Illness-Related Cognition, Distress and Adjustment in Functional Stroke Symptoms, Vascular Stroke, and Chronic Fatigue Syndrome

Background: High rates of psychological distress are reported in functional conditions and vascular stroke, but there is limited understanding of how patients with functional neurological symptoms in stroke settings respond to symptoms. Aims: This study compared patients with functional stroke symptoms to those with vascular stroke and chronic fatigue syndrome (CFS). Methods: A prospective cohort of 56 patients with functional stroke symptoms were age-gender matched to patients with vascular stroke and CFS. Analysis of variance compared groups on cognitive and behavioral responses to symptoms, psychological distress, and functioning. Sensitivity analyses controlled for known confounders. The proportions of clinical anxiety and depression were compared between groups. Results: The functional stroke symptom group had a higher proportion of clinical anxiety cases than the CFS group, and a higher proportion of clinical depression cases than the vascular stroke group. Patients with functional stroke symptoms reported the highest rate of “damage beliefs” and “all-or-nothing” behaviors and greater symptom focusing and resting behavior than patients with vascular stroke. Limitations: Larger cohorts and a longitudinal design would strengthen study findings. Conclusion: Compared to patients with vascular stroke or CFS, patients with functional stroke symptoms show a somewhat distinct profile of illness-related beliefs and behaviors, as well as higher rates of clinical anxiety. Understanding such group differences provides some insights into aetiology and cognitive-behavioral responses. Appropriate support and referral should be available to patients with functional stroke symptoms to address distress and reduce the likelihood of severe impairment

Dissociation and its biological and clinical associations in functional neurological disorder: : systematic review and meta-analysis

BackgroundStudies have reported elevated rates of dissociative symptoms and comorbid dissociative disorders in functional neurological disorder (FND); however, a comprehensive review is lacking.AimsTo systematically review the severity of dissociative symptoms and prevalence of comorbid dissociative disorders in FND and summarise their biological and clinical associations.MethodWe searched Embase, PsycInfo and MEDLINE up to June 2021, combining terms for FND and dissociation. Studies were eligible if reporting dissociative symptom scores or rates of comorbid dissociative disorder in FND samples. Risk of bias was appraised using modified Newcastle–Ottawa criteria. The findings weresynthesised qualitatively and dissociative symptom scores were included in a meta-analysis (PROSPERO CRD42020173263).ResultsSeventy-five studies were eligible (FND n = 3940; control n = 3073), most commonly prospective case–control studies (k = 54). Dissociative disorders were frequently comorbid in FND. Psychoform dissociation was elevated in FND compared with healthy (g = 0.90, 95% CI 0.66–1.14, I2 = 70%) and neurologicalcontrols (g = 0.56, 95% CI 0.19–0.92, I2 = 67%). Greater psychoform dissociation was observed in FND samples with seizure symptoms versus healthy controls (g = 0.94, 95% CI 0.65–1.22, I2 = 42%) and FND samples with motor symptoms (g = 0.40, 95% CI −0.18 to 1.00, I2 = 54%). Somatoform dissociation was elevated in FND versus healthy controls (g = 1.80, 95% CI 1.25–2.34,I2 = 75%). Dissociation in FND was associated with more severe functional symptoms, worse quality of life and brain alterations.ConclusionsOur findings highlight the potential clinical utility of assessing patients with FND for dissociative symptomatology. However, fewer studies investigated FND samples with motor symptoms and heterogeneity between studies and risk of bias were high. Rigorous investigation of the prevalence, features and mechanistic relevance of dissociation in FND is needed

Neurology and neuropsychiatry of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of the early literature reveals frequent CNS manifestations and key emerging narratives

