Apport de l’echodoppler cardiaque au diagnostic des endocardites infectieuses a la clinique cardiologique du Chu campus de Lome : A propos de 32 cas

Introduction: Infectious endocarditis are serious diseases in africa, in spite of progress of the antibiotherapy and cardiac surgery, especially with the VIH/SIDA pandemia. The diagnostic difficulties are raised by the insufficiency of contribution of hemocultures. Current practices of the transthoracic echocardiography or better of transesophagus echography (T.O.E) are one of the solutions to this diagnostic problem.Objectives: The aim of this study was to show the contribution of the echocardiography to the diagnosis and the follow-up of infectious endocarditis in a service of cardiology in black Africa. Material and methods: It is about a descriptive retrospective study relating to 32 exploitable files of infectious endocarditis, of African black patients (18 women and 14 men), hospitalized at the cardiology of the Campus teaching hospital of Lome, during 5 years (1st January 2000 to December, 31, 2004). These patients had profited from a clinical examination, 6 hémocultures at least and a transthoracic echocardiography in mode TM, two-dimensional coupled with continuous Doppler, pulsated and color, above all antibiothérapie.Results: The average age of the patients was 22 years (extrêmes 6 ans and 48 ans). We observed echocardiograhic lesions in 96% of the patients, whereas the hemo culture was positive only in 32% ofthe cases. There were especially valvular vegetations (82%), mutilating lesions 22%. The systolic function of the left ventricle was often normal (88%). The lesions prevailed on the valves of the left heart (79%). The lesions existed on healthy heart in 64,6% of the cases, on the rheumatic valvulopathies in 23%, congenital cardiopathies in 9,3% and prostheses in 3,1% of the case.Conclusion: The frequency of infectious endocarditis is under estimated in black Africa, because of theinsufficiency of hemocultures. The echocardiography remains very important in the diagnostic approachof infectious endocarditis. This exam needs to be done currently in our hospitals

Prevalence de l’hypertension arterielle et des autres facteurs de risque cardiovasculaire en milieu professionnel Ouest Africain (Togo)

Introduction: L’hypertension artérielle (HTA) et les autres facteurs de risque cardiovasculaires représentent un problème de santé publique, aux conséquences socio-économiques dramatiques dans nos pays. Cependant, leurs prévalences ne sont pas bien connues en milieu professionnel.Objectif: déterminer la prévalence de l’HTA et des principaux facteurs de risque cardiovasculaire en milieu professionnel au Togo.Matériels et méthodes: Il s’est agit d’une étude prospective et transversale réalisée sur une période de 3 mois (du 1er février au 30 Avril 2009) à Togotélécom, une entreprise de télécommunications. Nous avions inclus dans notre étude tous les travailleurs permanents de la direction générale de l’entreprise sans distinction de sexe ni de grade. Etaient exclus de notre étude les stagiaires et les travailleurs temporaires. Un examen clinique et un bilan minimal de l’OMS étaient réalisés pour chaque travailleur. La définition de l’HTA était celle de l’OMS et JNC VII (TA ≥ 140/90 mmHg).Résultats: Notre échantillon était composé de 714 travailleurs. L’âge moyen des travailleurs était de 41 ans ± 08 (21 à 60 ans). Le taux de prévalence de l’HTA était de 28,9% (n=207) avec une prédominance masculine (74,4% n= 154) contre 53 femmes (25,6%) soit un sex ratio de 2,9. Les taux de prévalence des autres facteurs de risque étaient de : obésité : 25,07% (n= 179) ; tabac : 11,48% (n= 82) ; diabète : 13,72% (n= 98) ; hypercholestérolémie : 16,94% (n= 121) ; hypertriglycéridémie = 12,18% (n=87), stress : 72,7% (n= 519).Conclusion: La prévalence de l’HTA et des principaux facteurs de risque cardiovasculaire en milieu d’entreprise à Lomé est élevée. Il s’avère donc indispensable de mener des sensibilisations envers les travailleurs pour un changement du mode de vie.Mots clés: HTA, milieu professionnel, Afrique subsaharienneEnglish AbstractIntroduction: Hypertension and other cardiovascular risk factors are a public health problem, with dramatic socioeconomic consequences in our countries. However, their prevalence still unknown in professional environment.Aim: Our study aimed to determine the prevalence of hight blood pressure and the other principal cardiovascular risk in professional environment in Togo.Materials and methods: It was a prospective and transversal study realized during three months (1st February to April 30th 2009 at Togo Telecom. We had included in our study all the permanent workers of the general direction of the company without reference to sex or to rank. We had been excluded from our study the temporary trainees workers. Each worker had profited from a clinical examination and a minimal assessment of WHO.Results: Our sample was composed by 714 workers. The average age of the workers was 41 years± 08 (21 to 60 years). The prevalence of hypertension was 28.9% (n=207). The majority of hypertensive was men (74,4%) compared to the women (25,6%), sex ratio of 2,9. The prevalence of the other risk factors were: obesity : 25,07% (n= 179) ; tobacco : 11,48% (n= 82) ; diabetes : 13,72% (n= 98) ; hypercholesterolemia : 16,94% (n= 121) ; hypertriglyceridemia = 12,18% (n=87), alcohol: 32% (n=228), stress : 72,7% (n= 519).Conclusion: The prevalence of high blood pressure and the principal factors of cardiovascular risk at Togotelecom in Lome is high. It is then essential to carry out sensitizing on the means of prevention and to change the worker’s life style.Keyswords: Hypertension, professional environment, sub-Saharan Afric

