20 research outputs found
THE SIGNIFICANCE OF PEOPLE-ORIENTED MANAGEMENT AND PARTICIPATION FOR MENTORING IN ORGANIZATIONS
Purpose: The objective of the study was to identify the correlations among the following variables: supporting mentoring processes in a company by the superior; fulfilling the role of a mentor by the superior; and fulfilling the role of a mentor by employees versus passive and active participation in company management, people-oriented and non-people-oriented management; the possibility of frequently turning to the superior with personal problems or for help; and ease of contact between employees and the superior.Methodology: The article presents the findings of own study carried out in 2017 on a sample of 975 respondents. The study employed the subject literature critical review method and a questionnaire survey.Findings: The results show the importance of subject management and employee participation in organizations, and its meaning for the proper implementation of mentoring.Research limitation: The work may be affected by the inherent weaknesses associated with survey research which examines rather opinions and views than “hard data”.Originality: Recent mentoring research has pointed to various aspects of its success, but the mentoring process has not been studied yet in terms of the impact of the following variables: supporting mentoring processes in a company by the superior; fulfilling the role of a mentor by the superior; and fulfilling the role of a mentor by employees versus passive and active participation in company management, people-oriented and non-people-oriented management; the possibility of frequently turning to the superior with personal problems or for help; and ease of contact between employees and the superior. In addition, previous research did not take into account the use of such statistic models that were presented in this article
Umbilical cord blood NGAL concentration as an early marker of perinatal asphyxia in neonates
Introduction: Recent reports have revealed increased concentration of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) in cardiovascular diseases and after episodes of hypoxia. We hypothesized that elevated plasma NGAL levels could be a result of vascular endothelial injury due to perinatal asphyxia. Materials and methods: Ninety-three newborns with a gestational age ≥37 weeks, of which 32 newborns were asphyxiated (study group), and 61 were healthy children (control group), were enrolled in the study. Serum NGAL, lactate and creatinine concentrations, acid-base balance, neutrophil and white blood cell count were measured in the umbilical cord blood. Results: Asphyxiated newborns had a significantly lower pH value (7.0 vs. 7.3;
Influence of deep-freezing on the autofluorescent properties of human plasma proteins
Background. Fluorescence-based techniques are powerful and valuable tools for studying biological materials. Fluorescence spectroscopy is one of these techniques which measures autofluorescence from a sample containing components such as proteins. The aim of this study was to evaluate the influence of deep freezing on spectroscopic properties of human plasma using fluorescence spectroscopy.Patients, materials and methods. The study group consisted of patients admitted to the Department of Cardiology and Internal Medicine at the University Hospital in Bydgoszcz, due to a preliminary diagnosis of acute coronary syndrome. The overall group comprised 27 patients. From each patient, 4 ml of blood was taken to obtainplasma that was used for further examination. In order to measure plasma spectroscopic properties, a Hitachi F-7000 spectrofluorimeter was used. The received results were analysed and evaluated with Origin 9.0 (OriginLab).Results. Spectroscopic analysis of human plasma before and after freezing allowed us to divide plasma samples into three different subgroups, depending on their fluorescent properties. The first subgroup consisted of plasma samples, which showed entirely differently in spectroscopic analysis after one week of deep-freezing. The second subgroup of plasma samples showed partial changes in the measurements of autofluorescence, and in the third subgroup freezing-resistant plasma samples were included.Conclusions. It seems that the process of deep-freezing could affect the autofluorescent properties of human plasma proteins. The explanation of the specific mechanisms responsible for the change of plasma fluorescent properties during the process of deep-freezing requires further elucidation
The influence of losartan and trandolapril therapy on serum glucose, insulin, homocysteine and von Willebrand factor in mild to moderate essential hypertension
Wstęp W pierwotnym nadciśnieniu tętniczym zaburzenia gospodarki węglowodanowej (ZW) często współistnieją z zaburzeniami funkcji śródbłonka naczyń (ED).
