Busca ativa de tuberculose a partir de sintomáticos respiratórios de três regiões administrativas de Brasília-DF

Introdução: a Organização Mundial da Saúde estima em 5% a prevalência de sintomáticos respiratórios (SR) nos países subdesenvolvidos. Esta instituição ressalta a importância do diagnóstico precoce de portadores de tuberculose pulmonar bacilífera para o controle desta doença. Objetivo: estimar o total de SR existentes nas Regiões Administrativas de Itapoã, Vila Estrutural e Varjão, visando a identificar focos de tuberculose nessas comunidades. Metodologia: estudo descritivo, seccional, por conveniência, do tipo inquérito, com amostragem por conglomerados, de 210 famílias assentadas em cada uma das três Regiões Administrativas. Considerou-se como SR aqueles que relataram tosse há mais de três semanas no momento das entrevistas. Ao final destas, os indivíduos identificados realizaram exame baciloscópico de escarro para o diagnóstico de tuberculose pulmonar. Resultado: foram visitadas 630 famílias, totalizando 1.139 pessoas entrevistadas. Desse total, identificou-se 55 sintomáticos respiratórios (4,8%). Encontrou-se média de idade de 39,5 anos, com predomínio de baixa renda familiar, variando de 1 a 3 salários mínimos. Desse grupo, 27 (49,1%) eram fumantes. Não foram detectadas baciloscopias positivas. Conclusão: ressalta-se a necessidade de continuar investigando a doença nas regiões, visto que estão sob risco sociossanitário. Propõe-se a capacitação dos profissionais de saúde dessas localidades na busca ativa de casos de tuberculose pulmonar

a mixed-method analysis

Background: Among the processes to be experienced by any organization during its establishment is the formation of an organizational identity. This process can be understood as the activity and event through which an organization becomes unique in the mind of its members. An organizational identity leads to an identification and both are directly associated with the success of an institution. This study is about a public higher education institution in health in its early years, with distinctive characteristics in the country where it is situated. In spite of having been successful in the graduation of its students it has fragile institutional bases, lack of autonomy and internal problems common to other institutions of this type. Thus, this study was conducted to understand how this institution defined itself among its own members, the elements of its identity and what justified its relative success despite its weaknesses. Methods: A mixed-method approach was used to evaluate how a representative portion of this organization identifies with it. For the qualitative study two focus groups were conducted with transcripts submitted to content analysis proposed by Bardin, culminating in results from which a Likert scale-based questionnaire was elaborated and applied to 297 subjects. Results: There were six central elements of the organizational identity made evident by the focus groups: political / ideological conflict; active teaching and learning methodologies; location / separation of campuses; time of existence; teaching career; political-administrative transformations. The quantitative analysis revealed in more detail the general impressions raised in the focus groups. Most results were able to demonstrate distinct identifications of the same identity with its exposed weaknesses. Conclusions: Lack of autonomy, administrative and structural shortcomings and ideological or political conflicts presented themselves as problems capable of destabilizing the identity of a public higher education institution. On the other hand, one way to combat such problems is through the development of the institution itself, particularly by becoming more active and useful to the community and seeking in a common interest to the higher administration agencies.publishersversionpublishe

Concepções diferentes sobre redução de danos em centros de referência para DST/HIV/AIDS do Distrito Federal

Introdução: Redução de Danos refere-se a um conjunto de medidas de saúde pública cuja meta é minimizar danos decorrentes do uso ilegal de drogas. Na Secretaria de Saúde do Distrito Federal o Programa de Redução de Danos (PRD) está ligado à Gerência de DST/AIDS e teve sua implantação a partir de 1999. As ações deste programa são desenvolvidas por um grupo de voluntários que atua em várias cidades satélites, sem fazer parte do sistema formal da rede pública de atenção à saúde. Objetivo: Avaliar o grau de informação científica das atividades de redução de danos, nas populações de risco, pelos profissionais de cinco Centros de Referência para DST/HIV/AIDS do Distrito Federal. Método: Estudo observacional, analítico, transversal e descritivo, desenvolvido junto aos servidores desses cinco centros. Resultados: Destaca-se que mais de 70% dos profissionais dos centros estudados não dispõe de informação sobre o projeto e as atividades desenvolvidas pelo PRD. Somente uma unidade de saúde apresentou conhecimento satisfatório, com índice de 86,7% referido pelos profissionais. Conclusão: é necessário sensibilização das equipes, proporcionada pelas chefias imediatas, para maior esclarecimento sobre Redução de Danos, de modo que o programa seja incluído como parte das ações desenvolvidas na atenção primária em centros de referência

Avaliação Critério-Referenciada em Medicina e Enfermagem: Diferentes Concepções de Docentes e Estudantes de uma Escola Pública de Saúde de Brasília, Brasil

