Regional monitoring of the urinary tract infections causative agents antibiotic resistance in the child population of the Chernivtsi region

In the scope of current medical practice the “viewpoint” regarding the growth of antibiotic resistance of microorganisms is a threat to national security. A reasonable use of antibiotics on the basis of uropathogen regional bacterial sensitivity gives the opportunity to “restrain” the growth of antibiotic resistance of microorganisms and increase the effectiveness of the UTI treatment. The aim of the article is to determine the range and dynamics of the antibiotic resistance of major groups of infectious-inflammatory diseases causative agents of the urinary tract in the child population of the Chernivtsi region. Materials and methods. The analysis of etiologic spectrum and antibiotic resistance of uropathogens was conducted and observed in the urine samples of 657 patients who were provided with a specialized medical care in the Nephrology department of the “Municipal Children’s Clinical Hospital”, Chernivtsi (2014–2015) with the purpose of the dynamic control of possible changes in the regional antibiotic resistance of pathogens of causative pathogens of the “urinary tract infections” (UTI); identify the age and gender differences of the child population of the Chernivtsi region (2014–2015) compared to the monitoring data for the period of 2009–2013. Results. When UTI among of the child population of the Chernivtsi region leading etiologic organisms include strains of the family Enterobacteriaceae and uropathogen of the genus Proteus. A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Enterobacteriaceae uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): penicillin (p < 0.01), cephalosporin II–III generation (p < 0.01) and medicine of the fluoroquinolone series (p < 0.01). A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Proteus uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): semi-synthetic penicillin (p < 0.1), and medicine of the tetracycline series (p < 0.01). Conclusions. Regional microbiological monitoring of the uropathogens is an effective “tool” in higher quality treatment of infectious and inflammatory diseases of the urinary tract of the child population

Регіональний моніторинг антибіотикорезистентності збудників інфекцій сечової системи серед дитячого населення Чернівецької області

