Análise do conhecimento sobre Leishmaniose Visceral Canina entre os moradores do Condomínio RK

O estudo se baseou na coleta de dados acerca do nível de escolaridade, renda mensal e nívelde conhecimento sobre leishmaniose visceral canina (LVC) dos moradores do CondomínioRural Residencial Rancho Karina (RK), localizado na região serrana de Sobradinho, no DistritoFederal. A coleta das informações teve como objetivo avaliar a associação entre acompreensão dos participantes acerca da doença e as condições socioeconômicas em queeles vivem, o que possibilita a determinação da eficiência das medidas de controle jáimplementadas no condomínio ou a necessidade de mudança de estratégias. Esses dadosforam coletados a partir do envio de formulários online para todos os moradores docondomínio, os quais responderam questões objetivas envolvendo informaçõessocioeconômicas e questões acerca da identificação, prevenção e controle da LVC. Os dadoscoletados acerca da escolaridade, informaram que 100% dos participantes tiveram acesso aoensino escolar básico; a maioria (47,9%) apresenta alto poder aquisitivo, com renda superiora 6 salários mínimos e, de uma forma geral, o conhecimento acerca da LVC é alto, uma vezque mais da metade dos participantes responderam corretamente todas as questõesabordadas, com questões chegando até 94,5% de acertos. Com isso, o estudo concluiu queas medidas de educação em saúde, realizadas por meio do Centro de Estudos Ambientais doCondomínio RK (CEA/RK) há alguns anos, obteve resultados positivos na conscientização dapopulação acerca da LVC, o que foi facilmente implementado, tendo em vista a associaçãocom o alto nível socioeconômico dos participantes

Epidemiologia das desigualdades em saúde do negro no Distrito Federal

A nação brasileira teve seu desenvolvimento marcado pelo mercantilismoescravista, o qual imprime marcas importantes na educação, economia, e saúdeafetando de forma particular a população negra. O presente estudo teve como objetivoentender a situação social, com enfoque na saúde, da população negra no DistritoFederal. Foi realizado estudo descritivo ecológico no qual foram levantados indicadorespopulacionais de negros e não-negros das principais fontes de dados disponíveis entre2008 e 2018. Foram encontradas maiores taxas de analfabetismo, gravidez precoce,mortalidade por causas externas, proporção de vítimas estupro, incidência emortalidade por HIV em pessoas negras do que brancas. Tais dados sugerem maiorvulnerabilidade social, com enfoque na saúde de pessoas negras em relação às brancas,fomentando a necessidade de políticas públicas voltadas para eliminar taisdesigualdades

PERFIL DOS PACIENTES COINFECTADOS LEISHMANIOSE VISCERAL/HIV FRENTE À UTILIZAÇÃO DE PROFILAXIA SECUNDÁRIA COM ANFOTERICINA B LIPOSSOMAL, BRASIL, 2014 A 2016

A coinfecção leishmaniose visceral/HIV (LV/HIV) apresenta ampla distribuiçãogeográfica e alta taxa de letalidade no Brasil. Em termos de fisiopatologia dacoinfecção, tanto o vírus HIV quanto o protozoário Leishmania infantum possuemmecanismos imunopatogêncios similares, que incluem: leucopenia com linfopenia(principalmente de linfócitos TCD4+) e o aumento tanto da transcrição viral do HIVquanto da replicação da L. infantum. Desse modo, é comum o agravamento do quadronesses pacientes, com recidivas e óbitos. Para evitar as evoluções desfavoráveis, oMinistério da Saúde preconiza a realização da profilaxia secundária (PS) comanfotericina B lipossomal. O objetivo desse trabalho foi Descrever o uso da profilaxiasecundária com anfotericina B lipossomal em pacientes coinfectados com LV-HIV noBrasil, 2014 a 2016. . Foi realizado um estudo descritivo de corte transversal. Os dadosepidemiológicos foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação(SINAN), considerando o período de 2014 a 2016, e as informações sobre assolicitações de anfotericina B lipossomal foram requeridas ao GT-Leishmanioses doMinistério da Saúde. No período analisado, foram confirmados 968 casos novos decoinfecção LV/HIV, sendo 78% em homens. As faixas etárias com as maioresconcentrações de casos foram de 20 a 39 anos (50,9%) e de 40 a 59 anos (36,7%).Houve crescimento no número de casos de 20,1% entre 2014 e 2016. A regiãoNordeste teve o maior número de casos, com 574 (56,4%) casos acumulados noperíodo, destacando-se os estados do Maranhão (14,5%), do Piauí (14,4%) e do Ceará(13,3%). Em seguida vem a região Sudeste (22,6%), com ênfase para Minas Gerais(14,5%). Esta distribuição segue a sobreposição geográfica entre a LV e o HIV. Noperíodo, houve 2.677 solicitações para realização da PS, contemplando 948 pacientes.A maioria desses realizou mais de um esquema profilático em 2014, 2015 e 2016(55,83%; 56,83%; 49,27%, respectivamente). Em 2014, 2,12% dos pacientesprecisaram de mais de 14 ciclos de PS. Além disso, em 2014 e 2015, 27% e 35,8%dos pacientes virgens de tratamento (VT) realizaram PS ainda no mesmo ano em queiniciaram o tratamento, respectivamente. Em 2016, 259 pacientes VT iniciaram aterapia para LV. Desses, 21 (8%) realizaram PS naquele mesmo ano e, dentre estes,95% (20) realizaram mais de uma solicitação de anfotericina B lipossomal durante2016. Entre 2014 e 2016, em relação aos óbitos de pacientes coinfectados,verificaram-se 168 mortes, das quais 33 ocorreram em pacientes que haviam realizadoprofilaxia secundária entre esses anos. Assim, em 2014, dos 45 pacientes coinfectadosque tiveram como desfecho o óbito, apenas dois haviam realizado profilaxia secundárianeste mesmo ano. Em 2015 ocorreram 55 óbitos de pacientes coinfectados LV/HIV,sendo que sete destes fizeram PS até este ano. Em 2016, 68 pacientes coinfectadosfaleceram, sendo que destes 24 fizeram profilaxia secundária. Esses dadosdemonstram a fragilidade destes pacientes, principalmente no reestabelecimento daimunocompetência e refletem a necessidade de assistência frequente para esse grup