There is accumulating evidence of the neurological and neuropsychiatric features of infection with SARS-CoV-2. In this systematic review and meta-analysis, we aimed to describe the characteristics of the early literature and estimate point prevalences for neurological and neuropsychiatric manifestations.We searched MEDLINE, Embase, PsycINFO and CINAHL up to 18 July 2020 for randomised controlled trials, cohort studies, case-control studies, cross-sectional studies and case series. Studies reporting prevalences of neurological or neuropsychiatric symptoms were synthesised into meta-analyses to estimate pooled prevalence.13 292 records were screened by at least two authors to identify 215 included studies, of which there were 37 cohort studies, 15 case-control studies, 80 cross-sectional studies and 83 case series from 30 countries. 147 studies were included in the meta-analysis. The symptoms with the highest prevalence were anosmia (43.1% (95% CI 35.2% to 51.3%), n=15 975, 63 studies), weakness (40.0% (95% CI 27.9% to 53.5%), n=221, 3 studies), fatigue (37.8% (95% CI 31.6% to 44.4%), n=21 101, 67 studies), dysgeusia (37.2% (95% CI 29.8% to 45.3%), n=13 686, 52 studies), myalgia (25.1% (95% CI 19.8% to 31.3%), n=66 268, 76 studies), depression (23.0% (95% CI 11.8% to 40.2%), n=43 128, 10 studies), headache (20.7% (95% CI 16.1% to 26.1%), n=64 613, 84 studies), anxiety (15.9% (5.6% to 37.7%), n=42 566, 9 studies) and altered mental status (8.2% (95% CI 4.4% to 14.8%), n=49 326, 19 studies). Heterogeneity for most clinical manifestations was high.Neurological and neuropsychiatric symptoms of COVID-19 in the pandemic's early phase are varied and common. The neurological and psychiatric academic communities should develop systems to facilitate high-quality methodologies, including more rapid examination of the longitudinal course of neuropsychiatric complications of newly emerging diseases and their relationship to neuroimaging and inflammatory biomarkers

Tendencies of development of natural crushed aggregates production in Poland and its regions in the 21th century

Produkcja kruszyw naturalnych łamanych w Polsce rosła nieprzerwanie w latach 2003-2011 wskutek intensywnego rozwoju budownictwa drogowego, osiągając 88,7 mln ton w 2011 r., przy ograniczeniu o ponad 30% w kolejnych trzech latach. Intensywny rozwój produkcji kruszyw łamanych notowany był szczególnie w rejonie Kielc dzięki bliskości chłonnych rynków w województwie mazowieckim, łódzkim i lubelskim. To przyczyniło się do znaczącego wzrostu udziału na rynku kruszyw łamanych wapiennych (z 9% do 25%), a także dolomitowych i piaskowcowych. Wzrosło znaczenie dolnośląskich kruszyw granitowych (z 6% do 15%) oraz kruszyw ze skał metamorficznych. Zmalał natomiast udział kruszyw bazaltowych (z 17% do 11%), mimo ich wciąż dużego znaczenia w produkcji mieszanek MMA (mineralno-asfaltowych) do warstw ścieralnych dróg. Liczba czynnych kopalń dostarczających kruszywa łamane wzrosła zarówno na Dolnym Śląsku, jak i w rejonie Kielc. Otwarto ponad 20 nowych kopalń dostarczających kruszywa łamane ze skał magmowych i metamorficznych na Dolnym Śląsku oraz z wapieni i dolomitów w rejonie Kielc. Na Dolnym Śląsku ponownie otwarto ponad dziesięć kopalń dostarczających kruszywa ze skał magmowych (bazalt, granit, melafir), a w kilku kopalniach granitu zmieniono profil produkcji – z pozyskiwania kamienia blocznego na rzecz produkcji kruszyw łamanych.Natural crushed aggregates production in Poland was continuously increasing in the years 2003-2011 due to intensive development of roads construction, up to 88.7 million t in 2011, with over 30% reduction in the next three years. Intensive development of crushed aggregates production was especially reported in Kielce vicinity, due to proximity of important markets in Warsaw, Łódź and Lublin voivodeships. As a result, limestone aggregates share in market rose from 9% to 25%, with some increase of dolomite and sandstone aggregates too. Importance of aggregates made of granite or metamorphic rocks, coming from Lower Silesia, was also increasing. On the contrary, share of basalt aggregates decreased (from 17% to 11%), in spite of their importance in the production of mineral-asphalt mixes for surface road layers. Amount of active crushed aggregates mines rose both in Lower Silesia and Kielce vicinity. There were over 20 new quarries opened - delivering crushed aggregates of magmatic or metamorphic rocks in Lower Silesia, as well as aggregates of limestone or dolomite in Kielce vicinity. Moreover, in Lower Silesia over 10 quarries were reopened (basalt, granite, melaphyre), while in a few granite mines production profile was changed - from dimension stone to crushed aggregates production