RESUMO Introdução A avaliação critério-referenciada analisa o desempenho acadêmico sem comparar um estudante com outro, diferindo, assim, da avaliação normo-referenciada, que objetiva determinar os melhores e os piores desempenhos. A Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS) do Distrito Federal adota a avaliação critério-referenciada como único sistema avaliativo, buscando analisar o desempenho dos estudantes de forma integral e sem estimular a competitividade. Objetivo Analisar a concepção de docentes e estudantes de Medicina e Enfermagem acerca destes tipos avaliativos. Metodologia Estudo quali-quantitativo, descritivo, com delineamento transversal, por aplicação de questionários semiestruturados ao corpo acadêmico da primeira à quarta série da ESCS, realizado em 2013. Foram comparados estudantes, docentes e cursos utilizando-se o teste Qui-Quadrado. Resultados e Discussão: Obteve-se uma amostra de 413 participantes (n = 55,9%), totalizando 54 docentes e 344 estudantes. Observou-se fragilidade do conceito de avaliação critério-referenciada em todo o corpo acadêmico e insatisfação quanto aos critérios avaliativos adotados na escola (323 ou 79,6%). Entre os motivos apontados, destacam-se a subjetividade na correção dos exames empregados e dificuldades ao concorrer em concursos de residência. Outros autores relatam que o método critério-referenciado tende a inflacionar as menções dos estudantes, embora os avalie de maneira mais integral. Por isso, recomendam a adoção dos sistemas critério e normo-referenciado para, respectivamente, aferir melhor o desempenho dos estudantes e compará-los entre si. Conclusão A comparação entre estudantes é necessária para processos seletivos dentro e fora da instituição de ensino superior estudada. Por isso, a avaliação critério-referenciada isoladamente não supre as necessidades desta instituição, gerando problemas durante e após a formação acadêmica. Diante disso, propõe-se a adoção de ambos os modelos (normo e critério-referenciado), com a aplicação de padrões de desempenho. Os instrumentos avaliativos também necessitam de critérios mais objetivos para uma correção de testes mais uniforme e justa. Para isso, propõe-se o incremento na capacitação dos docentes com discussões sobre a elaboração de instrumentos avaliativos, como a Teoria de Resposta ao Item

BACKGROUND OF THE SOCIAL ASPECTS OF COINFECTION BY TB / HIV IN FEDERAL DISTRICT

Introduction: The rise of the Human Immunodeficiency Virus - HIV has changed the clinical and epidemiological profile of tuberculosis - TB, increasing morbidity and mortality. About 5.6 million people worldwide are coinfected, 350,000 in Brazil. Objective: To identify the incidence rate of coinfection TB/HIV in Federal District (FD), relating it to social indicators. Methodology: A quantitative, observational, retrospective and socioeconomic study. The sample consisted of 46 patients with coinfection TB/HIV in the Federal District in 2007, according to information obtained from the Information System for Notifiable Diseases of FD. Results: The highest rates occurred in Varjão (14.49) and Paranoá (8.49), which possess Human Development Index (HDI) lower than the Federal District’s average. Asa Norte and Cruzeiro, which have high HDI, also showed a high incidence rate of TB/HIV. The highest rates were among those with low education. There is greater involvement of the male population (78%), especially the ones around 20-39 years. Conclusion: Areas of high HDI showed a coefficient of coinfection greater than the FD’s, which indicates the possible spreadof these diseases to higher social segments. AIDS has brought another level to tuberculosis, leading to the need for studies and interventions covering all segments of society

Contextualização de aspectos socioeconômicos da co-infecção TB/HIV no Distrito Federal

Introdução: O surgimento do Vírus da Imunodeficiência Humana - HIV modificou o perfil clínico-epidemiológico da tuberculose - TB, aumentando sua morbimortalidade. Cerca de 5,6 milhões de pessoas no mundo estão coinfectadas, 350 mil só no Brasil. Objetivo: Identificar o coeficiente de incidência da co-infecção TB/HIV, buscando relacioná-lo com indicadores sociais. Metodologia: Estudo quantitativo, observacional, retrospectivo, socioeconômico, com amostra de pacientes co-infectados no Distrito Federal em 2007, segundo dados do Ministério da Saúde. Resultados: A incidência de TB-HIV foi de 46 casos e os maiores coeficientes ocorreram no Varjão (14,49) e no Paranoá (8,49), que possuem Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) menor que o do Distrito Federal (DF). Asa Norte e Cruzeiro, que possuem alto IDH, também apresentaram um alto coeficiente de incidência de TB/HIV. As maiores taxas estiveram entre aqueles com baixa escolaridade. Há maior acometimento da população masculina (78%), especialmente entre 20-39 anos. Conclusão: Áreas de elevado IDH apresentaram um coeficiente de coinfecção maior que o do DF, o que indica a possível disseminação dessas doenças para segmentos sociais mais elevados. A AIDS trouxe consigo outro patamar para a tuberculose, levando à necessidade de estudos e intervenções que abranjam todos os segmentos sociais