Modern videothoracoscopy in thoracic surgery: significant issues in the nursing care of patients — own expe

Wstęp. Wprowadzanie małoinwazyjnych technik chirurgicznych w torakochirurgii wiąże się ze zmianami postępowania personelu pielęgniarskiegow opiece nad chorymi torakochirurgicznymi.Cel pracy. Celem pracy było przedstawienie wideotorakoskopii (VATS), jako nowoczesnej metody leczenia, szeroko stosowanej w chirurgiiklatki piersiowej oraz specyfiki opieki nad pacjentami po zabiegu (małoinwazyjnym) na podstawie własnych doświadczeń.Materiał i metody. W pracy dokonano przeglądu piśmiennictwa z zakresu omawianego tematu oraz wykorzystano materiał własny. Miejscembadań była Klinika Chirurgii Klatki Piersiowej Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku.Wyniki i wnioski. Analiza przedstawionego materiału wskazuje, że nowoczesne techniki chirurgiczne, które znajdują coraz szersze zastosowaniew chirurgii klatki piersiowej, wymagają także nowoczesnego podejścia w zakresie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem. Wymuszato ustawiczne kształcenie zespołów pielęgniarskich i intensyfikację działań pielęgniarskich w opiece nad pacjentem i jego rodziną.Problemy Pielęgniarstwa 2013; 21 (1): 63–71Introduction. The introduction of minimally invasive surgical techniques into thoracic surgery is associated with changes in the proceduresobserved by the nursing staff in the care of thoracic surgery patients.Aim of the study. To present video- assisted thoracic surgery (VATS) as a modern treatment method widely used in thoracic surgery and thespecificity of the care of VATS patients, based on own experience.Material and methods. The paper is an overview of the literature on the subject and it draws on own material. The study was conducted atthe Department Thoracic Surgery Clinic of the University Clinic Center in Gdansk.Results and conclusions. An analysis of the presented material shows that the modern surgical techniques gaining an increasingly widerapplication in thoracic surgery additionally require a modern approach to the nursing care of the patient. This requires the continual educationof nursing teams and intensification of nursing activities in the care of the patient and their family.Nursing Topics 2013; 21 (1): 63–7

Nursing care to patient with abdominal aortic aneurysm in relation to a type of treatment and hospitalization mode

Wstęp. Celem pracy było porównanie zakresu zapotrzebowania na opiekę pielęgniarską chorych z tętniakiem aorty brzusznej, leczonych metodą klasyczną i endowaskularną w oparciu o studium indywidualnego przypadku.Materiał i metody. Badania przeprowadzono w jednym z trójmiejskich szpitali na Oddziale Chirurgii Naczyniowej. Materiał badań stanowiło dwóch chorych operowanych z wykorzystaniem dwóch technik operacyjnych: klasycznej i endowaskularnej. Badania wykonano, wykorzystując metodę obserwacji, analizy dokumentów medycznych: historii choroby, procesu pielęgnowania oraz wywiadu.Wyniki. Pacjent operowany metodą klasyczną we wczesnym okresie pooperacyjnym wymagał w pełni kompensacyjnego systemu pielęgnacji. W przypadku pacjenta operowanego metodą endowaskularną zastosowano system pielęgnacji częściowo kompensacyjny i wspierająco-uczący.Wnioski. Zastosowane metody leczenia tętniaka aorty w opisanych przypadkach miały wpływ na zakres zapotrzebowania na opiekę pielęgniarską, szczególnie w okresie pooperacyjnym. Niezależnie od zastosowanej metody leczenia chorzy ci wymagają wnikliwej obserwacji, a głównym celem opieki pielęgniarskiej jest zapewnienie choremu poczucia bezpieczeństwa i komfortu.Introduction. The aim of the study was to compare the range of request for nursing care in patients with abdominal aortic aneurism treated either by traditional or endovascular surgical methods, based on individual case study.Material and methods. The research was conducted in one of Tri-city hospitals, in the Vascular Surgery Department. The material comprised two patients treated surgically by two techniques: traditional and endovascular. The methods used in the research included: observation, medical records analysis, case analysis, nursing care process analysis and interview.Results. The patient treated by the traditional surgery required fully compensatory nursing care in early post-operative period. In the patient treated by the endovascular surgery, the system of care applied was partially compensatory and teaching-supportive.sConclusions. Application of a specific method in the treatment of abdominal aortic aneurism (in the cases described) had an impact of the scope of nursing care required, especially in the post-operative period. Regardless of the treatment method, the patients require close observation and the main goal of nursing care is ensuring their safety and comfort