Materiał i metody Celem pracy była ocena wpływu antagonisty receptora AT1 - losartanu 50 mg/dz. - oraz inhibitora ACE - trandolaprilu 2 mg/dz. - na zaburzenia gospodarki węglowodanowej i dysfunkcję śródbłonka w pierwotnym, dotychczas nieleczonym
nadciśnieniu tętniczym. We krwi na czczo oceniano: glukozę, insulinę, całkowitą homocysteinę, HbA1c, kwas moczowy, czynnik von Willebranda (vWF:Ag) oraz HOMA-IR, BMI, WHR u chorych z nadciśnieniem łagodnym do umiarkowanego w porównaniu z grupą
odpowiednią kontrolną. Ocena została powtórzona w obu leczonych grupach po 3 miesiącach.
Wyniki W obu leczonych grupach, poza obniżeniem wartości ciśnienia, uzyskano także obniżenie stężenia HbA1c, co sugeruje korzystny wpływ farmakoterapii na (ZW). Stwierdzono obniżenie vWF:Ag w grupie losartanu i wzrost vWF:Ag w grupie
trandolaprilu. Różny wpływ na vWF:Ag (traktowany jako marker uszkodzenia śródbłonka) można tłumaczyć poprzez odmienny mechanizm ingerencji badanych leków na układ RAA oraz przez prawdopodobny udział układu kinin, których aktywność jest wzmożona w trakcie terapii inhibitorem ACE. Grupa trandolaprilu cechowała się wyższym wskaźnikiem talia-biodra (WHR) w porównaniu z grupą kontrolną (niż grupa losartanu), co może sugerować występowanie poważniejszych ZW, spowodowanych zwiększoną ilością tkanki tłuszczowej brzusznej. Grupa trandolaprilu miała wyższe stężenia glukozy, HbA1c,
całkowitej homocysteiny niż grupa losartanu w porównaniu z grupą kontrolną (przed leczeniem).
Wnioski Dane autorów sugerują, że grupa chorych z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, chociaż klinicznie podobna, może w różny sposób odpowiadać na farmakoterapię, co może być efektem stopnia zaawansowania zaburzeń metabolicznych występujących jeszcze przed leczeniem.Background Carbohydrate metabolism disturbances (CM) and endothelial dysfunction (ED) often coexist with essential arterial hypertension (EH).
Material and Methods In order to investigate the effect of AT1-antagonist losartan in a daily dose of 50 mg and ACE-inhibitor trandolapril in a daily dose of 2 mg on CM and ED in untreated EH the following were evaluated in mild to moderate
EH patients during fasting: glucose, insulin, total homocysteine, HbA1c, uric acid, von Willebrand Factor (vWF:Ag), HOMA-IR, BMI and WHR and the results compared to those for matched controls. The examination was repeated after 3 months in both the groups treated.
Results A decrease in HbA1c in both groups treated suggests CM correction besides the lowering of blood pressure. There was a decrease in the vWF:Ag level in the losartan group and an increase in the vWF:Ag level in the group treated with trandolapril. This difference in vWF:Ag (known as an ED marker) may be explained by the distinct way in which the drugs under examination
influenced the renin-angiotensin-aldosterone system and by the possible role of kinins, the activity of which is elevated during ACE-inhibitor treatment. The trandolapril group had a higher WHR than the losartan group when compared to controls, which implies the possibility of more severe CM due to increased abdominal adipose
tissue deposit. It was also characterised by higher fasting glucose, HbA1c, total
homocysteine than the losartan group when compared to controls before treatment.
Conclusions Our data may suggest that mild to moderate EH patients, even when clinically similar, may respond differently to drug treatment, which may be the result of the severity of the metabolic disturbances found in this group at the beginning of treatment
Wpływ koronarografii na zmiany potencjału koagulacyjnego osocza u chorych ze stabilną dławicą piersiową
Wstęp: Obecnie zmiany potencjału koagulacyjnego w wyniku koronarografii
są przedmiotem badań. W ostrych zespołach wieńcowych następuje aktywacja układu
krzepnięcia, dane dotyczące podobnej reakcji u chorych ze stabilną dławicą piersiową
są bardzo nieliczne. Celem niniejszej pracy była ocena poziomu wytwarzania trombiny
jako wskaźnika aktywności prozakrzepowej u chorych ze stabilną dławicą piersiową
oraz stwierdzenie, czy koronarografia powoduje dodatkową aktywację krzepnięcia
poprzez oszacowanie wzrostu wskaźników trombinogenezy.