Estamos desperdiçando um carácter de taxonomia útil? o caso da pigmentação do tórax para identificar Lutzomyia Longipalpis

A identificação taxonômica de flebotomíneos é uma tarefa complexa e baseia-seprincipalmente em critérios morfológicos dos vetores da leishmaniose visceral, doença essade importância tanto para a saúde pública humana quanto animal. Essa atividade é essencialpara vigilância entomológica, a qual permitindo compreender a biologia e ecologia dosvetores, auxilia no seu controle e, consequentemente, na doença. A busca constante pelasimplificação do processo de identificação dos flebotomíneos é desejável para tornar asatividades de vigilância mais ágeis e efetivas em relação às investigações voltadas para osflebotomíneos. O objetivo do presente estudo é descrever a potencial utilização do uso dacoloração dos pleuritos para a discriminação de Lutzomyia longipalpis de outras espécies,incluindo aquelas indistinguíveis. Durante os estudos realizados em laboratório foi constatadaa presença de uma coloração escura na parte superior da segunda e terceira coxa nas fêmeas,especificamente no catepisterno e catepímero, além do anepímero e paratergito, todas estasestruturas localizadas no tórax de Lutzomyia longipalpis. A validação foi realizada em duasetapas, a primeira por um especialista e a segunda com profissionais pertencentes às equipesde entomologia dos estados. Inicialmente, foi utilizada uma amostra de 383 flebotomíneos -195 fêmeas e 188 machos. Foram separados o tórax, a cabeça e o abdome, sendo estes doisúltimos utilizados para a montagem. A análise das lâminas e tórax foi mascarada. Aidentificação da espécie foi realizada utilizando a chave de classificação de Galati et al. (2013).Dessas amostras, a pigmentação escura foi observada em 337 (98,5%) amostras de Lutzomyialongipalpis, na região do paratergito e anepímero, catepisterno e catepímero. A segunda parteda validação consistiu no envio de amostras, seguindo o mesmo padrão de elaboraçãodescrito acima, para sete equipes de entomologia estaduais. Cada equipe recebeu em tornode 20 amostras de flebotomíneos (20 lâminas montadas e 20 eppendorfs com tórax). Cincoequipes retornaram com os resultados, e apontaram que 55,95% dos Lu. longipalpis enviadosapresentavam as manchas de coloração escura no tórax, enquanto 53,5% dos exemplares deespécies crípticas (Lu. gaminarai e Lu. cruzi) não apresentaram as referidas manchas nos tórax.O resultado demonstra dificuldade e propõe que existe a necessidade de treinamento dosprofissionais de entomologia dos estados para a identificação da coloração escura nosescleritos. Ademais, em áreas com espécies crípticas, o uso deste carácter não deve serconsiderado, pois não é específico de Lu. longipalpis

Perfil epidemiológico dos pacientes com complicações gastrointestinais após cirurgias cardiovasculares em um hospital da rede privada do Distrito Federal (DF)