Preliminary proposal of methodology of identification of key minerals for the Polish economy

Od 2013 r. Ministerstwo Gospodarki, w porozumieniu z innymi ministerstwami, pracuje nad spójnym dokumentem pt. „Plan działań na rzecz bezpieczeństwa Polski w zakresie surowców nieenergetycznych". Wśród działań tych przewiduje się m.in. opracowanie listy tzw. surowców kluczowych, wzorem rozwiązań stosowanych na poziomie Unii Europejskiej oraz zaproponowanych w niektórych krajach Unii. Artykuł prezentuje różne definicje surowców strategicznych, krytycznych i kluczowych w krajach rozwiniętych gospodarczo. Na tym tle przedstawiona jest wstępna propozycja metodyki identyfikacji surowców kluczowych dla polskiej gospodarki, w zależności od dwóch przesłanek, tj. znaczenia surowca ze względu na jego źródła i podaż krajową oraz znaczenia surowca pod względem wielkości jego zużycia w krajowej gospodarce. Dzięki zaproponowanej metodyce utworzono wstępną listę 19 surowców kluczowych dla polskiej gospodarki, z których 7 jest niemal całkowicie deficytowych, a 10 surowców ma charakter surowców pochodzących głównie ze źródeł krajowych.Since 2013, Ministry of Economy of the Republic of Poland, in consultation with other ministries, is working on coherent document "Action Plan for Polish security in relation to non-energy raw materials". Among its activities, preparation of the list of the key mineral raw materials for the domestic economy is planned, according to similar solutions adopted at EU level and proposed in various EU countries. The paper presents various definitions of strategic minerals, critical minerals and key minerals in various developed countries. On this basis, authors present preliminary proposal of methodology of identification of key minerals for Polish economy, depending on two conditions: minerals importance because of their significant domestic sources and supply, and minerals importance because of their significant consumption in domestic economy. Thanks to proposed methodology, preliminary list of 19 key minerals for domestic economy was prepared, including 7 completely deficient minerals and 10 minerals coming mainly from domestic sources

