1 research outputs found
Clinics, histologic and endoscopic colorectal polyps characteristics and their association with colorectal cancer
Objetivo: describir las caracter铆sticas cl铆nicas, endosc贸picas e histopatol贸gicas de los p贸lipos y su asociaci贸n con c谩ncer colorrectal; identificados entre junio de 2012 a noviembre de 2013 en los pacientes a quienes se les realizo colonoscopia total en el hospital militar central en donde se hallan p贸lipos colorrectales y se les realizo polipectomia.
Dise帽o: Estudio observacional anal铆tico de corte transversal
Metodolog铆a: la informaci贸n ser谩 extra铆da de las bases de datos del sistema de colonoscopias y del servicio de patolog铆a mediante un formato de recolecci贸n de datos. Se realizo an谩lisis estad铆sticos descriptivos tipo proporci贸n para las variables categ贸ricas y se calcul贸 la media, desviaci贸n est谩ndar, mediana y rango para las variables num茅ricas, para el an谩lisis bivariado se uso la prueba de Fisher o Ji cuadrado de acuerdo a si se cumpl铆an o no los supuestos. El valor determinado para la significancia estad铆stica de todas las pruebas fue de 0,05
Resultados: Se incluyeron 806 p贸lipos, pertenecientes a 430 pacientes, se encontr贸 que son m谩s frecuentes a partir de los 45 a帽os y la gran mayor铆a correspond铆an al g茅nero masculino. 59.8% de los pacientes ten铆an un 煤nico p贸lipo; la indicaci贸n m谩s frecuentes para la realizaci贸n de colonoscopia fue el dolor abdominal. La mayor铆a de los p贸lipos encontrados estaban localizados en el sigmoides; 91.1% de los p贸lipos resecados median menos de 9 mm y aproximadamente la mitad de los p贸lipos eran de forma s茅sil; el tipo histol贸gico en el 58.4% (N=471) fue adenoma; dentro de estos el m谩s frecuente fue el tubular con 74%; en el 82% de los casos ten铆an una displasia de bajo grado; la tercera parte de los adenomas encontrados eran de alto riesgo. Se encontr贸 asociaci贸n significativa entre el tipo de riesgo y la localizaci贸n, el tama帽o y la forma de los adenomas. Dentro de los adenomas se identificaron 10 casos de adenocarcinoma, 70% se presentaron en mayores de 70 a帽os; la mayor铆a estaban relacionados con adenomas tubulovellosos (60%). 70% miden m谩s de 10 mm; 20% se encontraban en el colon derecho y el 80% de los adenocarcinomas ten铆an criterios de buen pronostico.
Conclusiones: los resultados de nuestro an谩lisis son equiparables con los resultados que se encuentran en la literatura internacional. Fuerte asociaci贸n entre los adenomas de alto riesgo y la localizaci贸n, tama帽o y la forma de los adenomas. El 2,12% de los pacientes presentaron c谩ncer colorrectal asociado una lesi贸n polipoide, con una asociaci贸n importante con la edad por encima de los 70 a帽os, el tipo tubulovellosos y el tama帽o por encima de 1 cm; lo que nos demuestra que el 98% de la poblaci贸n de sanidad militar en quienes se les realizo colonoscopia no se presentara c谩ncer colorrectal asociado a p贸lipo en los pr贸ximos 5 a帽os gracias a la realizaci贸n de la polipectomia profil谩ctica y se recomienda la realizaci贸n de colonoscopia total ya que m谩s del 40% de los p贸lipos se encuentran en el colon derecho y hasta el 20% de los adenocarcinomas se encuentran en esta misma localizaci贸n.Objective: To describe the clinical, endoscopic and histopathological characteristics of polyps and their association with colorectal cancer; identified from June 2012 to November 2013 in patients who underwent complete colonoscopy in the central military hospital where are colorectal polyps and polypectomy were performed.
Design: Observational cross-sectional analytical study
Methodology: The information will be extracted from the database system colonoscopies and pathology service through a data collection format. Statistical analyzes were performed descriptive type proportion for categorical variables and mean, standard deviation, median and range for numerical variables, bivariate analysis to test or Fisher Chi square was used was calculated according to whether they satisfied the assumptions. The value determined for statistical significance for all tests was 0.05
Results: We included 806 polyps, belonging to 430 patients were found to be more frequent after 45 years and the vast majority corresponded to male. 59.8% of patients had a single polyp; the most frequent indication for colonoscopy was abdominal pain. Most polyps found were located in the sigmoid; 91.1% of the resected polyp mediate 9 mm and less than about half the way were sessile polyps; histological type in 58.4% (N = 471) was adenoma; within these the most common was tubular in 74%; in 82% of cases had a low-grade dysplasia; the third of the adenomas found were high risk. Significant association between risk and the location, size and shape of the adenomas were found. Among the 10 cases of adenocarcinoma adenomas were identified, 70% occurred in over 70 years; most were related tubulovillous adenomas (60%). 70% larger than 10 mm; 20% were in the right colon and 80% of adenocarcinomas had good prognostic criteria.
Conclusions: The results of our analysis are comparable with the results found in the international literature. Strong association between high-risk adenomas and the location, size and shape of the adenomas. 2.12% of patients had colorectal cancer associated polypoid lesions with a significant association with age above 70 years, tubulovillous type and size above 1 cm; which shows us that 98% of the population in military health who are not performed colonoscopy polyp associated with colorectal cancer in the next 5 years due to the implementation of prophylactic polypectomy is present and performing total colonoscopy is recommended as that over 40% of polyps found in the right colon and up to 20% of adenocarcinomas are located in this same location