Materiał i metody: W próbkach krwi pobranych przed planową koronarografią
i po niej u 80 kolejnych pacjentów badano stężenie kompleksów trombina-antytrombina
III (TAT), fragmentów protrombiny 1 + 2 (F1 + 2) oraz fibrynogenu. Analizowano
stężenia badanych czynników przed koronarografią oraz ich wzrost po zabiegu w
grupach różniących się nasileniem objawów dławicy, rodzajem i objętością podanego
kontrastu oraz liczbą istotnie zwężonych tętnic wieńcowych.
Wyniki: Przed zabiegiem stwierdzono podwyższone wartości TAT i F1 + 2 odpowiednio
u 51% i 31% pacjentów (zakres normy TAT: 1,0–4,1 µg/l; F1 + 2: 0,4–1,1 nmol/l).
Po koronarografii odsetki chorych z wartościami TAT i F1 + 2 przekraczającymi
normę wynosiły odpowiednio 78% i 60%. Stężenia TAT, F1 + 2 i fibrynogenu były
istotnie wyższe u osób po koronarografii (odpowiednio 6,08 ± 3,14 µg/l; 1,50 ±
0,98 nmol/l; 413 ± 62 mg/dl) w porównaniu z wartościami stężeń odnotowanymi przed
badaniem (odpowiednio 4,19 ± 1,67 µg/l; 1,05 ± 0,29 nmol/l; 404 ± 59 mg/dl); dla
wszystkich p < 0,001. Nie wykazano korelacji pomiędzy objętością wstrzykniętego
kontrastu a wzrostem badanych parametrów krzepnięcia. Również rodzaj użytego kontrastu
nie wpływał istotnie na zmiany parametrów krzepnięcia, co mogło wiązać się z małą
liczebnością podgrup, w których zastosowano kontrast jonowy (n = 7) i kontrast
izoosmolarny (n = 8). Nie stwierdzono związku między liczbą zwężonych tętnic wieńcowych
i nasileniem objawów dławicy piersiowej a poziomem aktywacji układu krzepnięcia.
Wnioski: U około 50% chorych ze stabilną dławicą piersiową stwierdza się
stan wzmożonej aktywacji układu krzepnięcia, objawiający się podwyższonymi stężeniami
TAT i F1 + 2. Koronarografia prowadzi do dalszej aktywacji krzepnięcia u chorych
ze stabilną dławicą piersiową. (Folia Cardiol. 2004; 11: 213–220
PAI-1 and hyperuricaemia: another face of endothelium dysfunction in essential hypertension. Endothelium, hypertension, metabolism
Wstęp Uważa się, że dysfunkcja śródbłonka odgrywa
kluczową rolę w rozwoju miażdżycy i powstawaniu
powikłań układu sercowo-naczyniowego w nadciśnieniu
tętniczym.
Materiał i metody Celem oceny dysfunkcji śródbłonka
u nieleczonych chorych z pierwotnym nadciśnieniem
tętniczym, bez cukrzycy, z prawidłowym klirensem
kreatyniny zbadaliśmy 29 ambulatoryjnych
pacjentów (13K/16M; wiek: 41,17 ± 11,95) w porównaniu
z grupą 14 zdrowych ochotników (7K/7M),
zgodnych wiekowo. W obu grupach we krwi żylnej
na czczo oznaczono: HbA1c, całkowitą homocysteinę,
kwas moczowy, insulinę, glukozę, vWF:Ag, TM,
PAI-1, E-selektyny. Obliczono HOMA-IR. W 24-godzinnej
zbiórce moczu oznaczono mikroalbuminurię
(MA) i N-acetylo-β-D-glukozaminidazę (NAG).
Wyniki Chorzy z nadciśnieniem prezentowali wyższe
wartości BMI, WHR, MAP, PP, cechowali się
insulinoopornością i wyższym stężeniem kwasu moczowego.
Grupy nie różniły się pod względem MA
i vWF:Ag. Chorzy mieli wyższe wartości PAI-1
i NAG niż kontrola. Jedynie u chorych stwierdzono
dodatnie korelacje liniowe: PP vs. MAlog10, PAI-1 vs.