Efficacite et tolerance du captopril par voie sublinguale dans la reduction des poussees hypertensives chez le noir africain

Introduction: We conducted a prospective and analytical study in the Cardiology section of Campus University Hospital of Lome, from August 1st, 2005 to July 31, 2006 on 150 cases of hypertensive crisis.Objective: Our study was meant to estimate the effectiveness and safety of the captopril used through sublingual route in the reduction of the hypertensive crisis. Material and méthodes: Twenty five 25mg dose was administered, and the same dose was repeated after 45mn when the expected blood pressure failed to be seen (reduction of the systolic blood pressure: 20- 25%). Results: The average age of the patients was 45 years (extremes are 30 and 72 years), with femalepredominance (sex ratio: 1.5). With an optimum dose of 25mg, the rate of Captopril effectiveness was 94.67%. The average time of effectiveness was 36mn. There was a growing decrease in blood pressure with a good deal of tolerance. The obesity and the renal insufficiency were the two main causes of the therapeutic failure.Conclusion: The use of Captopril through sublingual route appears to be an accurate procedure in the reduction of hypertensive crisis due to its effectiveness, its lower price, its steady trend and its safe Introduction : Le traitement des poussées hypertensives pose de nos jours un problème dans nos pays en voie de développement. En effet, la nifédipine par voie sublinguale a été retirée de cette indicationdepuis 1997 car responsable parfois d’une chute brutale, importante et imprévisible de la pression artérielle pouvant entraîner une ischémie cérébrale. Ainsi, l’étude d’autres molécules bien tolérées, d’action moins brutale s’avère indispensable. Objectif : évaluer l’efficacité et la tolérance du captopril utilisé par voie sublinguale dans le traitementdes poussées hypertensives chez le noir africain. Matériel et méthodes : Nous avons mené à la clinique cardiologique du CHU Campus de Lomé du 1er Août 2005 au 31 juillet 2006 une étude prospective et analytique sur 150 cas de poussées hypertensives chez le noir africain. La dose de 25mg était administrée, puis renouvelée au bout de 45 mn lorsque l’objectif tensionnel n’était pas atteint (objectif tensionnel : réduction de 20 à 25% de la PAS). Résultats : L’âge moyen des patients était de 45 ans (extrêmes : 30 à 72 ans), avec une prédominance féminine (sex. ratio:1,5). Le taux d’efficacité du captopril était de 94,67% avec une dose optimale efficace de 25 mg. Le délai moyen d’efficacité était de 36 mn. La baisse tensionnelle était progressive, avec une bonne tolérance. L’obésité et l’insuffisance rénale chronique étaient les deux principales causes d’échec thérapeutique.Conclusion : Le captopril par voie sublinguale est donc aussi efficace chez le noir africain que chez le caucasien. Dans le contexte de pays en voie de développement, il apparaît comme un traitement de première intention dans la réduction des poussées hypertensives, du fait de sa simplicité, de son coût abordable, son efficacité , son action progressive et sa bonne tolérance

Efficacite et tolerance du captopril par voie sublinguale dans la reduction des poussees hypertensives chez le noir Africain.