Znaczenie profilaktyki w zakażeniu miejsca operowanego

Introduction. Surgical site infection is one of the most common complications in surgical patients. It contributes to an increased incidence, mortality, raises the cost of treatment and delays the recovery process. Therefore, application of prophylactic procedures relating to surgical site infections is of a significant value. The aim of the study is to evaluate the effect of prophylaxis in preventing surgical site infections in patients after traditional and laparoscopic cholecystectomy.Material and methods. The methodological aspect of the research was based on analysis of medical records and specialist literature. The Authors conducted a retrospective analysis of cases in which a traditional and laparoscopic cholecystectomy was performed. The area of research was the department of general surgery in one of Tri-city hospitals. Having received the hospital director’s permission, 40 patients hospitalised in 2012 were analysed. Results/Conclusions. The factor that contributed to surgical site infection in the study group was removing hair by means of an electric or manual razor. Regardless of a surgical method, no patient was protected with a sterile surgical gown.Wstęp. Zakażenie miejsca operowanego jest jednym z najczęstszych powikłań występujących u pacjentów operowanych. Przyczynia się do wzrostu zachorowalności, śmiertelności, zwiększa koszty leczenia oraz znacznie opóźnia powrót chorego do zdrowia. Dlatego bardzo ważne jest stosowanie procedur w zakresie profilaktyki zakażenia miejsca operowanego. Celem pracy jest ocena wpływu stosowania profilaktyki na zapobieganie zakażeniom miejsca operowanego na przykładzie pacjentów po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego metodą tradycyjną i laparoskopową.Materiał i metody. W pracy zastosowano metodę badania dokumentów medycznych oraz analizy piśmiennictwa z zakresu tematu. Badanie przeprowadzono na podstawie retrospektywnej analizy historii chorób pacjentów, u których wykonano zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego metodą tradycyjną i laparoskopową. Miejscem badań był oddział chirurgii ogólnej jednego z trójmiejskich szpitali. Po uzyskaniu zgody dyrektora szpitala analizie poddano 40 historii chorób pacjentów hospitalizowanych w 2012 roku.Wyniki/Wnioski. Czynnikiem wpływającym na wystąpienie zakażenia miejsca operowanego w badanej grupie pacjentów było usunięcie owłosienia przy użyciu maszynki na żyletki. Niezależnie od metody operacyjnej w badanej grupie pacjentów nie zastosowano procedury zabezpieczenia chorego w jałową koszulę chirurgiczną

Fulfilling professional tasks by nurses in care of a patient after retina transplantation

Wstęp. Przeszczep rogówki zwany keratoplastyką jest najlepiej rokującą procedurą w transplantologii. W ostatnich latach na całym świecie wykonuje się około 100 000 przeszczepów rocznie, w tym w Polsce około 500. W realizacji opieki nad chorym po przeszczepieniu rogówki, pielęgniarka w sposób odpowiedzialny i samodzielny podejmuje zadania, które wymagają wysokich kwalifikacji zawodowych. Cel pracy. Celem pracy jest ocena realizacji funkcji zawodowych pielęgniarki w opiece nad chorym po przeszczepieniu rogówki. Materiał i metody. W pracy wykorzystano studium indywidualnego przypadku pacjenta po przeszczepie rogówki przebywającego w klinice jednego z gdańskich szpitali. Zastosowaną techniką badawczą był wywiad, obserwacja i analiza dokumentów: historii choroby i procesu pielęgnowania. Wyniki i wnioski. W ocenianym procesie pielęgnowania pacjenta po przeszczepieniu rogówki dominowały problemy sfery biologicznej. Pielęgniarki w procesie pielęgnowania realizowały przede wszystkim funkcje opiekuńczą i terapeutyczną, a mniejsze znaczenie przypisywały funkcjom rehabilitacyjnej i promowania zdrowia. Zachowanie równowagi pomiędzy realizacją rozpoznanych problemów pielęgnacyjnych a umiejętnością realizacji wszystkich funkcji zawodowych stanowi ważne wyzwanie dla pielęgniarek. Problemy Pielęgniarstwa 2010; 18 (3): 323-328Introduction. Retina transplantation called keratoplasty has the best prognosis of all procedures in transplantology. In recent years about 100 thousands transplantations per year are carried out, 500 of which take place in Poland. Nurses who care of the patients after retina transplantation perform responsible tasks which require a high professional qualification. Aim of the study. The aim of the research is to evaluate the aspect of carrying out professional tasks by nurses in the care of a patient after retina transplantation. Material and methods. The material comprised a patient after retinal transplantation hospitalized in a clinic of a hospital in Gdańsk. Individual case study was used in the research, as techniques the authors used an interview, observation and records analysis: case history and nursing care history. Results and conclusions. The problems of biological nature dominated in the nursing care process of the patient. Nurses fulfilled mostly caring and the therapeutic functions, a limited significance was attached to rehabilitation and health promotion. Keeping a balance between dealing with identified nursing problems and an ability to fulfill all the professional functions makes a significant challenge for nurses. Nursing Topics 2010; 18 (3): 323-32

