CUIDADOS DE MÉDICOS GENERALISTAS PARA PACIENTES COM INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO (IAM) ATENDIDOS NA EMERGÊNCIA CARDIOLÓGICA: BREVE ESTUDO

Acute Myocardial Infarction (AMI) has emerged as a major public health issue both in Brazil and globally. It has a considerable morbidity and lethality rate. The primary aim was to carry out a brief investigation of the literature on emergency interventions in individuals suspected of suffering an AMI, as well as factors associated with pre-hospital delay in deciding to seek medical attention and in arriving at an emergency medical service after the onset of symptoms. The research took the form of a thorough literature review, which was conducted on platforms such as LILACS, SCIELO, PUBMED, BVS, among others. The journals were selected between June and September 2023. The descriptors used included: "Emergency", "Patient care" and "Cardiac ischemia". After applying the inclusion criteria, 30 studies remained. In the case of individuals affected by AMI, whose demand for intervention becomes urgent, primary care implies emergency procedures aimed at preventing the condition from progressing to a more severe stage, which could culminate in fatalities. It follows, then, that immediate intervention in patients suspected of having a sudden cardiac muscle aneurysm is a key aspect of the patient's prognosis, since proper assessment, agile diagnosis and the start of appropriate therapy have the potential to mitigate the damage caused by this clinical manifestation.O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) emerge como uma questão preponderante na esfera da saúde pública tanto no Brasil quanto globalmente. Revela-se mediante uma considerável morbidez e letalidade. O intento primordial consistiu em conduzir uma sucinta averiguação da literatura referente às intervenções emergenciais em indivíduos suspeitos de sofrer um IAM, além de fatores associados ao retardo pré-hospitalar quanto a demora na decisão para procura de atendimento médico e na chegada a um serviço médico de emergência após o início dos sintomas. A pesquisa materializou-se mediante uma minuciosa revisão bibliográfica, cuja busca se desenvolveu em plataformas como LILACS, SCIELO, PUBMED, BVS, dentre outras. Os periódicos foram selecionados no intervalo compreendido entre junho e setembro de 2023. Os Descritores empregados englobaram: “Emergência”, “Assistência ao paciente” e “Isquemia Cardíaca”. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, restaram xx fontes. No caso de indivíduos acometidos por IAM, cuja demanda por intervenção se torna premente, a atenção primária implica em procedimentos emergenciais direcionados a obstar a progressão da condição para um estágio mais severo, podendo culminar em fatalidades. Depreende-se, então, que a intervenção imediata em pacientes suspeitos de aneurisma súbito do músculo cardíaco figura como aspecto primordial para a evolução prognóstica do paciente, sendo que uma avaliação apropriada, diagnóstico ágil e início de terapêutica adequada têm o potencial de mitigar os danos ocasionados por essa manifestação clínica

INSUFICIÊNCIA NUTRICIONAL A LONGO PRAZO APÓS PROCEDIMENTO CIRÚRGICO BARIÁTRICO: REVISÃO SISTEMÁTICA

  Bariatric intervention is recognized as the most effective tool for controlling and managing severe obesity. However, individuals undergoing this procedure face an increased risk of manifesting nutritional deficiencies due to the restriction in the absorption and consumption of various nutritional elements. This study aimed to elucidate the factors involved in long-term nutritional deficiencies following bariatric surgery. A meticulous analysis of articles on the subject over the last ten years was carried out using search platforms such as BVS, LILACS, PubMED and others, as well as books and websites on the subject with the Descriptors Surgical intervention, Overweight, morbid obesity, nutritional deficiency and postoperative phase; all with studies that identified some type of deficiency, with special emphasis on iron, zinc and B vitamins deficiencies. It is recommended that individuals undergoing gastroplasty incorporate multivitamin and mineral supplementation as a preventative measure in their therapeutic plan.A intervenção bariátrica é reconhecida como a ferramenta mais efetiva no controle e manejo da obesidade grave. No entanto, os indivíduos submetidos a esse procedimento enfrentam um risco aumentado de manifestar carências nutricionais devido à restrição na absorção e consumo de diversos elementos nutritivos. Este estudo objetivou elucidar os fatores implicados nas deficiências nutricionais em longo prazo após cirurgia bariátrica. Realizou-se uma análise meticulosa de artigos pertinentes ao tema nos últimos dez anos através de plataformas de busca com BVS, LILACS, PubMED entre outras, além de livros e sites sobre o tema com os Descritores Intervenção cirúrgica, Excesso de peso, obesidade mórbida, deficiência nutricional e fase pós-operatória; todos com estudos que identificaram algum tipo de deficiência, com ênfase especial em carências de ferro, zinco e vitaminas do complexo B. É recomendado que os indivíduos que passam pela gastroplastia incorporem a suplementação de polivitamínicos e minerais como medida preventiva no plano terapêutico

