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Description of hospital pharmacy management practice
Health institutions, particularly hospitals, are characterized as complex structures that need managers with a global view of the institution and its relations with the external environment. The hospital pharmacy is a strategic unit, which cooperates with the institutional management and integrates the multiprofessional team in the process related to the acquisition, provision and control of essential inputs for the inpatient care process. The objective in this study is to demonstrate the applicability, in the context of hospital-based health, of a performance measuring system at the pharmacy. Method: A descriptive and longitudinal study was undertaken on the evolution of the key indicator Absence Rate of Standardized Drugs in inpatient care between March 2004 and December 2013. This indicator was employed to monitor the impact of changes the Pharmacy Division has been implementing, as the first step of the pharmaceutical care cycle in the model of the process-based managed approach at a public university hospital. Qualitative data collection methods were used, including observation and documentary analysis, as well as quantitative data collection. Results: After the application of the model, one point of change in the key performance indicator was detected in the tenth month, when the process-based management model was implemented at the pharmacy. Conclusions: The process-based management approach was effective for the hospital pharmacy. The premise adopted is that the administrative changes (interferences), focused on the improvement of the processes and the selection and monitoring of indicators, influence the processes, reducing the variability and improving the qualityAs instituições de saúde, especialmente hospitais, são caracterizadas como estruturas complexas que precisam de administradores com uma visão global da instituição e de suas relações com o ambiente externo. A farmácia hospitalar é uma unidade estratégica, que colabora com a administração institucional e integra a equipe multiprofissional no processo que tange a aquisição, provisão e controle de insumos essenciais para o processo do atendimento do paciente internado. Este estudo tem como objetivo demonstrar a aplicabilidade, no contexto da saúde hospitalar, de um sistema de medição de desempenho da farmácia. Método: Trata-se de um estudo descritivo, longitudinal, sobre a evolução do indicador chave Taxa de Falta de Medicamentos Padronizados na assistência do paciente internado, no período de março de 2004 a dezembro de 2013. Esse indicador foi empregado para monitoramento do impacto de mudanças que a Divisão de Farmácia vem implementando, como primeira etapa do ciclo de assistência farmacêutica dentro do modelo da abordagem de gestão por processos, em um hospital público universitário. Foram usados métodos de coleta de dados qualitativos, incluindo a observação e análise documental, bem como coleta de dados quantitativos. Resultados: Após a aplicação do modelo, um ponto de mudança no indicador chave de desempenho, foi detectado no 10º mês, quando o modelo de gestão baseado em processo foi implementado na farmácia. Conclusões: A abordagem de gestão baseada em processos foi eficaz para a farmácia hospitalar. A premissa adotada é que as mudanças administrativas (interferências), com foco na melhoria dos processos e seleção e acompanhamento de indicadores, têm influencia sobre os processos, reduzindo a variabilidade e melhoria da qualidad
Expectativas da equipe da unidade de terapia intensiva pediátrica quanto à atuação do farmacêutico clínico
Objetivo: O objetivo do estudo foi conhecer as expectativas da equipe da unidade de terapia intensiva pediátrica quanto às atividades a serem realizadas pelo farmacêutico clínico a fim de planejar seu trabalho junto com a equipe multidisciplinar. Desenho do estudo: Estudo transversal, envolvendo a equipe multidisciplinar da unidade de terapia intensiva pediátrica de um hospital universitário terciário. Método: Um questionário autopreenchível contendo perguntas sobre as expectativas da equipe da unidade de terapia intensiva pediátrica em relação ao papel do farmacêutico clínico na equipe multidisciplinar foi aplicado aos membros da equipe, utilizando a escala de resposta do tipo Likert. Resultados: Os auxiliares/ técnicos de enfermagem e fisioterapeutas mostraram maior expectativa em relação a questões relacionadas com a administração de medicamentos; para enfermeiros, a expectativa sobre o desempenho do farmacêutico clínico focou-se em questões relacionadas à prescrição de medicações, como a avaliação da antibioticoterapia, enquanto os médicos consideraram mais importantes informações sobre a terapia medicamentosa, como a notificação de alergias relacionadas às drogas, informações sobre o aprazamento de medicamentos e avaliação da administração de drogas por sonda gástrica ou enteral. Conclusões: As expectativas da equipe variaram de acordo com as necessidades e a rotina de cada categoria profissional. Os resultados deste estudo têm contribuído para a implantação do serviço de farmácia clínica em uma unidade de terapia intensiva pediátrica brasileiraObjective: We aimed to know the expectations of a pediatric intensive care unit staff for the activities to be undertaken by the clinical pharmacist, in order to plan her work along with the multidisciplinary team. Study design: A cross-sectional study, involving the multidisciplinary team of the pediatric intensive care unit of a tertiary-care university hospital. Method: A self-completion questionnaire containing questions regarding expectations of the pediatric intensive care unit staff for the role of the clinical pharmacist in the multidisciplinary team was applied to the team members, using a Likert-type scale response. Results: The nursing assistants/technicians and physiotherapists showed higher expectation for issues related to administration of medications; for nurses, the expectation for the clinical pharmacist performance focused on issues related to prescription drugs, such as evaluation of antibiotic therapy, while physicians considered most important information on drug therapy, as notification of allergies related to drugs, information on period of validity of medicines and evaluation of drug administration by gastric or enteral tubes. Conclusions: Team expectations varied according to the needs and routine of each professional category. The results of this study have contributed to implementation of the clinical pharmacy service in a Brazilian pediatric intensive care uni