Critical or deficit mineral commodities for EU and Poland economy

W czerwcu 2010 r. na posiedzeniu Raw Materials Supply Group w Brukseli zaprezentowano raport o krytycznych surowcach mineralnych dla Unii Europejskiej. Raport przedstawia definicję krytycznych surowców mineralnych oraz podaje listę 14 ważnych gospodarczo surowców mineralnych, które uznano za poddawane zwiększonemu ryzyku zaburzeń podaży. Lista zawiera surowce mineralne o różnych poziomach produkcji i zapotrzebowania, różnym pochodzeniu i znaczeniu gospodarczym dla krajów UE i innych krajów europejskich. Identyfikacja krytycznych surowców mineralnych została zapewne przeprowadzona bez zdefiniowania, z jaką kategorią przetworzenia surowca mamy do czynienia (koncentraty, półprodukty, produkty, wyroby finalne). Spośród listy 14 surowców uznanych za krytyczne, zdaniem autora na miano to zasługują tylko trzy: metale ziem rzadkich (i ich związki), niob i tantal. Pozostałe powinny zostać uznane za surowce deficytowe dla gospodarki UE i Polski, choć w obrębie Unii znane są źródła do ich produkcji, niekiedy niewykorzystywane. Z pozostałych około 95 innych surowców mineralnych ważnych dla gospodarki UE i Polski, za krytyczne (przynajmniej częściowo) autor uznaje m.in.: rudy żelaza, mangan, chrom, molibden, nikiel, wanad i ich żelazostopy, a także fosforyty i apatyty.In June 2010 on the meeting of RMSG at Brussels Report "Critical raw materials for the UE" have been presented. The report presents definition of critical raw materials/mineral commodities and gives a list of 14 economically important raw materials which were said to be subjected to an increased risk of interruptions in supply. The list comprises raw materials varying in scale of production and demand as well as origin and economic importance for the EU Member States and neighboring countries. The identification of the critical raw materials was probably made without specifying a category of mineral commodities (concentrates, semi-products, products or final products). Out from a list of 14 mineral commodities only three have been identified by author as critical - rare earth elements, niobium and tantalum. The rest of them were identified as a deficit mineral commodities for EU and Poland economy, with known sources of such minerals within EU. But from a list of 95 other important mineral commodities for EU and Poland economy, as critical commodities were recognized, among others: iron ores, manganese, chromium, molybdenum, nickel, vanadium and their ferroalloys, as well as phosphate raw materials (phosphate and apatite)

Regional variability of the domestic market of natural sand&gravel aggregates

Na tle krajowej bazy zasobowej i trendów rozwoju produkcji kruszyw naturalnych żwirowo-piaskowych przedstawiono ich szczegółową strukturę geograficzną i asortymentową. Poddano ocenie stopień intensyfikacji wydobycia i produkcji kruszyw w poszczególnych województwach, wyrażony m.in. wielkością przeciętnego wydobycia z jednej kopalni oraz w tonach wydobycia na km2 powierzchni województwa. Przedstawiono także znaczenie każdego z województw w łącznej krajowej produkcji głównych sortymentów tych kruszyw oraz scharakteryzowano znaczenie wymiany międzyregionalnej w zakresie tych surowców obecnie i w bliskiej przyszłości.The paper presents detailed geographical and assortment structure of natural sand&gravel aggregates production, on the background of domestic reserve base and development tendencies of domestic production of such aggregates. Degree of intensification of aggregates' mining output and production, illustrated by average single mine output in each region and by tonnes of mining output per km2, was evaluated. Significance of each voivodeship as a producer of the main types of such aggregates, was presented. Finally, present and future importance of interregional trade of natural crushed aggregates was characterised