Introduction: We conducted a prospective and analytical study in the Cardiology section of Campus University Hospital of Lome, from August 1st, 2005 to July 31, 2006 on 150 cases of hypertensive crisis.Objective: Our study was meant to estimate the effectiveness and safety of the captopril used through sublingual route in the reduction of the hypertensive crisis.Material and méthodes: Twenty five 25mg dose was administered, and the same dose was repeated after 45mn when the expected blood pressure failed to be seen (reduction of the systolic blood pressure: 20-25%).Results: The average age of the patients was 45 years (extremes are 30 and 72 years), with female predominance (sex ratio: 1.5). With an optimum dose of 25mg, the rate of Captopril effectiveness was94.67%. The average time of effectiveness was 36mn. There was a growing decrease in blood pressure with a good deal of tolerance. The obesity and the renal insufficiency were the two main causes of thetherapeutic failure.Conclusion: The use of Captopril through sublingual route appears to be an accurate procedure in the reduction of hypertensive crisis due to its effectiveness, its lower price, its steady trend and its safety. Introduction : Le traitement des poussées hypertensives pose de nos jours un problème dans nos pays en voie de développement. En effet, la nifédipine par voie sublinguale a été retirée de cette indicationdepuis 1997 car responsable parfois d’une chute brutale, importante et imprévisible de la pression artérielle pouvant entraîner une ischémie cérébrale. Ainsi, l’étude d’autres molécules bien tolérées, d’action moins brutale s’avère indispensable.Objectif : évaluer l’efficacité et la tolérance du captopril utilisé par voie sublinguale dans le traitement des poussées hypertensives chez le noir africain.Matériel et méthodes : Nous avons mené à la clinique cardiologique du CHU Campus de Lomé du 1er Août 2005 au 31 juillet 2006 une étude prospective et analytique sur 150 cas de poussées hypertensiveschez le noir africain. La dose de 25mg était administrée, puis  enouvelée au bout de 45 mn lorsque l’objectif tensionnel n’était pas atteint (objectif tensionnel : réduction de 20 à 25% de la PAS).Résultats : L’âge moyen des patients était de 45 ans (extrêmes : 30 à 72 ans), avec une prédominance féminine (sex. ratio:1,5). Le taux d’efficacité du captopril était de 94,67% avec une dose optimaleefficace de 25 mg. Le délai moyen d’efficacité était de 36 mn. La baisse tensionnelle était progressive, avec une bonne tolérance. L’obésité et l’insuffisance rénale chronique étaient les deux principales causesd’échec thérapeutique.Conclusion : Le captopril par voie sublinguale est donc aussi efficace chez le noir africain que chez le caucasien. Dans le contexte de pays en voie de développement, il apparaît comme un traitement de première intention dans la réduction des poussées hypertensives, du fait de sa simplicité, de son coût abordable, son efficacité , son action progressive et sa bonne tolérance.

Aspects epidemiologiques et etiologiques de la fibrillation auriculaire chez l’adulte noir Togolais

