Uma revisão acerca da epilepsia: sua epidemiologia no mundo e seu tratamento / A review about epilepsy: its epidemiology in the world and its treatment

A epilepsia é um distúrbio cerebral ocasionado por descargas elétricas anormais, tendo como característica principal a recorrência de crises convulsivas, podendo variar sua característica fisiopatológica de acordo com a área do cérebro afetada e pode causar a morte ou contribuir para a morte de várias maneiras. Atinge cerca de 50 milhões de pessoas no mundo, sendo considerada um problema de saúde pública. O objetivo foi realizar um levantamento bibliográfico sobre a epidemiologia da epilepsia e seu tratamento no mundo. Foi realizado levantamento bibliográfico nas bases de dados do PMC (US National Libraryof Medicine National Institute of Health), Google Acadêmico, SciELO (Scientific Eletronic Library Online) e Web of Science, de onde foram selecionados 41 artigos entre os anos de 2004 a 2021 que se encaixavam no tema deste trabalho, usando os seguintes descritores: epilepsia, tratamento, epidemiologia. Cerca de 65 milhões de pessoas em todo o mundo têm epilepsia, com ∼80% vivendo em regiões em desenvolvimento. No Reino Unido > 600.000 pessoas, ou seja, quase 1 em 100 e nos EUA > 3 milhões de pessoas ou 0,84 em 100 têm o transtorno. Vários estudos têm mostrado consistentemente que o pico de incidência é maior na população idosa, a partir dos 65 anos. Na verdade, ∼25% das epilepsias de início recente são diagnosticadas após essa idade. A base do tratamento eficaz da epilepsia deve-se ao esclarecimento feito ao paciente e familiar com o objetivo de afastar conceitos e mitos equivocados sobre a patologia, afirmando sempre que é possível controlar as crises na maioria dos casos em que o paciente segue o esquema terapêutico prescrito. O perfil terapêutico do canabidiol (CBD), o principal componente não psicoativo da planta Cannabis sativa (maconha), resulta em bons efeitos no tratamento dos transtornos psíquicos, em especial nas epilepsias refratárias. Diversos estudos clínicos evidenciam os efeitos benéficos do CBD contra crises convulsivas, apresentando melhora total ou parcial na maioria dos pacientes analisados. Os resultados da cirurgia da epilepsia temporal estão de acordo com os descritos na literatura e são bastante favoráveis. A modificação na qualidade de vida dos pacientes operados é, na maioria dos casos, extremamente positiva. A epilepsia é uma doença que afeta muitas pessoas no mundo todo, por esse motivo, se busca maneiras terapêuticas para minimizar as crises ou até mesmo uma solução definitiva através de cirurgia, por exemplo, uma técnica que apresenta bons resultados e vem dando esperanças aos pacientes por conter crises epilépticas, assim como terapias baseadas em estudos genéticos e com células tronco

Methylmercury Causes Neurodegeneration and Downregulation of Myelin Basic Protein in the Spinal Cord of Offspring Rats after Maternal Exposure

Methylmercury (MeHg) is one of the most dangerous toxic pollutants spread throughout the earth. Chronic MeHg intoxication by contaminated food ingestion is the most common threat to human health, including impairment to the developing fetus. The present study aims at investigating the effects of maternal exposure to MeHg during gestation and lactation on the spinal cord of offspring. Pregnant rats received oral doses of MeHg (40 μg/kg/day) over a period of 42 days (21 gestation and 21 lactation). Control animals received the vehicle only. Total mercury concentration was measured in blood samples from offspring collected at the 41st postnatal day. Counting of motor neurons and immunoreactivity for myelin basic protein (MBP) were assessed in the spinal cords in both control and MeHg-intoxicated animals. Our results showed that MeHg promoted an increase in blood Hg levels. In addition, it caused a reduction in the number of spinal cord motor neurons as well as decreased MBP immunoreactivity in the cervical, thoracic and lumbar segments. Our present findings suggest that MeHg intoxication during rat pregnancy and lactation is associated with a pattern of motor neuron degeneration and downregulation of myelin basic protein in different segments of a developing spinal cord. Further studies are needed to establish the effect of MeHg intoxication in both young and adult rats

Methylmercury Causes Neurodegeneration and Downregulation of Myelin Basic Protein in the Spinal Cord of Offspring Rats after Maternal Exposure

Methylmercury (MeHg) is one of the most dangerous toxic pollutants spread throughout the earth. Chronic MeHg intoxication by contaminated food ingestion is the most common threat to human health, including impairment to the developing fetus. The present study aims at investigating the effects of maternal exposure to MeHg during gestation and lactation on the spinal cord of offspring. Pregnant rats received oral doses of MeHg (40 μg/kg/day) over a period of 42 days (21 gestation and 21 lactation). Control animals received the vehicle only. Total mercury concentration was measured in blood samples from offspring collected at the 41st postnatal day. Counting of motor neurons and immunoreactivity for myelin basic protein (MBP) were assessed in the spinal cords in both control and MeHg-intoxicated animals. Our results showed that MeHg promoted an increase in blood Hg levels. In addition, it caused a reduction in the number of spinal cord motor neurons as well as decreased MBP immunoreactivity in the cervical, thoracic and lumbar segments. Our present findings suggest that MeHg intoxication during rat pregnancy and lactation is associated with a pattern of motor neuron degeneration and downregulation of myelin basic protein in different segments of a developing spinal cord. Further studies are needed to establish the effect of MeHg intoxication in both young and adult rats