Regional relations of supply and demand for crushed aggregates in Poland

Produkcja kruszyw naturalnych łamanych w Polsce rosła nieprzerwanie w latach 2003-2011 wskutek szybko rosnącego popytu, głównie ze strony budownictwa infrastrukturalnego. Łącznie wzrosła ona w tym okresie aż o ponad 240% do 88,7 mln t w 2011 r., przy ograniczeniu do około 64,9 mln t w 2012 r. Zużycie kruszyw łamanych jest nierozerwalnie związane ze stanem budownictwa drogowego i kolejowego, w mniejszym stopniu budownictwa kubaturowego. Szybki, nie mający precedensu w historii rozwój popytu na kruszywa naturalne łamane w Polsce, trwający do 2011 r., był rezultatem m.in. dużych inwestycji drogowych, kolejowych i infrastrukturalnych współfinansowanych z funduszy pomocowych Unii Europejskiej. W rezultacie nastąpił wzrost tego zapotrzebowania do aż 93,6 mln t w 2011 r., przy ograniczeniu w 2012 r. o 28% do około 67,7 mln t. Regionalne rynki kruszyw naturalnych łamanych mają zróżnicowane źródła podaży, co jest wynikiem skupienia ich bazy zasobowej i produkcji w Polsce południowej. W województwie dolnośląskim, małopolskim i świętokrzyskim podaż kruszyw naturalnych łamanych kilkakrotnie przekracza zapotrzebowanie regionu. Z drugiej strony, aż w dziesięciu województwach notowany jest trwały deficyt kruszyw łamanych, najwyższy w województwie mazowieckim, wielkopolskim, pomorskim i łódzkim. Brak źródeł do produkcji kruszyw naturalnych łamanych w Polsce północnej, centralnej i wschodniej powoduje konieczność dostaw takich kruszyw głównie z trzech wymienionych regionów, a wobec stosunkowo wysokich kosztów transportu takich kruszyw – także częściowo kruszyw importowanych. W przyszłości należy oczekiwać zasadniczo utrzymania tych relacji, przy ewentualnej zmianie znaczenia poszczególnych regionów (np. dalszego rozwoju importu kruszyw łamanych do Polski północnej).Production of crushed aggregates in Poland was increasing continuously in the years 2003-2011 due to quickly rising demand, mainly demand of infrastructure construction. It rose by ca. 240% up to 88.7 million t in 2011, with reduction down to 64.9 million t in 2012. Crushed aggregates consumption is closely related to the tendencies in road and railway construction, and in housing to a lesser extent. Very quick, unprecedented demand growth for crushed aggregates in Poland, which took place until 2011, was a result of large road, railway and other infrastructure investments, co-financed by EU funds. As a result, crushed aggregates consumption rose to even 93.6 million t in 2011, with 28% reduction down to 67.7 million t in 2012. Regional markets of crushed aggregates have various sources of supply, what results from unevenly located resources of rocks for their production, being concentrated in the southern Poland. In the Dolnośląskie, Świętokrzyskie and Małopolskie voivodeships crushed aggregates production several times exceeds regional demand for them. On the contrary, in ten voivodeships permanent deficit of crushed aggregates is reported, the highest one in Mazowieckie,, Wielkopolskie, Pomorskie and Łódzkie voivodeships. Lack of sources for crushed aggregates production in the northern, central and eastern Poland necessitates their supplies from the three above mentioned voivodeships, but due to significant transportation costs - also from abroad. In the coming years, such supply/demand relation in individual voivodeships are expected to be maintained, with possible change of individual regions importance, e.g. further development of crushed aggregates imports to the northern Poland

The legal and economic conditions of the mineral deposits and mineral commodities’ management

Gospodarowanie złożami i surowcami mineralnymi jest silnie powiązane z systemem prawnym, a także z warunkami techniczno-technologicznymi, górniczymi oraz ekonomicznymi. Autorzy dokonują analizy tych warunków i proponują zmiany. Po ponad 20 latach funkcjonowania obecnego systemu należy podjąć dyskusję o potrzebie zmian w zakresie podstawowych brakujących definicji w prawie geologicznym, takich jak górotwór, kopalina, surowiec mineralny, kopalina wielosurowcowa. Należy także zmodyfikować obowiązujące definicje złoża kopaliny czy parametrów granicznych złoża. Na nowo należy rozważyć zasady wymierzania opłaty eksploatacyjnej oraz wynagrodzenia za użytkowanie górnicze złoża. Prawo geologiczne musi uwzględniać szybki postęp techniczny i technologiczny dokonujący się w ostatnich dziesięcioleciach. Należy rozważyć zmianę usytuowania działu geologii z przeniesieniem go z Ministerstwa Środowiska do Ministerstwa Rozwoju.The management of the mineral deposits and mineral commodities is strongly linked with the legal system, as well as with the technical-technological, economic and mining conditions. The authors have analyzed these conditions and have proposed changes. After more than 20 years of operation of the current system it is time to begin the discussion about the need for the introduction of such missing definitions as: the rock mass, mineral, mineral raw materials, multi-mineral raw materials. It is also necessary to modify the existing definitions of mineral deposits or limit the parameters of the deposits. The authors suggest the necessity to take the Polish system of service charges and mining usufruct into consideration. Geological law must take the rapid technical and technological advances in recent decades into account. The current position of geology in the governmental structure should eventually be moved from the Ministry of Environment into the Ministry of Development