Introduction : La fibrillation auriculaire est le trouble du rythme soutenu le plus fréquent dans la pratique quotidienne (14,15%), dont la gravité est liée à ses complications hémodynamiques et thromboemboliques surtout cérébrales.Objectifs : Etudier les caractéristiques épidémiologiques et étiologiques de la fibrillation auriculaire chez l’adulte noir togolais en milieu hospitalier.Matériel et méthodes : Il s’est agit d’une étude prospective, réalisée sur une période de deux ans (du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2009) et qui a porté sur 143 cas de fibrillation auriculaire hospitalisés à la clinique cardiologique du CHU-Campus de Lomé.Résultats : Au cours de cette étude, la fibrillation auriculaire était le trouble de rythme auriculaire le plus fréquent dans la pratique quotidienne avec un taux de prévalence de 14,56 %. L’âge moyen des maladesétait de 45,29 ± 11,58 ans, avec une prédominance masculine (55,8%). La fibrillation auriculaire était associée à une cardiopathie sous jacente dans 91,2% des cas, alors qu’aucune étiologie n’était retrouvée dans 3,2% des cas. Les étiologies les plus fréquentes étaient représentées par les cardiomyopathies hypertensives (34,3%), les cardiomyopathies dilatées d’allure primitives (23,7%) et les valvulopathies rhumatismales (7%)Conclusion : La fibrillation auriculaire est fréquente chez l’adulte noir togolais. Ses étiologies sont dominées par l’hypertension artérielle et les cardiomyopathies dilatées. complications and stoke.Aim: Our aim was to study epidemiologic and etiologic aspects of atrial fibrillation in black togolese in hospital circle.Material and et methods: It was a prospective study realized during two years (1st january 2008 to 31st december 2009), relative to 143 cases hospitalized at the cardiology clinic of the campus university hospital of Lome, the authors have studied the epidemiologic and etiologic aspects of atrial fibrillation in hospital circle.Results: The atrial fibrillation was the most frequent atrial arrhythmia in the practice with a prevalence of 14.15%. The average age of patients was 45.29 ± 11.58 years, with male predominance (55.8%). Atrial fibrillation was associated to a cardiac disease in 91.2 % of cases, where as none etiology was founded in 3.2% of cases. The most frequent aetiologies were hypertensive cardiomyopathies (34.3%), primitive dilated cardiomyopathies (23.7%) and rheumatic valvulopathies (7%).Conclusion: Atrial fibrillation is a frequent arrhythmia in black adult togolese in hospital circle. The most aetiologies are hypertension and dilated cardiomyopathies

Prevalence de l’hypertension arterielle et des principaux facteurs de risque cardiovasculaire en milieu professionnel a Lome

Introduction: High blood pressure is a public health problem, with the dramatic socio-economic consequences. However, the prevalence of this major factor of cardiovascular risk is not well-known in professional environment.Objective: Our study aimed to determine the prevalences of high blood pressure and of the others principal factors of cardiovascular risk in professional environment in Lome.Materials and methods: It was a prospective and transversal study realised during 3 months (1st February to April 30th 2006) at Togo Telecom. We had included in our study all the permanent workers of thegeneral direction of the company without reference to sex or to rank. We had been excluded from our study the temporary trainees and workers. Each worker had profited from a clinical examination and a minimal assessment of WHO (World Health Organisation).Results: Our sample was composed of 714 workers out of the 721 who account the company. The average age of the workers was 41 years ± 08 with extremes of 21 and 60 years. The prevalence of the High blood pressure was 28,9% (207 workers:154 men and 53 women).The majority of hypertensive was men (74,4%) compared to the women (25,6%), that is to say a sex. ratio of 2,9.The prevalence ofthe other factors of risk were: obesity: 25,07% (n = 179); tobacco:11,48% (n = 82); stress:95,8% (n =684), diabetes:13,72%(n=98), hypercholesterolemia: 16,94% (n = 121); alcohol: 32% (n= 228), hypertriglyceridemia: 12,18% (n=87).Conclusion: The prevalences of high blood pressure and the principal  factors of cardiovascular risk at Togo telecom in Lome are high. It thus proves essential to carry out sensitizings on the means of prevention and to change the worker’s life style. Introduction : Lfhypertension arterielle est un probleme de sante publique, aux consequences socioeconomiques dramatiques. Cependant, la prevalence de ce facteur de risque cardiovasculaire majeur nfest pas bien connue en milieu professionnel.Objectif : determiner la prevalence de lfhypertension arterielle et des principaux facteurs de risque cardiovasculaire en milieu professionnel a Lome.Materiels et methodes : Il sfest agit dfune etude prospective et transversale realisee sur une periode de 3 mois (du 1er fevrier au 30 Avril 2006) a Togo Telecom, une entreprise de Telecommunications. Nous avions inclus dans notre etude tous les travailleurs permanents de la direction generale de lfentreprise sans distinction de sexe ni de grade. Avaient ete exclus de notre etude, les stagiaires et les travailleurs temporaires. La definition de lfhypertension arterielle retenue etait celle de lfOMS et JNC VI (TA . 140/90 mmHg.Un examen clinique et un bilan minimal de lfOMS etaient realises pour chaque travailleur.Resultats : Notre echantillon etait compose de 714 travailleurs sur les 721 que compte lfentreprise. Lfage moyen des travailleurs etait de 41 ans } 08 ( 21 a 60 ans). Le taux de prevalence de  lfhypertension arterielle etait de 28,9% (n= 207) avec une predominance masculine (74,4% ; n= 154) contre 53 femmes(25,6%) soit un sex ratio de 2,9. Les frequences des autres facteurs de risque etaient : obesite : 25,01% (n= 179) ; tabac :11,4% (n= 82) ; alcool: 32% (n= 228, diabete :13,7% (n= 98); stress : 95,8% (n= 684), hypercholesterolemie : 16,9% (n= 121) ; hypertriglyceridemie : 12,1% (n=87),Conclusion : La prevalence de lfhypertension arterielle et des principaux facteurs de risque cardiovasculaire est elevee a Togo Telecom de Lome. Il est indispensable de mener une sensibilisationenvers les travailleurs pour un changement du mode de vie

