Tamponamento intrauterino induzido por vácuo para hemorragia pós-parto: uma revisão sistemática

A hemorragia pós-parto (HPP) é uma complicação grave e uma das principais causas de mortalidade materna global, respondendo por aproximadamente 25% de todos os óbitos maternos. A busca por intervenções eficazes e seguras é crítica para melhorar os desfechos maternos. O tamponamento intrauterino induzido por vácuo (VHD) surgiu como uma abordagem promissora, oferecendo potencial para rápido controle do sangramento e redução da necessidade de procedimentos invasivos. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo analisar a eficácia, segurança e aplicabilidade na prática clínica moderna. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura de 2016 a 2024 nas bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e SciELO. A seleção dos estudos foi baseada em critérios de inclusão e exclusão rigorosos, focando na eficácia, segurança e aplicabilidade do VHD para tratamento da HPP. Três estudos chave foram analisados, com pacientes submetidos ao tratamento com VHD para HPP. Os resultados demonstraram uma taxa de sucesso no tratamento variando de 73% a 94%, com um controle do sangramento alcançado em uma média de 3 minutos. Foi observada uma redução significativa na necessidade de transfusões maciças de sangue e na perda de sangue estimada quando comparado com o tamponamento com balão uterino. Eventos adversos foram relatados, mas todos resolveram-se sem sequelas graves. O tamponamento intrauterino induzido por vácuo apresenta-se como uma opção promissora no tratamento da hemorragia pós-parto, com resultados consistentes indicando eficácia no controle do sangramento e redução na necessidade de transfusões sanguíneas. Embora os resultados sejam encorajadores, mais estudos são necessários para confirmar essas descobertas e explorar plenamente o potencial do VHD na prática clínica. O VHD emerge como uma alternativa eficaz e segura, com potencial para melhorar significativamente os desfechos maternos e reduzir a morbimortalidade associada à HPP

Sclerosing peritonitis associated with luteinized thecoma and elevated serum CA 125 levels: case report

CONTEXT: Thecomas are benign tumors that account for less than 1% of all ovarian neoplasms. The association of ovarian thecoma with sclerosing peritonitis is rare. CASE REPORT: We report the case of a 33-year-old woman, with a two-month history of increasing abdominal volume. Ultrasound showed a complex pelvic lesion and laboratory analysis detected elevated serum CA 125 levels. The patient underwent total abdominal hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy and peritoneal biopsy. Histopathological analysis revealed the presence of luteinized thecoma of both ovaries associated with sclerosing peritonitis

Efeitos da suplementação do cloreto de sódio em rações para o camarão branco do Pacífico, Penaeus vannamei, cultivado em águas oligohalinas / Effects of sodium chloride supplementation in diets for the Pacific white shrimp, Penaeus vannamei, reared in low salinity waters

O cultivo de Penaeus vannamei em águas oligohalinas tem sido um desenvolvimento recente na região Nordeste. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da suplementação de NaCl em dietas no crescimento, sobrevivência, osmolalidade da hemolinfa e contagem total de hemócitos dos camarões. No experimento 1, camarões cultivados em águas oligohalinas, com peso variando entre 5 a 20 g, foram utilizados para a determinação da osmolalidade da hemolinfa, não tendo diso influenciada pelo aumento do peso do camarão. Após aclimatação em água do mar (35 ppt), a osmolalidade da hemolinfa foi avaliada em camarões com peso entre 5-20 g, tendo sido incrementada para a salinidade da água do mar (35 ppt), variando de 661,0 ± 25,2 mOsm/kg (D1) a 916,9 ± 40,1 mOsm/kg (D4). No experimento 2, camarões cultivados em águas oligohalinas (0,3-0,5 ppt) foram distribuídos em cinco tratamentos (D1, D2, D3, D4 e D5), com quatro repetições. As dietas consistiram de uma dieta basal suplementada com 0 g/kg, 5 g/kg, 10 g/kg, 20 g/kg e 40 g/kg de NaCl, respectivamente. Após 22 dias, os parâmetros de sobrevivência, peso final, as taxas específicas de crescimento (SGR) e taxa de crescimento absoluto (TCA) apresentaram diferenças significativas entre os tratamentos. No entanto, não houve diferenças significativas na osmolalidade da hemolinfa e contagem total de hemócitos dos camarões distribuídos nos cinco grupos