population that has become an indicator, both in developed and developing countries, of improvement in world health. Almost all older adults, as a consequence of their aging, suffer from at least one chronic disease, being very frequent in this population risk group arterial hypertension, so it is necessary to know the alternatives offered by Natural and Traditional Medicine, especially phytotherapy, in the treatment of this disease. The objective of the research is to evaluate the effectiveness of phytotherapy in the treatment of hypertensive older adults of the family doctor's office # 89 belonging to the Raúl Sánchez polyclinic, in Pinar del Río. For this purpose, an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in 133 hypertensive older adults treated with phytopharmaceuticals. As a result, the research determined the most effective phytopharmacological treatment for hypertension in this population segment

Community intervention on smoking habits in hypertensive older adults at the "Pedro Borrás Astorga" University Polyclinic

Introduction: Cuba is among the most aged countries in the world, so this age group is not exempt from suffering chronic diseases as a consequence of this natural process. Sedentary lifestyle is associated with obesity and diseases such as hypertension, and is one of the 10 main causes of mortality and disability in the world. Sedentary lifestyle is one of the most prevalent modifiable risk factors in the general population. Objective: to evaluate community intervention to reduce sedentary lifestyle in hypertensive older adults of the clinic #59 belonging to the Pedro Borràs Astorga Polyclinic of the municipality of Pinar del Rio in the period from September 2021 to June 2023. Methodology: an action research will be carried out in which the study universe will be constituted by 161 hypertensive older adults and the sample will be formed, using a purposive sampling by those who meet the inclusion and exclusion criteria. The following scientific research methods will be used: theoretical and empirical methods. The data obtained will be processed using percentage analysis as a statistical method and will be represented in contingency tables. Results: It is expected to obtain the reduction of sedentary lifestyle in hypertensive older adults of the studied community from an intervention plan, which will allow them to increase their quality of life and achieve a satisfactory longevity

Factores asociados al deterioro cognitivo en ancianos en un consultorio médico

Introduction: both in normal and pathological aging, amnesic dysfunction is the most comm on cognitive disorder. The memory disturbance causes significant alteration in the social or labor functioning of the older adult.Objectives: to determine the prevalence of cognitive impairment in the elderly in a medical office.Methods: Analytical, observational, cross-sectional study was carried out on all the elderly (298) of the medical office no. and the Minimental Test Examination and the Yesavage Geriatric Depression scale were applied. Absolute and relative frequency calculations as well as the chi-square test were performed to determine the association between the variables.Results: Cognitive impairment affected a third of the older adults studied. An increase in cognitive impairment was observed as age advanced. Sex and educational level did not show an association with its appearance. A significant association with smoking, alcohol intake, family history of dementia, anxiety, and depression was found. Arterial hypertension followed by diabetes were the most prevalent chronic diseases in these patients.Conclusions: Cognitive impairment is a prevalent the health problem in communities and factors are associated with it that can be managed by health professionals for the benefit of the elderly.Introducción: tanto en el envejecimiento normal como en el patológico, la disfunción amnésica es la alteración cognoscitiva más común. El disturbio de la memoria causa alteración significativa en el funcionamiento social o laboral del adulto mayor.Objetivos: determinar la prevalencia de deterioro cognitivo en ancianos en un consultorio médico.Métodos: se realizó un estudio analítico, observacional, de corte transversal a todos los adultos mayores (298) del consultorio médico no 57 del Policlínico Universitario “Luis Augusto Turcios Lima”, a estos (los pacientes) se les completó un formulario de datos generales y se les aplicó el Examen de Minimental Test y la escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. Se realizaron cálculos de frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba de chi-cuadrado para determinar la asociación entre las variables.Resultados: el deterioro cognitivo afectó a un tercio de los adultos mayores estudiados. Se observó un incremento del deterioro cognitivo en la medida que avanzó la edad. El sexo y el nivel de escolaridad no mostraron asociación con su aparición. Se comprobó una significativa asociación con el hábito de fumar, la ingestión de bebidas alcohólicas, los antecedentes familiares de demencia, la ansiedad y la depresión. La hipertensión arterial seguida de la diabetes fueron las enfermedades crónicas más prevalentes en estos pacientes.  Conclusiones: den los adultos mayores del consultorio médico 57 hay un incremento del deterioro cognitivo, debido a factores de riesgo como: la edad comprendida entre 60-70, el sexo masculino, el tabaquismo, el alcoholismo y el antecedente de padecer hipertensión arterial.