NEURALGIA DO TRIGÊMEO: REVISÃO SOBRE ASPÉCTOS IMPORTANTES QUANTO A TERAPIAS FARMACOLÓGICAS

Trigeminal nerve neuralgia is an acute orofacial and paroxysmal pain circumscribed to one or more branches of the fifth cranial nerve, often of unknown etiology. Alternative therapies include botulinum toxin, lidocaine and calcitonin. Conventional therapy has side effects that often lead to treatment failure, so new avenues of drug treatment are being explored to overcome the barriers of conventional therapy. The individuality of the patient and the risk-benefit ratio are factors that need to be taken into account in order for treatment to be successful and adherent. The present work is based on literature reviews in the database limited to recent academic databases published in the last four years, with a literature review of 29 articles in order to cover drugs that may be effective in treatment. Among the drugs in the pharmacological base studied, antiepileptic drugs were considered the main drug treatment.A neuralgia do nervo trigêmeo é uma dor aguda orofacial e paroxística circunscrita a um ou mais ramos do quinto nervo craniano, muitas vezes de etiologia desconhecida. Como vias alternativas, destacam-se a toxina botulínica, lidocaína e calcitonina. A terapia convencional tem efeitos colaterais que muitas vezes levam ao fracasso do tratamento, então novas vias de tratamento medicamentoso estão sendo exploradas para contornar as barreiras da terapia convencional. A individualidade do paciente e a relação risco-benefício são fatores que precisam de atenção para o sucesso e adesão ao tratamento. O presente trabalho se sustenta em revisões de literatura na base de dados limitadas a base de dados acadêmicos recentes publicados nos últimos quatro anos, com revisão literária de 29 artigos a fim de abranger drogas que possam ser eficazes no tratamento. Entre as Drogas na base farmacológica estudada, as drogas antiepilépticas foram consideradas o principal tratamento medicamentoso

