Efeitos do exercício de tronco na recuperação funcional da marcha em pacientes pós acidente vascular cerebral: uma revisão sistemática

Introdução: o acidente vascular cerebral (AVC), acarreta deficiências que variam em função da topografia, tipo e extensão da lesão, mas na maioria das vezes apresentam alterações cognitivas, motoras, sensoriais e autonômicas variadas. Entre essas alterações, a força de tronco reduzida após o AVC aumenta o trabalho mecânico para a marcha, repercutindo na capacidade funcional do paciente. Objetivo: investigar quais as técnicas mais utilizadas para o fortalecimento de tronco. Método: foram realizadas buscas nas bases de dados: Pubmed, Bireme, Scielo e PEDro. Foram incluídos estudos clínicos randomizados e controlados que compararam os efeitos do fortalecimento de tronco na marcha em pacientes acometidos pelo AVC. Resultados: dos 109 estudos encontrados, 10 foram selecionados e avaliados pela escala PEDro, e apresentaram boa qualidade metodológica. A intervenção mais encontrada foram os exercícios de estabilidade dos musculos mais profundas do tronco e da pelve. Conclusão: os exercícios de tronco influenciam de forma positiva aspectos importantes da marcha

Análise da função motora de uma criança com paralisia cerebral após 4 anos (11 módulos) de Terapia Neuromotora Intensiva associada ao PediaSuit®

Resumo: A paralisia cerebral (PC) tem como característica os distúrbios da postura e do movimento, afetando a execução de atividades funcionais. A fisioterapia tem papel no processo de reabilitação, sendo a Terapia Neuromotora Intensiva (TNMI) uma proposta de intervenção modular com elevada intensidade. O presente estudo teve como objetivo analisar longitudinalmente as habilidades motoras grossas de uma criança com PC após 11 módulos de TNMI com traje PediaSuit®. Foram analisados os prontuários de 1 criança com PC bilateral, espástica, GMFCS V, dos 3 aos 6 anos de idade, comparando-se os escores iniciais e finais da GMFM-88 e GMFM-66. Foi possível observar que na maioria dos módulos houve ganhos de função motora, evidenciado pelos escores da GMFM-66, assim como da GMFM-88, especialmente na dimensão A (deitar e rolar)

Intensive neuromotor therapy with suit improves motor gross function in cerebral palsy: a Brazilian study

Cerebral palsy (CP) is the most common disability in children caused by central nervous system lesion. The aim of the present study was to verify the intensive neuromotor therapy effects in children with CP, in a reference Brazilian centre. In this study, three years of medical records from a Brazilian reference Centre of Intensive Neuromotor Therapy (INMT) which use the INMT protocol were analysed. The motor evaluation for each child was done by the Gross Motor Function Classification System (GMFCS) and GMFM-88 by an experienced professional, before and after each INMT module. A total of 53 children between the ages of 1 and 15 years (age at treatment initiation, initial evaluation), with a mean age of 5.94±3.38 years, participated in the study. Participants performed between 1 and 10 INMT modules. There was no strong correlation between age and overall performance on the GMFM scale, but it was observed a strong negative correlation between the percentage of GMFM gains and the number of modules (r=-0.709; R2 = 0.50; p = 0.022, CI95%[0.014 - 0.026]), suggesting that patients tend to present higher percentage gains in the first modules. Through an intra-module comparison, it was observed statistical difference in the total score in each of the modules