Influência do intervalo entre as trocas do perborato de sódio no clareamento dental interno com a técnica “Walking Bleach”/ Influence of interval between sodium perborate replacement in intracoronal bleaching using the "Walking Bleack" technique

O escurecimento de dentes não vitais é um problema estético e de importante impacto psicossocial. O clareamento dental pode ser obtido utilizando a técnica “walking bleach”(WB), na qual há a necessidade de trocas periódicas do agente clareador no interior da câmara pulpar até a obtenção do resultado desejado. O objetivo desse estudo foi investigar a influência de diferentes intervalos de tempo na troca do agente clareador (perborato de sódio em meio aquoso) na variação de cor dental em 44 dias. Foram utilizados 100 incisivos bovinos com canal único e ápices completamente formados que, após escurecidos “in vitro” durante 18 dias com plasmolisado sanguíneo, foram divididos aleatoriamente em 5 grupos (n=20) de acordo com o intervalo e número de trocas do perborato de sódio em meio aquoso: 7 dias (6 trocas), 14 dias (3 trocas), 21 dias (2 trocas), 28 dias (1 troca), e sem troca. Os dentes foram fotografados em três períodos: antes do escurecimento, após o escurecimento e a cada 2 dias durante o período de clareamento. Posteriormente foram avaliados por três examinadores endodontistas calibrados com concordância pelo Teste Kappa que atribuíram escores de 0 a 5 baseando-se na escala de cor para dentes bovinos desenvolvida para o estudo. Variações entre a cor dos elementos dentais inicialmente e alcançada após o tratamento nos diferentes grupos foram analisadas estatisticamente pelo teste de Kruskall-Wallis com nível de significância de 5%. Os grupos com substituição do agente clareador a cada 7, 14, 21 e 28 dias demonstraram níveis cromáticos similares após o período de avaliação de 44 dias (p>0,05) diferindo dos grupos em que não houve substituição do material. Concluiu-se que o aumento do intervalo de troca do perborato de sódio em meio aquoso na técnica de clareamento dental interno em até 28 dias é capaz de atingir resultados cromáticos similares aos apresentados com trocas a cada 7, 14 e 21 dias.  

Importância do Diagnóstico Precoce de Hipomineralização Molar-incisivo (HMI): Revisão de Literatura / Importance of Early Diagnosis of Molar-Incisor Hypomineralization (HMI): Literature Review

Hipomineralização molar-incisivo (HMI) trata-se de uma patologia de origem sistêmica caracterizada pela diminuição da mineralização de um até 4 primeiros molares permanentes e que surge frequentemente associada aos incisivos permanentes, os quais podem estar igualmente afetados. Foi realizada uma busca e discussão da literatura científica nas bases de dados eletrônicas SciencDirect, MEDLINE/PubMed, Periódicos CAPES e Cochrane dos seguintes descritores: Desmineralização do Dente, Hipomineralização molar-incisivo e MHI. Foram selecionados artigos na língua inglesa e portuguesa entre os anos de 2001 e 2020. O presente trabalho reune e discute a literatura científica a respeito da HMI evidenciando a importância do diagnóstico precoce e descrevendo as principais alterações decorrentes da patologia e suas implicações clínicas. Conclui-se que o diagnóstico precoce da patologia pode resultar na diminuição da necessidade de tratamentos mais invasivos e proporcionar ao paciente acometido uma qualidade de vida melhor incluindo alívio de dores, melhora na estética, redução na possibilidade de traumas psicológicos ao paciente. Além disso, o manejo do HMI é desafiador mesmo para os clínicos mais experientes já que necessita de uma avaliação individualizada quanto a severidade, custo do tratamento, sintomatologia e idade do paciente

A importância clínica das alterações orofaciais dos portadores da síndrome de Moebius: Revisão de literatura/The clinical importance of orofacial changes in Moebius syndrome patients: Review of literature

A síndrome de Moebius (SM) é rara e caracterizada pela agenesia ou aplasia de certos pares cranianos, obrigatoriamente VI e VII, podendo associar-se a outras anormalidades. A etiologia é desconhecida. Clinicamente ocorre a falta de expressão facial, hipoplasia da língua, micrognatia, lábio curto e maloclusão. O objetivo desse trabalho é elucidar a importância do conhecimento das características clínicas da SM pelo cirurgião dentista, visto que estas desordens são defeitos congênitos das estruturas craniofaciais, e o conhecimento precoce tem a finalidade de controlar as consequências deste envolvimento na fase adulta. Realizou-se uma busca nas bases de dados eletrônicas ScIELO, MEDLINE/PubMed e Periódicos CAPES dos seguintes descritores: Síndrome de Möbius, Paralisia facial e Anormalidades congênitas. Foram selecionados artigos na língua inglesa e portuguesa entre os anos de 2005 e 2020 e realizada uma discussão da literatura disponível. De acordo com a literatura muitos são os comprometimentos ocasionados por esta síndrome que apresentam diversas alterações, dentre elas: ausência de expressão facial, inabilidade para sorrir, hipoplasia de mandíbula e maxila, sialorréia, palato ogival, microglossias e alterações dentárias. Em virtude dessas características, observam-se nestes indivíduos, alterações funcionais na mastigação e deglutição que comprometem consideravelmente seu padrão alimentar, necessitando de intervenções oromiofuncionais e cervicais, que beneficiem o desempenho do sistema estomatognático