Metaraminol in the reversal of hypotension in equine anesthesia with isoflurane and dexmedetomidine: case report

Systemic hypotension is the most frequent complication of inhalational anesthesia in horses and is directly related to increased post-anesthetic morbidity and mortality. The treatment of hypotension depends on the physiological cause and can be performed with positive chronotropic, inotropic and vasopressor drugs, alone or in combination. However, there are few drugs used in horses and the effects of these drugs on cardiovascular support in these animals during anesthesia are poorly described. For this reason, this study aimed to report the action of metaraminol (Aramin®), a vasopressor with direct and indirect action on adrenergic receptors, in the correction of hypotension in a horse anesthetized with isoflurane and continuous infusion of dexmedetomidine submitted to elective orchiectomy. Cardiovascular changes with different infusion rates of 1, 2 and 4 µg/kg/min are described. Metaraminol reversed hypotension at a rate of 4 µg/kg/min, increasing systolic blood pressure by 93 mmHg, mean blood pressure by 74 mmHg, and diastolic blood pressure by 66 mmHg, and reduced cardiac output by 7.1 L/min and heart rate at 32 bpm, in relation to mean arterial pressure of 58 mmHg, cardiac output of 13.4 L/min and heart rate of 36 bpm at the expired rate of 1.3% isoflurane. Furthermore, it improved cardiac contractility at the rate of 2 and 4 µg/kg/min and did not cause arrhythmias at all infusion rate

Bloqueios locorregionais para correção de fenda palatina em potro: Relato de caso

O presente trabalho tem como objetivo descrever o caso de um potro da raça Quarto de Milha, com 9 meses de idade e pesando 166 kg, atendido pelo setor de clínica médica e cirúrgica de grandes animais do Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná para correção de uma fenda palatina. Como medicação pré-anestésica, fez-se o uso de xilazina 0,5 mg/kg. Posteriormente, a indução foi realizada com propofol 1mg/kg e cetamina 1 mg/kg. Para manutenção anestésica, optou-se pela utilização de isoflurano, lidocaína (3 mg/kg/h), cetamina (0,6 mg/kg/h) e dexmedetomidina (1 ug/kg/h). A analgesia transoperatória foi somada com a realização de bloqueios locorregionais, sendo executados por referências anatômicas os bloqueios dos nervos maxilar, mentual e alveolar inferior com lidocaína e bupivacaína, utilizando 3 ml por ponto. Dentre os parâmetros fisiológicos monitorados, destaca-se a frequência cardíaca, pressão arterial sistólica, pressão arterial média e pressão arterial diastólica, as quais mantiveram-se estáveis durante todo o período anestésico. Por fim, a técnica de bloqueio dos nervos maxilar, mentual e alveolar inferior mostraram-se alternativas viáveis para o procedimento proposto, uma vez que foram inexistentes as alterações paramétricas de nocicepção no transoperatório