The relationship between vascular risk factors and cognitive status

İstanbul Bilim Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim DalıAmaç: Vasküler risk faktörlerinin kognitif bozukluğun değiştirilebilir risk faktörlerinden olduğu öne sürülmektedir. Çalışmamızda, kardiyovasküler hastalık ve demans öyküsü olmayan, 60 yaş ve üzerindeki bireylerde global vasküler risk skorları ile kognitif durum arasındaki ilişki araştırıldı. Materyal ve Yöntem: 2009-2010 yılları arasında bir İnme Merkezi “İnme ve Demans Primer Koruma Polikliniği” ne ardışık olarak başvurmuş olan bireyler çalışmaya alındı. 10 yıllık koroner kalp hastalığı, inme veya ikisinin birlikte risklerini değerlendirmek amacıyla sırasıyla Framingham Risk Skoru (FRS), Modifiye Framingham İnme Risk Profili (FSRP) ve Joint British Societies Risk Skalası (JBSRS) kullanıldı. Kognitif fonksiyonlar Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MoCA) ile değerlendirildi. Bu testin Türkiye standardizasyon çalışmasına göre MoCA≤21 olanlar kognisyonu bozuk olarak kabul edildi. Kognitif durum ile vasküler risk arasındaki ilişki multivariat lojistik regresyon analizi ile araştırıldı. Yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi, diğer kognisyonla ilişkili olabilecek etkenler, antihiperlipidemik, antidiyabetik ve antihipertansif tedavi analize alındı. Bulgular: Örneklem 167 bireyden (40 erkek ve 127 kadın) oluşmaktaydı. Ortalama yaş 68 (SD: 6 Aralık: 28) idi. Ortalama FRS ve FSRP sırasıyla 8(20-3) ve 7(11-4) idi. JBSRS’de <%10, %10-19, %20-29 ve ≥%30 olarak sınıflandırılmış risk kategorilerindeki oranlar sırasıyla %41, %27, %8 ve %24 idi. Elli beş kişinin (%33) kognitif durumu bozuktu. Framingham Risk Skorundaki her %10’ luk artış kognisyonun bozuk olmasıyla ilişkiliydi (OR:1,669, 95%CI 1,038 -2,682). İleri yaş, düşük eğitim düzeyi, alkol ve antihiperlipimik tedavi kullanmıyor olmak da ilişkili diğer bağımsız faktörlerdi. Ancak, FSRP ve JBSRS ile kognitif durum arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: Kardiyovasküler hastalık öyküsü olmayan yaşlı bireylerde, FRS ile ölçülen global vasküler risk kognitif bozuklukla ilişkiliyken FSRP ya da JBSRS ile benzer ilişki saptanmamıştır. Bu ilişki, rutin klinik değerlendirmede kullanılan ve hafif kognitif bozukluğa duyarlı nöropsikolojik bir test olan MoCA ile gösterilmiştir.Background: Vascular risk factors have been showed to contribute to cognitive impairment. This study examined the relationship between 10-year risk for coronary heart disease (CHD) or stroke and cognitive function in older people, free of cardiovascular disease. Material and Methods: Participants were consecutive attenders of a “stroke and dementia primary prevention clinic”, between 2009 -2010. The Framingham Risk Score (FRS), Modified Framingham Stroke Risk Profile (FSRP) and Joint British Societies Risk Scale (JBSRS) were used to assess 10-year risk of CHD, stroke and CHD/stroke, respectively. Cognitive function was measured with Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA). Cognitive status (CS) was categorized as impaired (MoCA≤21) vs. normal as previously validated in the Turkish population. Correlations between cognitive status and global vascular risk were analyzed with multivariate logistic regression analyses. Age, gender, education level, other potential correlates of cognitive ability, treatment for hyperlipidemia, hypertension and diabetes were included in the analyses. Results: The sample consisted of 167 individuals (40 men and 127 women). Mean age was 68 (SD: 6 Range: 28). Mean FRS and FSRP were 8(20-3) and 7(11-4) respectively. Forty one percent, 27%, 8% and 24%, of individuals were in JBSRS <10%, 10-19%, 20-29% ve ≥30% categories, respectively. Fifty five individuals (%33) had impaired CS. Individuals with higher FRS (increments by 10% in FRS) had more impaired CS (adjusted OR:1, 669, 95%CI 1,038.to2,682). No association was shown between FSRP or JBSRS and CS. Higher age, lower education level, absence of alcohol consumption and absence of treatment for hyperlipidemia were the other independent predictors of impaired CS. Conclusion: Our findings indicated that in older individuals, free of cardiovascular disease, global vascular risk is associated with impaired cognitive function which was accounted for by FRS rather than FSRP or JBSRS. This association was demonstrated with the use of a neuropsychological test which is sensitive for mild cognitive impaiment in routine clinical setting