Le myxome du ventricule gauche : Observation a propos d’un cas

Introduction: The myxoma of the left ventricle is a rare benign tumour, contrary to the myxoma of the left auricle which is frequent. It is generally responsible of syncopes. However, in rare cases, this tumour can remain asymptomatic and be fortuitous discovery during an echocardiography.Objectives: the objectives of this observation were to stress the importance of the echocardiography in the diagnosis of the cardiac tumours and to raise the problem of cardiac surgery in our under developed countries.Observation: It has been about a man of 51 year old hypertensive and regularly treated for three years which consulted in cardiology clinic of the CHU Campus of Lome, on Avril 5th 2005 for a check up. The patient did not present any functional symptomatology and haven’t not family antecedents of heart disease. The clinical examination was normal. The chest Xray was normal (CTR=0.48). The electrocardiogram noted a left ventricular hypertrophy. The echocardiographies showed a regular tumour with a diameter of 25 mm, developed in dependson the posterior pillar of the left ventricle. The imagery by magnetic resonance (IMR) showed a mass, hyperdense compared to the myocardium. The anatomopathologic examination after surgical resection of the tumour confirmed the diagnosis of myxoma.Conclusion: The diagnosis of the cardiac tumors and left ventricular myxoma especially, is made easy by the echocardiography, especially in the asymptomatic forms. However, the cardiac surgery is a serious problem in our under developed countries. Introduction : Le myxome du ventricule gauche est une tumeur bénigne rare, contrairement au myxome de l’oreillette gauche qui est fréquent. Souvent responsable de syncopes à répétition, cette tumeur peut rester dans de rares cas asymptomatique et de découverte fortuite lors d’une échocardiographie.Objectifs : Souligner l’importance de l’échocardiographie dans le diagnostic des tumeurs cardiaques et soulever le problème de chirurgie cardiaque dans nos pays en voie de développement.Observation : Il s’agit d’un homme de 51 ans hypertendu connu et régulièrement traité depuis trois ans, qui a consulté à la clinique cardiologique du CHU Campus de Lomé le 05 Avril 2005 pour un contrôle de routine. Le patient ne présentait aucune symptomatologie fonctionnelle et on ne notait pas d’antécédents familiaux decardiopathie. L’examen clinique était normal. Au télé coeur, le rapport cardiothoracique était normal (0,48). L’électrocardiogramme notait une hypertrophie ventriculaire gauche. Les échocardiographies transthoracique et transoesophagienne on mis en évidence une tumeur arrondie hyperéchogène aux contours réguliers, pédiculée,mobile, d’un diamètre de 25 mm, développée au dépend du pilier postérieur du ventricule gauche. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) a mis en évidence une masse arrondie intra ventriculaire gauche, hyperdense par rapport au myocarde. L’examen anatomopathologique après exérèse chirurgicale de la tumeur a confirmé le diagnostic de myxome.Conclusion : Le diagnostic des tumeurs cardiaques en général et du myxome du ventricule gauche en particulier est rendu facile par l’échocardiographie, surtout dans les formes asymptomatiques qui sont de découverte fortuite. Cependant, la prise en charge qui est uniquement chirurgicale, pose un sérieux problème dans nos pays en voie de développement