MAlog10, PAI-1 vs. kwas moczowy, PAI-1 vs. BMI,
PAI-1 vs. WHR, WHR vs. kwas moczowy, BMI vs.
HOMA-IR.
Wnioski Nasze dane mogą wskazywać, że we wczesnych
etapach nadciśnienia tętniczego, chorzy z insulinoopornością
cechują się zwiększonym ryzykiem
sercowo-naczyniowym związanym z uogólnioną
miażdżycą, stanem prozakrzepowym i zwiększoną
sztywnością tętnic. Kwas moczowy prawdopodobnie
wpływa na śródbłonek poprzez mediowany przez
PAI-1 mechanizm, który nie jest jasny. Odbiciem
tego faktu jest podwyższona wartość PP wynikająca
ze zmniejszenia podatności tętnic. Zwiększone wydalanie
NAG z moczem u chorych w obliczu normoalbuminurii
może wskazywać na uszkodzenie
śródmiąższu nerek, które wyprzedza uszkodzenie
kłębuszka i jest istotne dla dalszego rokowania.Background Attention is increasingly being paid to endothelial
dysfunction (ED) as a key aspect of atherosclerosis
and target organ damage in arterial hypertension.
Material and methods In order to evaluate generalised
ED in non-diabetic untreated essential hypertensives with
normal creatinine clearance we examined 29 ambulatory
patients (13F/16M; age: 41.17 ± 11.95) and compared
them with 14 healthy controls (7F/7M) matched for age.
Fasting blood was withdrawn for the following: HbA1c,
total homocysteine, uric acid, insulin, glucose, vWF:Ag, TM,
PAI-1 and E-selectins in both groups. HOMA-IR was
calculated. 24-h urine was collected for microalbuminuria
(MA) and N-acetyl-ß-D-glucosaminidase (NAG) urine
excretion.
Results The hypertensives had higher BMI, WHR, MAP
and PP and were insulin resistant. They revealed hyperuricaemia.
No difference was found in MA and vWF:Ag.
The hypertensives also had higher PAI-1 levels and NAG
excretion than the controls. The only positive linear correlations
found in the hypertensives were the following: PP
vs. MAlog10, PAI-1 vs. MAlog10, PAI-1 vs. uric acid, PAI-1 vs. BMI,
PAI-1 vs. WHR, WHR vs. uric acid, BMI vs. HOMA-IR.
Conclusion Our data may suggest that in the early stages
of essential hypertension patients with insulin resistance
are at high risk of serious cardiovascular complications related
to diffuse atherosclerosis, a prothrombotic state and
elevated arterial stiffness. Uric acid is able to affect endothelium
through a PAI-1 mediated mechanism, which
remains unclear. This fact is reflected in the increased PP
which results from increased arterial stiffness. Higher
NAG urine excretion where there is no endothelial dysfunction
may indicate the early renal tubulo-interstitium
tissue damage which precedes glomerular injury and is
important for future clinical prognosis
Ocena stężeń homocysteiny, lipoproteiny (a) i oksydowanych LDL u pacjentów przed badaniem koronarograficznym
Wstęp: Celem pracy była analiza stężeń homocysteiny, lipoproteiny (a) oraz
oksydowanych LDL - wybranych czynników ryzyka miażdżycy - w zależności od stopnia
nasilenia zmian w tętnicach wieńcowych, na podstawie badania koronarograficznego.
Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 142 mężczyzn (śr. wieku 55 lat),
których na podstawie objawów choroby niedokrwiennej serca, klasyfikowanych według
CCS, zakwalifikowano do badania koronarograficznego. Na jego podstawie wyodrębniono
4 grupy pacjentów: bez zmian w naczyniach wieńcowych oraz z chorobą 1-, 2- lub
3-naczyniową. Grupę kontrolną stanowiło 28 mężczyzn bez objawów choroby niedokrwiennej
serca oraz grupa pacjentów, u których nie stwierdzono zmian w naczyniach wieńcowych.
