Ankeltrening for alle : Et kvalitetsforbedringsprosjekt ved Skadelegevakten i Oslo

I denne oppgaven tar vi for oss rehabilitering av ankelovertråkk med tanke på å forhindre nye overtråkk, og dermed spare samfunnet for store kostnader. For å oppnå dette vil vi med prosjektet ”Ankeltrening for alle” forbedre retningslinjene for håndtering av ankelovertråkk ved å gi pasienten et bedre informasjonsskriv med illustrasjoner, QR kode, DVD og nettressurs med video av aktuelle øvelser, samt ha en utlånsordning for balansepute. Vi har tatt for oss mikrosystemet Skadelegevakten i Oslo ettersom det der i dag kun blir gitt enkle råd om opptrening av proprioseptiv sans etter ukompliserte ankelovertråkk. Årsaken til at vi har valgt å skrive om akkurat dette er en nylig publisert nederlandsk studie som viste at utdeling av balansebrett samt DVD med treningsøvelser reduserte antall nye overtråkk, og i forlengelsen av dette også samfunnets kostnader. Som mål på kvaliteten av vårt kvalitetsforbedringsprosjekt bruker vi to prosessindikatorer; registrering av hvilke pasienter som har fått informasjon og utlevert materiell, samt dokumentasjon i legejournal. Prosjektgruppen bør ha forankring i ledelsen. På den måten vil man antageligvis oppnå større gjennomslag for at dette skal utføres ved hvert ankelovertråkk. Basert på et vitenskapelig kunnskapsgrunnlag bør Skadelegevakten i Oslo innføre nye rutiner for håndtering av akutte ankelovertråkk som inkluderer en deponeringsløsning for balansebrett og forbedret informasjon om opptrening etter skade

Telomerase - et potensielt angrepspunkt i kampen mot kreft

Background: Telomerase is a necessity for infinite cell division in cancer cells, and high telomerase activity is present in as much as 90 % of human cancers. Hence telomerase has become an attractive target in cancer therapy because it suggests a universal cure for cancer. We summarized research done on the vaccine GV1001 and the telomerase inhibitor Imetelstat in prostate, pancreas and lung cancer. Methods: We reviewed finished and ongoing clinical trials on GV1001 and Imetelstat; and preclinical trials on Imetelstat. Results: Preclinical trials on Imetelstat show that it is a potent inhibitor of cancer growth. It also targets tumor initiating cells (TIC). Clinical trials on GV1001 have shown that it’s a safe treatment. It also induces immune response in majority of patients and phase I/II studies suggest an increased overall survival in the immune responders. Even though one clinical phase III trial on GV1001 has shown negative results, other studies suggest a positive additive effect when combined with chemo and radiotherapy. Conclusion: Therapy targeting telomerase is safe. We believe telomerase-targeted therapy can be an important supplement to other cancer therapy even though it doesn’t seem promising as single treatment