Zachowania zdrowotne pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów leczonych operacyjnie

Streszczenie WprowadzenieChoroba zwyrodnieniowa stawów (osteoartroza; ang. osteoarthritis - OA) to najczęstsza przewlekła choroba stawów i główna przyczyna dolegliwości bólowych w układzie mięśniowo -szkieletowym wśród populacji w krajach rozwiniętych. Światowa Organizacja Zdrowia (World Health Organization) uznała, iż jest to jedno z ważniejszych zagrożeń cywilizacyjnych. Obecnie ocenia się, że w Polsce choruje na osteoartrozę około 2 miliony osób.Cel pracyCelem pracy była ocena poziomu zachowań zdrowotnych wśród pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową stawów leczonych operacyjnie.Materiał i metodyGrupę badawczą stanowiło 58 pacjentów z klinicznie zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową stawów, zaplanowanych do leczenia operacyjnego na oddziale ortopedii w szpitalu w Gdańsku.W pracy zastosowano metodę sondażu diagnostycznego. Narzędziem badawczym był kwestionariusz ankiety własnej konstrukcji oraz kwestionariusz Inwentarz Zachowań Zdrowotnych (IZZ) autorstwa Zygfryda Juczyńskiego.WynikiŚredni uzyskany wynik dla badanej populacji to 91,28 pkt. Najniższy uzyskany wynik w grupie badanych wynosił 65 punktów.WnioskiOsoby ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową stawów leczone w oddziale ortopedii prezentują wysoki poziom zachowań zdrowotnych. Czynniki społeczno- demograficzne oraz kliniczne nie wpływają istotnie na poziom zachowań zdrowotnych.         AbstractIntroductionOsteoarthritis is the most common chronic disease of the joints and the main cause of pain in the musculoskeletal system among populations in developed countries. The World Health Organization recognized that this is one of the most important civilizational threats. Currently, it is estimated that about 2 million people suffer from osteoarthritis in Poland.AimThe aim of the study was to assess the level of health behaviors among patients diagnosed with osteoarthritis treated surgically.Material and methodsThe research group consisted of 58 patients with clinically diagnosed osteoarthritis, planned for surgical treatment at the orthopedic department at the hospital in Gdansk. The method of diagnostic survey was used in the work. The research tool was the questionnaire of the own design questionnaire and the Inventory of Health behaviors questionnaire by Zygfryd Juczyński.ResultsThe average result obtained for the studied population is 91.28 points. The lowest result obtained in the group of respondents was 65 points.ConclusionsPeople diagnosed with osteoarthritis treated in the orthopedics department present a high level of health behaviors. Socio-demographic and clinical factors do not significantly influence the level of health behaviors

Craniofacial injury - a case report

Work accidents are a subject of particularly tight control, and craniofacial injuries belong to the most difficult types of trauma in terms of their pre-hospital management. The aim of this paper is to present the case of a patient who experienced craniofacial injury during a work accident. Analysis of the case history showed that due to specific type of injuries, this patient required complex surgical treatment and multi disciplinary consultations. Due to long-term incapacity for work, craniofacial injuries constitute an organizational and economic challenge

Assessment of Oral Health in Long-Term Enteral and Parenteral Nutrition Patients: Significant Aspects of Nursing Care

Oral health is an underestimated factor affecting overall human health and quality of life. Long-term enteral or parenteral nutritional treatment requires not only regular assessment of access routes, the patient’s nutritional status, and tolerance to the selected method of nutrition but also of oral health. This article discusses the connections between the influence of chewing function, salivation, and xerostomia on the health of the oral cavity of patients on long-term enteral and parenteral nutrition. In addition, the role of nurses in assessing oral health is presented as well as crucial elements of a comprehensive oral assessment in a nursing care plan. Patients receiving long-term enteral and parenteral nutrition have an increased risk of developing oral diseases. Increasing knowledge about the factors affecting oral health among nurses is crucial to provide appropriate care for patients requiring long-term nutritional treatment with omission of the natural route of food intake. Regular assessment of oral health by nurses should be an important aspect in long-term nutritional treatment recommendations