Koronarografię wykonano za pomocą aparatu Toshiba CAS 10, homocysteinę oznaczano,
korzystając z zestawu firmy Abbott, lipoproteinę (a) oraz profil lipidowy - z
zestawów firmy Roche, zaś oksydowane LDL - z zestawu firmy Mercordia.
Wyniki: Stężenia homocysteiny i lipoproteiny (a) były zdecydowanie wyższe
u pacjentów z chorobą 1-, 2- lub 3-naczyniową [lipoproteina (a) 36,0–49,9 mg/dl,
homocysteina 14,3–15,5 mmol/l] niż u osób bez zmian w naczyniach wieńcowych [lipoproteina
(a) 19,3 mg/dl, homocysteina 12,1 mmol/l]. Istotny wzrost stężenia oksydowanych
LDL zaobserwowano tylko u pacjentów z chorobą 3 naczyń (10,9 mU/l; grupa bez zmian
- 8,8 mU/l). Stwierdzono także, że częstość występowania lipoproteiny (a) w stężeniach
> 30 mg/dl jest większa u pacjentów z chorobą naczyń (37,2–58%) niż u osób bez
zmian w naczyniach (17,2%). Wykazano również, iż częstość występowania homocysteiny
w stężeniach > 15 μmol/l jest większa w grupie pacjentów z chorobą naczyń (25,5–41,7%)
niż u osób bez zmian w naczyniach wieńcowych (17,2%).
Wnioski: Na podstawie przeprowadzonych analiz można stwierdzić, iż rutynowe
oznaczanie stężenia homocysteiny u pacjentów z objawami choroby niedokrwiennej
serca oraz oznaczanie stężenia lipoproteiny (a) u osób z dodatnim wywiadem rodzinnym
w kierunku chorób serca może być ważne diagnostycznie i klinicznie użyteczne.
(Folia Cardiol. 2004; 11: 111–119
Ocena stężeń homocysteiny, lipoproteiny (a) i oksydowanych LDL u pacjentów przed badaniem koronarograficznym
Wstęp: Celem pracy była analiza stężeń homocysteiny, lipoproteiny (a) oraz
oksydowanych LDL - wybranych czynników ryzyka miażdżycy - w zależności od stopnia
nasilenia zmian w tętnicach wieńcowych, na podstawie badania koronarograficznego.
Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 142 mężczyzn (śr. wieku 55 lat),
których na podstawie objawów choroby niedokrwiennej serca, klasyfikowanych według
CCS, zakwalifikowano do badania koronarograficznego. Na jego podstawie wyodrębniono
4 grupy pacjentów: bez zmian w naczyniach wieńcowych oraz z chorobą 1-, 2- lub
3-naczyniową. Grupę kontrolną stanowiło 28 mężczyzn bez objawów choroby niedokrwiennej
serca oraz grupa pacjentów, u których nie stwierdzono zmian w naczyniach wieńcowych.
Koronarografię wykonano za pomocą aparatu Toshiba CAS 10, homocysteinę oznaczano,
korzystając z zestawu firmy Abbott, lipoproteinę (a) oraz profil lipidowy - z
zestawów firmy Roche, zaś oksydowane LDL - z zestawu firmy Mercordia.
Wyniki: Stężenia homocysteiny i lipoproteiny (a) były zdecydowanie wyższe
u pacjentów z chorobą 1-, 2- lub 3-naczyniową [lipoproteina (a) 36,0–49,9 mg/dl,
homocysteina 14,3–15,5 mmol/l] niż u osób bez zmian w naczyniach wieńcowych [lipoproteina
(a) 19,3 mg/dl, homocysteina 12,1 mmol/l]. Istotny wzrost stężenia oksydowanych
LDL zaobserwowano tylko u pacjentów z chorobą 3 naczyń (10,9 mU/l; grupa bez zmian
- 8,8 mU/l). Stwierdzono także, że częstość występowania lipoproteiny (a) w stężeniach
> 30 mg/dl jest większa u pacjentów z chorobą naczyń (37,2–58%) niż u osób bez
zmian w naczyniach (17,2%). Wykazano również, iż częstość występowania homocysteiny
w stężeniach > 15 μmol/l jest większa w grupie pacjentów z chorobą naczyń (25,5–41,7%)
niż u osób bez zmian w naczyniach wieńcowych (17,2%).