As doenças cardiovasculares apresentam frequência elevada, o que resulta, muitas vezes, narealização de procedimentos corretivos passíveis de complicações no pós-operatório, comoas complicações gastrointestinais, que apesar de menos frequentes, são responsáveis poralta mortalidade, e sua detecção precoce se torna mandatória para recuperação favorável.Assim, o objetivo foi analisar o perfil epidemiológico dos pacientes com complicaçõesgastrointestinais no pós-operatório de cirurgias cardiovasculares no Hospital Daher, bemcomo descrever a frequência de parâmetros relacionados, como dados sociodemográficos,uso de Circulação extracorpórea, dias de internação, manejo e desfecho dos quadros. Paraisso, foi realizada pesquisa descritiva, observacional, retrospectiva e transversal, do tipo sériede casos, por meio da análise dos prontuários do sistema de informação SoulMV no períodode 2018 a 2022, e os dados foram analisados estatisticamente através do software Epi Info7.25. Por amostragem, 242 pacientes foram submetidos a procedimentos cardiovasculares,sendo a angioplastia e a revascularização do miocárdio as mais realizadas, com 88,42% e6,61%, respectivamente. Diante disso, 7 pacientes evoluíram com complicaçõesgastrointestinais, representando 2,8% da amostra. Em relação ao pré operatório, 42,86%apresentavam-se entre 60 e 69 anos, sendo o sexo masculino mais afetado, com 57,14% doscasos. Além disso, 57,1% dos pacientes eram tabagistas, e 42,86% apresentaram IMCadequado. Em relação às comorbidades prévias, a Hipertensão Arterial Sistêmica e DiabetesMellitus ocuparam local de destaque, apresentando frequências de 71,42% e 42,86%. Diantedisso, os anti-hipertensivos, foram os principais medicamentos utilizados previamente,representando 71,42%, seguido pelos psicotrópicos (42,85%). Já no tangente ao suporte nointraoperatório, 28,57% dos pacientes foram submetidos a CEC, e o mesmo percentual járealizava uso de drogas vasopressoras no período anterior à cirurgia. Além disso, 42,86%apresentaram as complicações menores, sendo a diarreia a mais comum, descrita em 28,57%dos pacientes. A hemorragia digestiva foi observada em 28,57% dos pacientes, sendotraduzida em melena e hematêmese, e demandando a realização de EDA. Em adição,colecistite foi verificada em 14,29%, sendo realizada ultrassonografia com achadoscaracterísticos. O íleo paralítico, também foi observado com frequência de 14,29%,apresentando distensão abdominal e achados tomográficos, e demandando novaintervenção cirúrgica. Em relação ao tempo transcorrido desde o procedimento até osurgimento de sintomas, foi encontrada igual frequência para os períodos de 0 a 4 dias, e de5 a 9 dias, com valor de 42,86% para ambas. Já no pós operatório, foram utilizadas ventilaçãomecânica e drogas vasoativas em 42,86%, e 42,86% apresentaram insuficiência renalconcomitante às complicações gastrointestinais. Por fim, 28,57% foram a óbito. Diante dosresultados, verifica-se que, apesar de ser uma complicação pouco usual, está relacionadacom desfechos negativos, que impactam na mortalidade e na qualidade de vida dospacientes. Assim, a análise do perfil desses pacientes permite a elaboração de hipóteses paraestudos futuros que estabeleçam relação de risco entre os fatores pré, intra e pósoperatórios com acometimento gastrointestinal, viabilizando medidas precoces edirecionadas no manejo dessas complicações

Reliability of the color measurement of resin composites using images obtained using a stereoscopic loupe

Abstract This study assessed the reliability of a color measurement method using images obtained from a charge-coupled device (CCD) camera and a stereoscopic loupe. Disc-shaped specimens were created using the composite Filtek Z350 XT (shades DA1, DA2, DA3, and DA4) (n = 3). CIELAB color coordinates of the specimens were measured using the spectrophotometer SP60 over white and black backgrounds. Images of the same specimens were taken using a CCD camera attached to a stereoscopic loupe. The color of the image was measured (red–green–blue [RGB]) using an image processing software and converted to CIELAB coordinates. For each color coordinate, data from images were adjusted using linear regressions predicting those values from SP60. The whiteness index for dentistry (WID) and translucency parameter (TP00) of the specimens as well as the color differences (ΔE00) among pairwise shades were calculated. Data were analyzed via repeated-measures analysis of variance and Tukey’s post hoc test (α = 0.05). Images obtained using the loupe tended to be darker and redder than the actual color. Data adjustment resulted in similar WID, ΔE00, and TP00 values to those observed for the spectrophotometer. Differences were observed only for the WID of shade DA3 and ΔE00 for comparing DA1 and DA3 over the black background. However, these differences were not clinically relevant. The use of adjusted data from images taken using a stereoscopic loupe is considered a feasible method for color measurement