Valoración del control del paciente hipertenso

A cross-sectional and descriptive research with 150 patients belonging to No-2 basic-team work at “Luis A. Turcios Lima” Pinar del Rio municipality during 2011 was carried out to assess and control hypertensive patients. To collect the information, familial and individual medical history were revised and a questionnaire under the consent of the subjects to participate in the study was applied. The process and analysis of data were performed considering measures of frequencies (percentages). Female sex and ages between 45 and 49 prevailed. Average blood pressure was less than 130/80 mm Hg. Observing in the greatest percentage of the cases the screen of blood pressure periodically more than 6 or more times. Cardiovascular complications were the most frequent. The majority of patients were controlled and presented less complications.Se realizó una investigación transversal y descriptiva a 150 pacientes hipertensos del Grupo Básico de Trabajo 2 del Policlínico Universitario "Luis A. Turcios Lima", municipio Pinar del Río durante el año 2011, con el objetivo de valorar el control. Para la recogida de información se utilizaron las historias de salud familiar e individual y se aplicó un cuestionario bajo la aceptación de las personas a participar en esta investigación. Los datos fueron procesados y analizados con medidas de frecuencias (por cientos). Se encontró que predominó el sexo femenino y las edades entre 45 y 59 años. La tensión arterial promedio fue menor de 130/80 mm de Hg. El mayor por ciento de los casos se chequeó la tensión arterial con una periodicidad de 6 o más veces. Las complicaciones más frecuentes fueron las cardiovasculares. La mayoría de los pacientes estaban controlados y presentaron menos complicaciones

Valoración del control del paciente hipertenso Assessment and control of hypertensive patients

Se realizó una investigación transversal y descriptiva a 150 pacientes hipertensos del Grupo Básico de Trabajo 2 del Policlínico Universitario "Luis A. Turcios Lima", municipio Pinar del Río durante el año 2011, con el objetivo de valorar el control. Para la recogida de información se utilizaron las historias de salud familiar e individual y se aplicó un cuestionario bajo la aceptación de las personas a participar en esta investigación. Los datos fueron procesados y analizados con medidas de frecuencias (por cientos). Se encontró que predominó el sexo femenino y las edades entre 45 y 59 años. La tensión arterial promedio fue menor de 130/80 mm de Hg. El mayor por ciento de los casos se chequeó la tensión arterial con una periodicidad de 6 o más veces. Las complicaciones más frecuentes fueron las cardiovasculares. La mayoría de los pacientes estaban controlados y presentaron menos complicaciones.A cross-sectional and descriptive research with 150 patients belonging to No-2 basic-team work at “Luis A. Turcios Lima” Pinar del Rio municipality during 2011 was carried out to assess and control hypertensive patients. To collect the information, familial and individual medical history were revised and a questionnaire under the consent of the subjects to participate in the study was applied. The process and analysis of data were performed considering measures of frequencies (percentages). Female sex and ages between 45 and 49 prevailed. Average blood pressure was less than 130/80 mm Hg. Observing in the greatest percentage of the cases the screen of blood pressure periodically more than 6 or more times. Cardiovascular complications were the most frequent. The majority of patients were controlled and presented less complications

Valoración del control del paciente hipertenso

A cross-sectional and descriptive research with 150 patients belonging to No-2 basic-team work at “Luis A. Turcios Lima” Pinar del Rio municipality during 2011 was carried out to assess and control hypertensive patients. To collect the information, familial and individual medical history were revised and a questionnaire under the consent of the subjects to participate in the study was applied. The process and analysis of data were performed considering measures of frequencies (percentages). Female sex and ages between 45 and 49 prevailed. Average blood pressure was less than 130/80 mm Hg. Observing in the greatest percentage of the cases the screen of blood pressure periodically more than 6 or more times. Cardiovascular complications were the most frequent. The majority of patients were controlled and presented less complications.Se realizó una investigación transversal y descriptiva a 150 pacientes hipertensos del Grupo Básico de Trabajo 2 del Policlínico Universitario "Luis A. Turcios Lima", municipio Pinar del Río durante el año 2011, con el objetivo de valorar el control. Para la recogida de información se utilizaron las historias de salud familiar e individual y se aplicó un cuestionario bajo la aceptación de las personas a participar en esta investigación. Los datos fueron procesados y analizados con medidas de frecuencias (por cientos). Se encontró que predominó el sexo femenino y las edades entre 45 y 59 años. La tensión arterial promedio fue menor de 130/80 mm de Hg. El mayor por ciento de los casos se chequeó la tensión arterial con una periodicidad de 6 o más veces. Las complicaciones más frecuentes fueron las cardiovasculares. La mayoría de los pacientes estaban controlados y presentaron menos complicaciones

Dermatitis atópica en un infante

Se describe el caso clínico de un infante de 2 años de edad, producto de un parto distócico por cesárea a las 40 semanas, debido a una desproporción cefalopélvica, alimentado con lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de vida, quien fue llevado a consulta por presentar prurito persistente, más exacerbado en las noches y lesiones eritematopapulosas en los pliegues de codos y rodillas, así como en el axilar izquierdo. Según los resultados de los exámenes complementarios, los niveles de inmunoglobulinas E estaban elevados, por lo cual fue medicado con antihistamínicos, esteroides en ciclos cortos (vías tópica y oral), factor de transferencia e inmunomoduladores tópicos; también se le ofrecieron orientaciones higienoambientales y dietéticas. Después de 2 meses de tratamiento mejoró ostensiblemente el cuadro clínico y se mantuvo en seguimiento por su área de salu