Wnioski: Na podstawie przeprowadzonych analiz można stwierdzić, iż rutynowe
oznaczanie stężenia homocysteiny u pacjentów z objawami choroby niedokrwiennej
serca oraz oznaczanie stężenia lipoproteiny (a) u osób z dodatnim wywiadem rodzinnym
w kierunku chorób serca może być ważne diagnostycznie i klinicznie użyteczne.
(Folia Cardiol. 2004; 11: 111–119
Wpływ koronarografii na zmiany potencjału koagulacyjnego osocza u chorych ze stabilną dławicą piersiową
Wstęp: Obecnie zmiany potencjału koagulacyjnego w wyniku koronarografii
są przedmiotem badań. W ostrych zespołach wieńcowych następuje aktywacja układu
krzepnięcia, dane dotyczące podobnej reakcji u chorych ze stabilną dławicą piersiową
są bardzo nieliczne. Celem niniejszej pracy była ocena poziomu wytwarzania trombiny
jako wskaźnika aktywności prozakrzepowej u chorych ze stabilną dławicą piersiową
oraz stwierdzenie, czy koronarografia powoduje dodatkową aktywację krzepnięcia
poprzez oszacowanie wzrostu wskaźników trombinogenezy.
Materiał i metody: W próbkach krwi pobranych przed planową koronarografią
i po niej u 80 kolejnych pacjentów badano stężenie kompleksów trombina-antytrombina
III (TAT), fragmentów protrombiny 1 + 2 (F1 + 2) oraz fibrynogenu. Analizowano
stężenia badanych czynników przed koronarografią oraz ich wzrost po zabiegu w
grupach różniących się nasileniem objawów dławicy, rodzajem i objętością podanego
kontrastu oraz liczbą istotnie zwężonych tętnic wieńcowych.
Wyniki: Przed zabiegiem stwierdzono podwyższone wartości TAT i F1 + 2 odpowiednio
u 51% i 31% pacjentów (zakres normy TAT: 1,0–4,1 µg/l; F1 + 2: 0,4–1,1 nmol/l).
Po koronarografii odsetki chorych z wartościami TAT i F1 + 2 przekraczającymi
normę wynosiły odpowiednio 78% i 60%. Stężenia TAT, F1 + 2 i fibrynogenu były
istotnie wyższe u osób po koronarografii (odpowiednio 6,08 ± 3,14 µg/l; 1,50 ±
0,98 nmol/l; 413 ± 62 mg/dl) w porównaniu z wartościami stężeń odnotowanymi przed
badaniem (odpowiednio 4,19 ± 1,67 µg/l; 1,05 ± 0,29 nmol/l; 404 ± 59 mg/dl); dla
wszystkich p < 0,001. Nie wykazano korelacji pomiędzy objętością wstrzykniętego
kontrastu a wzrostem badanych parametrów krzepnięcia. Również rodzaj użytego kontrastu
nie wpływał istotnie na zmiany parametrów krzepnięcia, co mogło wiązać się z małą
liczebnością podgrup, w których zastosowano kontrast jonowy (n = 7) i kontrast
izoosmolarny (n = 8). Nie stwierdzono związku między liczbą zwężonych tętnic wieńcowych
i nasileniem objawów dławicy piersiowej a poziomem aktywacji układu krzepnięcia.
Wnioski: U około 50% chorych ze stabilną dławicą piersiową stwierdza się
stan wzmożonej aktywacji układu krzepnięcia, objawiający się podwyższonymi stężeniami
TAT i F1 + 2. Koronarografia prowadzi do dalszej aktywacji krzepnięcia u chorych
ze stabilną dławicą piersiową. (Folia Cardiol. 2004; 11: 213–220
The relationship between kidney volume and insulinemia in nontreated essential hypertensives
Wstęp Nadciśnienie tętnicze jest zespołem chorobowym,
w przebiegu którego stwierdza się liczne zaburzenia metaboliczne prowadzące do uszkodzenia
wielu narządów, w tym także nerek. Z kolei bardzo
często w przebiegu przewlekłej choroby nerek obserwuje
się nadciśnienie tętnicze. Nerki uczestniczą
przede wszystkim w utrzymaniu stałości środowiska
wewnętrznego, ale odgrywają one także istotną rolę
w regulacji przemiany węglowodanowej, w tym są
odpowiedzialne za procesy degradacji insuliny. Wiadomo
również, że w przebiegu pierwotnego nadciśnienia
tętniczego bardzo często obserwuje się zaburzenia
gospodarki węglowodanowej często z współistniejącymi
zaburzeniami funkcji śródbłonka.
