A síndrome multissistêmica inflamatória pediátrica associada ao SARS-CoV-2: uma revisão narrativa / The multisystemic inflammatory syndrome in children associated with SARS-CoV-2: a narrative review

INTRODUÇÃO: A pandemia da COVID-19 causou quadros respiratórios graves em adultos e, apesar dos pacientes pediátricos não corresponderem ao maior contingente dos casos, as crianças e adolescentes podem evoluir com quadros graves e fatais, como a Síndrome Multissistêmica Inflamatória (MIS-C). METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura com busca nas bases de dados PubMed e SciELO utilizando os descritores “multisystemic inflammatory syndrome”, “pediatrics” e “COVID-19”. RESULTADOS: Foram selecionados 20 artigos científicos os quais todos foram publicados em 2020. DISCUSSÃO: A relação da MIS-C com a SARS-CoV-2 parece estar relacionada com uma resposta imunológica exacerbada, que resulta em acometimento de múltiplos órgãos. O quadro clínico é composto por sintomas sistêmicos inespecíficos em resposta ao quadro inflamatório, podendo acometer diversos sistemas do organismo e por isso se confunde com patologias como a Doença de Kawasaki. A sua evolução pode levar a complicações graves e por isso o paciente deve ser encaminhado para um serviço capacitado para uma monitorização e intervenção mais adequada. CONCLUSÃO: Os estudos postulam uma relação entre a MIS-C e o SARS-CoV-2 baseada principalmente em um estado hiperinflamatório com lesão de múltiplos órgãos, porém são necessários mais estudos para melhor elucidar os mecanismos dessa relação

A importância da triagem neonatal como diagnóstico precoce da hiperplasia adrenal congênita / The importance of neonatal screening as an early diagnosis of congenital adrenal hyperplasia

INTRODUÇÃO: Exames de triagem neonatal são realizados nos primeiros dias de vida do recém-nascido, ajudam a identificar precocemente algumas doenças e a prevenir futuras consequências. Dentre os exames realizados nessa triagem, disponíveis na Atenção Primária à Saúde, tem-se o teste do pezinho, o qual é fundamental para identificação de distúrbios, como a hiperplasia adrenal congênita (HAC). METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura com busca nas bases de dados U.S National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO) utilizando os descritores “Adrenal Hyperplasia, Congenital” e “Neonatal Screening”. RESULTADOS: Foram identificados seis artigos essenciais para o desenvolvimento deste estudo. Esses trabalhos ocorreram nos últimos três anos, sendo o ano de 2019 o de maior evidência. DISCUSSÃO: A hiperplasia adrenal congênita constitui-se como um grupo de doenças autossômicas recessivas que geram um comprometimento metabólico do cortisol e da aldosterona. Esta pode ser classificada em três tipos e cada uma se apresenta de uma forma no corpo. Nos casos mais graves, pode causar déficit cognitivo ou até a morte. CONCLUSÃO: A triagem neonatal é uma estratégia eficaz para o diagnóstico precoce da HAC e é benéfica no contexto da saúde pública e da qualidade de vida do paciente