DEPENDÊNCIA QUIMICA EM COMORBIDADES PSIQUIÁTRICAS E PSICOLÓGICAS: CAUSAS DE PREVALÊNCIAS E SEUS EFEITOS

  Chemical dependency has arisen concomitantly over the course of human history, with individuals using drugs for a wide variety of reasons, whether due to predisposition, emotional or psychological problems, and sometimes indiscriminate use of licit and illicit drugs, generating patterns of abuse. Drug addiction has reached epidemic proportions and is considered a complicating factor in public health. It is expressed in multifactorial, complex, chronic and recurrent diseases. It is considered a mental disorder that causes social, occupational, family, personal and cognitive harm. Thus, the prevalence of addiction, its causes and effects on psychiatric and psychological comorbidities identifies which disorders are most common in drug addicts. The results showed a high prevalence of mood disorders, especially depression, anxiety and bipolar disorder, as well as mental disorders, which also include psychiatric personality disorders and schizophrenia among addicts. The prevalence of depression among drug addicts was almost three times higher than in the general population. It was found that "quick assessments", such as the MINI tool and the Beck Depression Inventory, were most commonly used to diagnose depression in drug addiction patients. Based on accumulated knowledge and appreciation, with personal experiences with patients, it was found that depression and addiction are a common link. The novelty lies in the specific form of association in specific cases, which can lead to drug abuse, even leading to the risk of suicide. Finally, it is also concluded that comorbidities parallel to drug addiction do not provide accurate diagnoses, and a causal relationship cannot be established. Therefore, more research should be carried out and individual actions are urgently needed to deal with the associated conditions.A dependência química surge concomitantemente no decorrer da história humana, com indivíduos usuários com os mais diversos intuitos, seja por predisposição, problemas emocionais, psíquicos e alguns por vezes fazendo uso indiscriminado de drogas lícitas e ilícitas, gerando padrões de abuso. A dependência química alcançou dimensões epidêmicas sendo considerada como um complicador na saúde pública. Expressa-se em doenças multifatoriais, complexas crônicas e recorrentes. Apontada como um transtorno mental gerador de prejuízo social, ocupacional, familiar, pessoal e cognitivo. Dessa forma a prevalência da dependência, suas causas e efeitos em comorbidades psiquiátricas e psicológicas identifica quais transtornos são mais comuns em dependentes químicos. Os resultados mostraram alta prevalência de transtornos de humor, com destaque para a depressão, ansiedade e bipolaridade e transtornos mentais, que discorre também sobre patologia psiquiátrica de personalidade e esquizofrenia entre os dependentes. A prevalência de depressão entre dependentes químicos foi quase três vezes maior que a da população em geral. Descobriu-se que "avaliações rápidas", como a ferramenta MINI e o Inventário de Depressão de Beck, eram mais comumente usadas para diagnosticar depressão em pacientes de dependência química. Com base no conhecimento e apreciação acumulados, com experiências pessoais com pacientes, constatou-se que a depressão e o vício são um elo comum. A novidade reside na forma específica de associação em casos específicos, o que pode levar ao abuso de drogas, levando até ao risco de suicídio. Por fim, conclui-se também que a comorbidades paralelas à dependência química não fornece diagnósticos precisos, e uma relação causal não pode ser estabelecida. Portanto, mais pesquisas devem ser levantadas assim como ações individuais são necessárias com urgência para lidar com as condições associadas

INFLUÊNCIA ESTIMULATÓRIA ELÉTRICA TRANSCUT NEA SOBRE PATAMAR DE DOR PÓS -CIRÚRGICA CARDÍACA: ANÁLISE SISTEMÁTICA

<p><strong>Objetivo:</strong> Investigar os possíveis efeitos da estimulação elétrica neural transcutânea sobre o limiar de sensibilidade à dor durante o período de convalescença após procedimentos cirúrgicos cardíacos envolvendo esternotomia, por meio de uma análise meticulosa da literatura especializada. <strong>Metodologia: </strong>Realizou-se uma meticulosa análise da literatura científica por meio de uma revisão sistemática de ensaios controlados, aderindo rigorosamente aos preceitos estabelecidos pelo PRISMA. As fontes consultadas incluíram a Cochrane Library, PEDro, Pubmed/MEDLINE, Embase e BVS, sendo a busca conduzida através da combinação dos Descritores “Cirurgia cardíaca”, "esternotomia" e " alagesia", sem impor restrições quanto ao idioma e ao período. A qualidade metodológica dos estudos foi meticulosamente avaliada por meio da aplicação da escala PEDro. De uma quantidade total de 83 artigos identificados; a amostragem agregada desses estudos compreendeu 30 fontes, nas quais preencheram rigorosos critérios de inclusão estabelecidos. A leitura, análise, extração e síntese dos dados foram conduzidas de maneira metódica e sistemática. <strong>Resultados e Discussão: </strong>ambos os estudos foram classificados com uma pontuação inferior a seis na escala PEDro. As intervenções apresentaram uma notável heterogeneidade, variando em relação ao número de sessões diárias e aos parâmetros de aplicação. <strong>Considerações Finais: </strong>a revisão sistemática não proporcionou evidências conclusivas acerca da eficácia da estimulação elétrica neural transcutânea no gerenciamento da dor durante o período pós-cirurgia cardíaca.</p&gt