Le myxome du ventricule gauche : Observation a propos d’un cas

Introduction: The myxoma of the left ventricle is a rare benign tumour, contrary to the myxoma of the left auricle which is frequent. It is generally responsible of syncopes. However, in rare cases, this tumour can remain asymptomatic and be fortuitous discovery during an echocardiography.Objectives: the objectives of this observation were to stress the importance of the echocardiography in the diagnosis of the cardiac tumours and to raise the problem of cardiac surgery in our under developed countries.Observation: It has been about a man of 51 year old hypertensive and regularly treated for three years which consulted in cardiology clinic of the CHU Campus of Lome, on Avril 5th 2005 for a check up. The patient did not present any functional symptomatology and haven’t not family antecedents of heart disease. The clinical examination was normal. The chest Xray was normal (CTR=0.48). The electrocardiogram noted a left ventricular hypertrophy. The echocardiographies showed a regular tumour with a diameter of 25 mm, developed in dependson the posterior pillar of the left ventricle. The imagery by magnetic resonance (IMR) showed a mass, hyperdense compared to the myocardium. The anatomopathologic examination after surgical resection of the tumour confirmed the diagnosis of myxoma.Conclusion: The diagnosis of the cardiac tumors and left ventricular myxoma especially, is made easy by the echocardiography, especially in the asymptomatic forms. However, the cardiac surgery is a serious problem in our under developed countries

Traitement medicamenteux de l’insuffisance cardiaque de l’adulte dans les centres Hospitaliers Universitaires De Lome

Introduction : L’insuffisance cardiaque estune pathologie grave qui constitue l’un des motifs de consultation et d’hospitalisation dans les services de cardiologie des centres hospitaliers et universitaires de Lomé au Togo. Elle constitue le mode évolutif le plus fréquent de la plupart des cardiopathies. Dans notre pays, l’absence de travaux antérieurs sur l’insuffisance cardiaque nous a incité à entreprendre cetteétude en vue de faire le point sur notre attitude vis-à-vis de cette pathologie dans nos services de cardiologie. Objectifs : Les objectifs de l’étude étaient de déterminer la fréquence hospitalière de l’insuffisance cardiaque et d’évaluer sa prise en charge thérapeutique.Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective sur une période de 12 mois (du premier janvier au 31 décembre 2004). Elle est réalisée dans les services de cardiologie des CHU de Lomé et aporté sur 104 dossiers des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives sont relevées des dossiers surune fiche d’enquête. Elles sont ensuite analysées dans le logiciel EPI-INFO 6.0 de CDC Atlanta.Résultats : L’insuffisance cardiaque représentait 16,3% des hospitalisations. L’âge moyen de la population d’étude était de 59,8 ans avec une prédominance masculine (sex–ratio=1,48). Les cardiomyopathies (85,7%), les valvulopathies (68%) et l’HTA (59,6%) étaient les étiologies les plus fréquentes. L’insuffisance cardiaque globale était le tableau clinique le plus fréquent. Les IEC, diurétiques, anti-aldostérones et la digoxine sont prescrits respectivement dans 61,5 %, 97,4 % 9,6 % et51,9 % des cas. Les bêtabloquants ne faisaient pas encore partie du traitement de l’insuffisance cardiaque dans les services.Conclusion : Affection fréquente à Lomé, la prise en charge de  l’insuffisance cardiaque n’est pas encore conforme aux référentiels scientifiques.Introduction: Heart failure is a severe disease which accounts for a substantial portion of consultationand hospitalization in the cardiological department of Tokoin Teaching Hospital of Lome in Togo. It’sfrequently a principal complication of virtually all forms of heart disease. In our country, the lack ofinformation about heart failure had urged to this study in order to sum up our practice in the department.Objective: The aim of our study was to determine the hospital frequency of heart failure and to evaluateits management.Method: It was a retrospective study carried out from 1st January to 31st March 2004 . It had concerned 104records of in-patients. Epidemiological, clinical, laboratory findings and management aspects werestudied. Data were analysed with Epi Info 6.0 of CDC Atlanta database.Results: Heart failure had been found in 11.8% of in-patients during the period of study. The mean agewas 59.8 years with a male predominance (male-female ratio = 1.48).Cardiomyopathies (85.7%), valvular heart disease (68%) and arterial hypertension (59.6) were the mostfrequent causes. ACE inhibitors, diuretics, antialdosterone and cardiac glycoside were respectivelyprescribed in 61.5%, 97.4%, 9.6% and 51.9%. Beta-blockers were not introduced in the management ofin-patients.Conclusion: Heart failure is a frequent disease in Lome. Its management may be completed according tothe newer international scientific standards.