Materiały i metody Celem pracy było znalezienie
zależności między stężeniem insuliny w surowicy
krwi a wielkością czy objętością nerek u osób z pierwotnym
nieleczonym nadciśnieniem tętniczym
w porównaniu z osobami zdrowymi. Badanie przeprowadzono
u 25 chorych z dotychczas nieleczonym
pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Grupę kontrolną
stanowiło 14 zdrowych ochotników. W obu
grupach wykorzystując USG, obliczono objętość nerek,
pobrano także krew żylną na czczo w celu oznaczenia
stężenia insuliny, glukozy i kreatyniny. W obu
grupach przeprowadzono 24-godzinną zbiórkę moczu
i oznaczono wydalanie N-acetylo-beta-D-glukozaminidazy
(NAG) oraz kreatyniny.
Wyniki U pacjentów z nieleczonym pierwotnym nadciśnieniem
tętniczym zarówno stosunek stężenia
glukozy i insuliny (Insulin/Glukose Index) oraz wydalanie
NAG były znamiennie wyższe niż w grupie
kontrolnej. Także stosunek objętości nerek (KV) do
wskaźnika masy ciała (KV/BMI) u pacjentów z nieleczonym
nadciśnieniem tętniczym i w grupie kontrolnej
były istotnie statystycznie różne, a różnice te
wynikały ze znamiennie wyższych wartości BMI
stwierdzanych w grupie pacjentów z nadciśnieniem
tętniczym. Tylko u chorych z nadciśnieniem tętniczym
stwierdzono korelację między insulinemią
a KV/BMI (r = –0,441; p < 0,05).
Wnioski
W przebiegu nieleczonego pierwotnego nadciśnienia
tętniczego dochodzi do upośledzenia funkcji
cewek nerkowych. Upośledzenie funkcji cewek nerkowych
może być jedną z przyczyn obserwowanych
w nadciśnieniu tętniczym zaburzeń gospodarki węglowodanowej.Background Hypertension is a type of illness in which
numerous metabolic disorders are detected, such metabolic
disorders cause damage to many of the body’s organs including
kidneys. Moreover, arterial overpressure can frequently be
observed in patients with chronic kidney disease. Kidneys in
the first place participate in the maintenance of internal environment
stability, nevertheless, they play an important role in
transformation of carbohydrates as they are responsible for
insulin degradation. It is also known that disorder of carbohydrates
transformation along with disfunction of endothelium
can often be seen in cases of primary overpressure.
Materials and methods The aim of the study was to evaluate
the relationship between concentration of insulin in
blood serum or kidneys volume in patiens with non-treated
primary hypertension and healthy persons. The study covered
25 patients with non-treated primary hypertension.
A control group consisted of 14 health volunteers. In both
groups, kidneys volume was measured by USG, moreover,
blood samples were taken from a vein in fasting state in
order to evaluate the concentration of insulin, glucose and
creatinine. In both groups, urine was collected over 24 hrs
and the excretion of N-acetyl-beta-D-glucaminidase (NAG)
and creatinine was assessed.
Results Insulin/Glucose Index as well as the excretion of
NAG were significantly higher in patiens with non-treated
primary overpressure as compared to the control group.
Also, there were significant differences in the ratio of Kidney
Volume to Body Mass Index in patients with nontreated
overpressure and the control group, the above differences
resulted from much higher BMI in the group of
patients with overpressure. Only in patients with
overpressure correlation between insulinemia and KV/BMI amounted (r = 0.441; p < 0.05).
Conclusions Primary hypertension leads to disfunction of
kidney ducts. Such disfunction may contribute to disturbances
in carbohydrates transformation observed in cases
of arterial hypertension