The Factors Affecting Voter Behaviour In Local Elections Kocaeli Sample

Tüfekçioğlu, Hayati (Arel Author)Bu makalenin amacı, yerel seçimlerde oy verme davranışını etkileyen faktörleri toplumsal değer ve ihtiyaçlar zeminini temel alarak incelemektir. Seçmenlerin yerel seçimlerdeki tercihleri üzerinden, adayların olumlu özelliklerinin, beğenmediklerini cezalandırmak istemesinin, medya mesajlarının, seçim kampanyasının ve etnik kökenin, adayın partisine yönelik algılamaların etki analizi yapılmış, yaş, cinsiyet, eğitim, sorgulanmıştır. Kocaeli örnekleminde 8594 kişiyi kapsayan bir örneklem kullanılarak yapılan çalışmada adayın bireysel özellikleri ve ait olduğu siyasi partiye yönelik algılamaların tercihler üzerinde daha başat etkiler ürettiği tespit edilmiş, eğitim düzeyinin rasyonel sebeplerle oy verme tercihini güçlendirdiği, aday faktörüne dair daha derinlikli irdelemeleri ortaya çıkardığı tespit edilmiştir. Türk seçmeni muhafazakâr bir seçmen olup, siyasal parti tercihinde de ağırlık sağ/muhafazakâr partilerden yanadır. Muhafazakar/ İslamcı/ milliyetçi merkez sağı konsolide eden parti doğal olarak öne geçmektedir. Atatürkçülük dikkate değer bir düzeyde etkisini korumakla birlikte liberalizm, demokrasi ve ulusalcılık seçmende daha sınırlı bir destek bulmaktadır. Data, seçmen tercihleri üzerinde adayın dürüst/güvenilir olmasının (%85), halka yakın olmasının (%81), deneyiminin (%80), proje ve vaatlerinin (%80), partisinin (%80), kampanyanın (%53), medyanın (%40), köken faktörünün (% 24) ve beğenmediğini cezalandırma (% 15) arzusunun etkili olduğunu ortaya koymuşturThe aim of this study is to analyse, by taking into consideration the social values and needs, the factors affecting the voters' voting behaviours in the local elections. In the process of evaluating the voters' choices related to the candidate's positive and negative aspects, the impacts of the media messages, the election campaign, the candidate's ethnic origin, and the perceptions developed about the candidate's political party have been analysed; the influences of age, gender, education level, political identity, and socio-demographic effects have also been questioned. Using the sample from Kocaeli comprising 8594 individuals (2009 ANAR survey data collection), the singular characteristics of the candidate and the sentiments developed about the candidate's political party have been detected to have more dominant effects in the voters' choices. Meanwhile, the level of education has been discovered to be strengthening the voters' rational choices, leading them to make more insightful examinations of the candidate. Turkish voters are generally of conservative character, and in their political party preferences, a vast majority of voters’ side with the rightist/conservative conservative/islamist/nationalist center-right naturally gets ahead and takes the lead. Atatürkism keeps its position notably, yet liberalism, Kemalism, and ethnic nationalism find less support among the voters. The data shows that the candidate's reliability/honesty (85 %), his/her having close contact with the public (81 %), his/her experience (80 %), his/her projects and promises (80 %), his/her party (80 %), the campaign (53 %), media (40 %), origin (24 %), and the desire to punish the disliked (15%) are effective on the voters' preference

THE FACTORS AFFECTING VOTER BEHAVIOUR IN LOCAL ELECTIONS KOCAELİ SAMPLE

YEREL SE&Ccedil;İMLERDE SE&Ccedil;MEN DAVRANIŞINA ETKİ EDEN FAKT&Ouml;RLER: KOCAELİ &Ouml;RNEĞİ &Ouml;ZET Bu makalenin amacı, yerel se&ccedil;imlerde oy verme davranışını etkileyen fakt&ouml;rleri toplumsal değer ve ihtiya&ccedil;lar zeminini temel alarak incelemektir. Se&ccedil;menlerin yerel se&ccedil;imlerdeki tercihleri &uuml;zerinden, adayların olumlu &ouml;zelliklerinin, beğenmediklerini cezalandırmak istemesinin, medya mesajlarının, se&ccedil;im kampanyasının ve etnik k&ouml;kenin, adayın partisine y&ouml;nelik algılamaların etki analizi yapılmış, yaş, cinsiyet, eğitim, politik kimlik sosyo-demografik etkenlerin tesirleri sorgulanmıştır. Kocaeli &ouml;rnekleminde 8594 kişiyi kapsayan bir &ouml;rneklem kullanılarak yapılan &ccedil;alışmada adayın bireysel &ouml;zellikleri ve ait olduğu siyasi partiye y&ouml;nelik algılamaların tercihler &uuml;zerinde daha başat etkiler &uuml;rettiği tespit edilmiş, eğitim d&uuml;zeyinin rasyonel sebeplerle oy verme tercihini g&uuml;&ccedil;lendirdiği, aday fakt&ouml;r&uuml;ne dair daha derinlikli irdelemeleri ortaya &ccedil;ıkardığı tespit edilmiştir. T&uuml;rk se&ccedil;meni muhafazak&acirc;r bir se&ccedil;men olup, siyasal parti tercihinde de ağırlık sağ/muhafazak&acirc;r partilerden yanadır. Muhafazakar/ İslamcı/ milliyet&ccedil;i merkez sağı konsolide eden parti doğal olarak &ouml;ne ge&ccedil;mektedir. Atat&uuml;rk&ccedil;&uuml;l&uuml;k dikkate değer bir d&uuml;zeyde etkisini korumakla birlikte liberalizm, demokrasi ve ulusalcılık se&ccedil;mende daha sınırlı bir destek bulmaktadır. Data, se&ccedil;men tercihleri &uuml;zerinde adayın d&uuml;r&uuml;st/g&uuml;venilir olmasının (%85), halka yakın olmasının (%81), deneyiminin (%80), proje ve vaatlerinin (%80), partisinin (%80), kampanyanın (%53), medyanın (%40), k&ouml;ken fakt&ouml;r&uuml;n&uuml;n (% 24) ve beğenmediğini cezalandırma (% 15) arzusunun etkili olduğunu ortaya koymuştur