In the scope of current medical practice the “viewpoint” regarding the growth of antibiotic resistance of microorganisms is a threat to national security. A reasonable use of antibiotics on the basis of uropathogen regional bacterial sensitivity gives the opportunity to “restrain” the growth of antibiotic resistance of microorganisms and increase the effectiveness of the UTI treatment.The aim of the article is to determine the range and dynamics of the antibiotic resistance of major groups of infectious-inflammatory diseases causative agents of the urinary tract in the child population of the Chernivtsi region.Materials and methods. The analysis of etiologic spectrum and antibiotic resistance of uropathogens was conducted and observed in the urine samples of 657 patients who were provided with a specialized medical care in the Nephrology department of the “Municipal Children’s Clinical Hospital”, Chernivtsi (2014–2015) with the purpose of the dynamic control of possible changes in the regional antibiotic resistance of pathogens of causative pathogens of the “urinary tract infections” (UTI); identify the age and gender differences of the child population of the Chernivtsi region (2014–2015) compared to the monitoring data for the period of 2009–2013.Results. When UTI among of the child population of the Chernivtsi region leading etiologic organisms include strains of the family Enterobacteriaceae and uropathogen of the genus Proteus. A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Enterobacteriaceae uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): penicillin (p &lt; 0.01), cephalosporin II–III generation (p &lt; 0.01) and medicine of the fluoroquinolone series (p &lt; 0.01). A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Proteus uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): semi-synthetic penicillin (p &lt; 0.1), and medicine of the tetracycline series (p &lt; 0.01).Conclusions. Regional microbiological monitoring of the uropathogens is an effective “tool” in higher quality treatment of infectious and inflammatory diseases of the urinary tract of the child population.Современный взгляд в мировой медицинской практике относительно роста антибиотикорезистентности микроорганизмов – угроза национальной безопасности. Рациональное использование антибиотиков, на основании данных о региональной бактериальной чувствительности уропатогенов, позволяет сдерживать рост антибиотикорезистентности микроорганизмов и повышает эффективность лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы.Цель работы – установить динамику антибиотикорезистентности основных групп возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы у детского населения Черновицкой области.Материалы и методы. Проведен анализ этиологического спектра и антибактериальной резистентности уропатогенов (идентифицированных в 657 образцах мочи пациентов, которым оказывалась специализированная медицинская помощь в нефрологическом отделении КГУ «Городская детская клиническая больница» г. Черновцы (2014–2015 гг.)) с целью динамического контроля региональной антибиотикорезистентности среди основных групп возбудителей «инфекций мочевой системы» (ИМС); выявление возрастных и гендерных различий среди детского населения Черновицкой области (2014–2015 гг.) в сравнении с полученными ранее данными мониторинга за период 2009–2013 гг.Результаты. При инфекциях мочевыводящих путей среди детского населения Черновицкой области ведущими этиологическими возбудителями являются штаммы семейства Enterobacteriaceae и уропатогены рода Proteus. Среди детского населения региона с заболеваниями мочевыделительной системы наблюдалась (2009–2015 гг.) «волнообразная» кривая динамики антибиотикорезистентности уропатогенов семейства Enterobacteriaceae с тенденцией снижения к «препаратам выбора»: пенициллинам (р &lt; 0,01), цефалоспоринам II–III поколения (р &lt; 0,01) и препаратам фторхинолонового ряда (р &lt; 0,01). Среди уропатогенов рода Proteus наблюдается «волнообразная» кривая динамики антибиотикорезистентности к полусинтетическим пенициллинам (р &lt; 0,1) и препаратам тетрациклинового ряда (р &lt; 0,01).Выводы. Региональный микробиологический мониторинг антибиотикорезистентности основных групп уропатогенов является действенным «инструментом» в повышенные качества лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы у детей.Сучасний погляд у світовій медичній практиці щодо зростання антибіотикорезистентності мікроорганізмів – загроза національної безпеки. Раціональне використання антибіотиків, на підставі даних про регіональну бактеріальну чутливість уропатогенів, дає можливість «стримувати» зростання антибіотикорезистентності мікроорганізмів і підвищити ефективність лікування інфекційно-запальних захворювань сечової системи.Мета роботи – встановити динаміку антибіотикорезистентності основних груп збудників інфекційно-запальних захворювань сечової системи в дитячого населення Чернівецької області.Матеріали та методи. Проведено аналіз етіологічного спектра та антибактеріальної резистентності уропатогенів, що ідентифіковані у 657 зразках сечі пацієнтів, яким надавалась спеціалізована медична допомога у нефрологічному відділенні КМУ «Міська дитяча клінічна лікарня» м. Чернівці (2014–2015 рр.), із метою динамічного контролю щодо можливих змін у регіональній антибіотикорезистентності основних груп збудників «інфекцій сечової системи» (ІСС); виявлення вікових і гендерних відмінностей у дитячого населення Чернівецької області (2014–2015 рр.) порівняно з отриманими даними моніторингу за період 2009–2013 рр.Результати. При інфекціях сечовивідних шляхів серед дитячого населення Чернівецької області провідними етіологічними збудниками є штами родини Enterobacteriaceae та уропатогени роду Proteus. Серед дитячого населення регіону із захворюваннями сечовидільної системи спостерігалася (2009–2015 рр.) «хвилеподібна» крива динаміки антибіотикорезистентності уропатогенів родини Enterobacteriaceae з тенденцією зниження до «препаратів вибору»: пеніцилінів (р &lt; 0,01), цефалоспоринів ІІ–ІІІ поколінь (р &lt; 0,01) і препаратів фторхінолонового ряду (р &lt; 0,01). Серед уропатогенів роду Proteus спостерігається «хвилеподібна» крива динаміки антибіотикорезистентності до напівсинтетичних пеніцилінів (р &lt; 0,1) і тетрациклінів (р &lt; 0,01).Висновки. Регіональний мікробіологічний моніторинг антибіотикорезистентності основних груп уропатогенів є дієвим «інструментом» у підвищені якості лікування інфекційно-запальних захворювань сечової системи в дітей