Criptococose como problema de saúde pública no Distrito Federal

A Criptococose é uma doença causada pelos fungos Cryptococcus neoformans e Cryptococcus gatti, comumente encontrados nas fezes de pombos, onde podem permanecer viáveis por até 2 anos. Ela afeta principalmente indivíduos imunossuprimidos, como os portadores do vírus HIV. Os dados globais sobre a morbidade e mortalidade da doença são preocupantes, com centenas de milhares de novos casos e óbitos notificados anualmente. No Brasil, algumas regiões têm números comparáveis aos de países africanos, com índices de letalidade preocupantes. Diante da relevância para a saúde pública, a pesquisa teve como intuito principal, analisar, de forma descritiva, o perfil epidemiológico dos casos de criptococose em humanos no Distrito Federal (DF) de 2018 a 2022, analisar microbiologicamente as fezes de pombos em diversas localidades no Plano Piloto, Brasília, DF e realizar revisão de literatura sobre as medidas de prevenção e controle da criptococose. Para tanto, foram levantados os dados referentes aos casos humanos de criptococose na base pública de dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do DATASUS/Ministério da Saúde. Foram filtradas todas as internações registradas de 2018 a 2022 nos hospitais públicos do Distrito Federal (DF) em que a Classificação Internacional de Doenças (CID) primário ou secundário fossem identificados com o código B45, codificação específica que está associada aos casos de pacientes diagnosticados com criptococose. Foram registrados 58 pacientes, majoritariamente do sexo masculino, na faixa etária de 24 a 28 anos. Como diagnóstico principal, destaca-se a criptococose cerebral e como desfecho clínico a alta com retorno para acompanhamento. Foram coletadas amostras de excretas de pombos de 13 localizações distintas do plano piloto em Brasília, DF e entorno. A análise microbiológica das fezes de pombos foi realizada no laboratório de Microbiologia do UniCEUB, através de microscopia com nanquim. As 13 amostras coletadas (100%) obtiveram microscopia positiva para Cryptococcus sp., confirmando a presença do patógeno nas áreas. Das amostras, ressalta-se a de área hospitalar, o que pode representar risco biológico, pela constante presença de indivíduos imunocomprometidos. Na revisão de literatura, foram realizadas buscas em bases de dados como PubMed e Google Acadêmico utilizando diferentes operadores booleanos para encontrar artigos relacionados à criptococose e seu controle e prevenção. Foram selecionados 6 artigos que tratavam do controle do Cryptococcus sp. sem envolver tratamento ou patogênese, 6 artigos sobre a vacina do Cryptococcus sp. e 7 artigos relacionados ao controle do fungo em pombos. No Google Acadêmico, foram selecionados 4 artigos sobre prevenção da criptococose e 10 artigos sobre o controle de Cryptococcus sp. em pombos. As informações levantadas nas referências destacam a necessidade de controle da população de pombos domésticos como prevenção de propagação de doenças como a criptococose, respeitando as leis ambientais e a ecologia desses animais. A abordagem mais eficaz envolve a combinação de diferentes métodos de controle como barreiras físicas, limpeza de fezes, monitoramento das áreas de risco, auxiliada pela educação ambiental, onde é possível promover a compreensão da conexão direta entre as ações humanas e os problemas ambientais que surgem da interação com a natureza

Estudo exploratório sobre a efetividade da estratégia de saúde da família na redução dos óbitos pelas principais parasitoses intestinais infantis na região Nordeste

O presente trabalho tem o objetivo de identificar o perfil dos óbitos das principais parasitosesintestinais infantis no Nordeste do Brasil e sua correlação com a cobertura da atenção primáriaà saúde. Para tanto, foram analisados dados do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM),disponíveis no Tabnet - DATASUS, de óbitos pelas principais parasitoses na região:ancilostomíase (B76), ascaridíase (B77), giardíase (A07.1), amebíase (A06) e estrongiloidíase(B78), entre os anos de 2010 e 2019, em especial em menores de 5 anos. Não foramencontradas relações estatisticamente significativas entre coeficientes de mortalidade dasparasitoses em estados nordestinos e a cobertura de agentes comunitários de saúde nosmesmos locais. Por fim, percebeu-se que houve um declínio de cobertura de agentes de saúdena maioria dos estados dentro do período estudado. Como possível limitação ao escopo destetrabalho, considera-se a possibilidade de subnotificação de óbitos em razão, sobretudo, daconcomitância entre as doenças estudadas e outras condiçõe