Etude échographique du ventricule gauche du sportif

Introduction : La pratique régulière d'activités sportives entraîne des modifications physiologiques, fonctionnelles et morphologiques cardiaques permettant au coeur de s'adapter à un entraînement physique intense et répétitif. Selon le mode d'entraînement effectué, il est habituel de distinguer deux types d'exercices : des efforts dynamiques et des efforts statiques. Objectif : L'objectif fixé à notre étude était de comparer les aspects échocardiographiques de la morphologie du ventricule gauche chez les sportifs et les sujets sédentaires. Matériel et méthode : Il s'est agi d'une étude prospective qui s'est déroulée sur une période de six mois allant de janvier à juin 2004. L'examen a été pratiqué avec un échocardiographe Doppler couleur de marque Sonos AC Prime. Pour chaque patient, les paramètres suivants ont été étudiés : l'âge, le sexe, le type de sport pratiqué, le nombre d'heures de sport par semaine, les diamètres télédiastoliques et télésystoliques du ventricule gauche, les épaisseurs télédiastoliques et télésystoliques de la paroi postérieure du ventricule gauche, les épaisseurs télédiastoliques et télésystoliques du septum interventriculaire. Les données statistiques ont été traitées grâce au logiciel Epi Info 6.0 de CDC Atlanta. Résultats : L'analyse des diamètres ventriculaires a montré qu'il n'existe pas de différence statistiquement significative au niveau des diamètres télédiastolique et télésystoliques ventriculaires des différents groupes. L'épaisseur télédiastolique de la paroi postérieure ventriculaire gauche a été plus grande chez l'ensemble des sportifs. L'épaisseur télésystolique de la paroi postérieure ventriculaire gauche a été significativement plus importante pour les sportifs endurants que pour les sportifs résistants. L'épaisseur télédiastolique du septum interventriculaire a été significativement plus importante pour les sportifs que pour les témoins. Conclusion : L'échocardiographie constitue un excellent outil du suivi médical du sportif dans l'appréciation de son adaptabilité cardiovasculaire à l'effort. Mots clés : Echocardiographie, ventricule gauche, sportif. Introduction: Regular sporting activities induce physiological, functional and morphological modifications which enable the heart to be adapted to intensive and repetitive physical training. According to the type of sport, it is common to distinguish two kinds of efforts: dynamic and static efforts. Objective: The aim of our study was to compare echocardiographic morphological aspects of left ventricle between sportsmen and sedentary subjects. Material and method: It was a perspective study carried out from January to June 2004. Sonos AC Prime Echocardiograph Doppler was used. For every sportsman the following parameters was analyzed : age, gender, type of sport, the weekly time span for training, left ventricular telediastolic and telesystolic diameters, telediastolic and telesystolic posterior left ventricle wall thickness, telediastolic and telesystolic interventricular septum wall thickness. Data were analysed with Epi Info 6.0 of CDC Atlanta database. Results: The study of left ventricular telediastolic and telesystolic diameters had shownthat there was no significant statistic difference between groups of sportsmen. Telediastolic posterior left ventricle wall thickness is bigger than normal in every sportsmen. Telesystolic posterior left ventricle wall thickness was significantly bigger in endurant sportsmen than in resistant sportsmen. Telediastolic and telesystolic interventricular septum wall thickness were significantly bigger in sportsmen than in sedentary subjects. Conclusion: Echocardiography is an excellent tool for regular medical assistance for sportsmen, in regard to their cardiovascular adaptability to sport.Key words: Echocardiography, Left Ventricle Wall, Sportsma