Bilateral subdural hematoma a rare complication of common procedure in 30-year-old female patient: A case report and literature review

Background: Lumbar puncture (LP) is a frequent procedure done for administration of spinal anesthesia or for obtaining cerebrospinal fluid for analysis. The common complications of LP are pain at the local site and post LP headache. Rarely the following complication could occur: infections of central nervous system, brain stem herniation, and subdural hematoma. Post LP hematoma needs to be suspected in those patients whom post LP conservative management failed and headache lasts more than one week.Case presentation: We report a 30-year-old, Ethiopian woman who present with bilateral subdural hematoma following lumbar puncture for spinal anaesthesia. She presented with three weeks history of persistent headache, nausea and vomiting. The symptoms started three days following spinal anaesthesia procedure done for cesarean section.Conclusion: Post-dural puncture headache is the commonest benign complication of lumbar puncture. However, change in character of headache, absence of response to routine measures, development of neurological signs, and persistence of headache beyond one week should prompt physicians to consider rare and fatal complications of post-dural puncture such as subdural hematoma. Moreover, timely diagnosis and management is often associated with good prognosis. French title: Hematome sous dural bilateral secondaire a une ponction lombaire   Introduction: La ponction lombaire (PL) est une procédure fréquente effectuée pour l'administration de l'anesthésie rachidienne ou pour obtenir du liquide céphalo-rachidien pour analyse. Les complications courantes de la PL sont la douleur au site local et la céphalée post PL. Les complications suivantes sont plus rares : infections du système nerveux central, engagement du tronc cérébral et hématome sous-dural. Un hématome post PL doit être suspecté chez les patients dont la prise en charge conservatrice du syndrome post PL a échoué et chez lesquels les maux de tête durent plus d'une semaine. Observation :Nous rapportons le cas d’une femme éthiopienne de 30 ans qui a présenté un hématome sous-dural bilatéral après une ponction lombaire pour une rachianesthésie. Elle avait des antécédents de céphalées persistantes, de nausées et de vomissements pendant trois semaines. Les symptômes ont commencé trois jours après la procédure d'anesthésie rachidienne effectuée pour la césarienne. Conclusion: La céphalée post-PL est la complication bénigne la plus courante de la ponction lombaire. Cependant, la modification du caractère des céphalées, l'absence de réponse aux mesures de routine, le développement de signes neurologiques et la persistance des céphalées au-delà d'une semaine devraient inciter les médecins à envisager des complications rares et mortelles de la PL telles qu'un hématome sous-dural. De plus, un diagnostic et une prise en charge rapides sont souvent associés à un bon pronostic. &nbsp

The Success Rate of Endotracheal Intubation in the Emergency Department of Tertiary Care Hospital in Ethiopia, One-Year Retrospective Study

Background. Emergency medical care starts with airway assessment and intervention management. Endotracheal intubation is the definitive airway management in the emergency department (ED) for patients requiring a definitive airway. Successful first pass is recommended as the main objective of emergency intubation. There exists no published research regarding the success rates or complications that occur within Ethiopian hospitals emergency department intubation practice. Objective. This study aimed to assess the success rate of emergency intubations in a tertiary hospital, Addis Ababa, Ethiopia. Methodology. This was a single institute retrospective documentation review on intubated patients from November 2017 to November 2018 in the emergency department of Addis Ababa Burn Emergency and Trauma Hospital. All intubations during the study period were included. Data were collected by trained data collectors from an intubation documentation sheet. Result. Of 15,933 patients seen in the department, 256 (1.6%) patients were intubated. Of these, 194 (74.9%) were male, 123 (47.5%) sustained trauma, 65 (25.1%) were medical cases, and 13(5%) had poisoning. The primary indications for intubation were for airway protection (160 (61.8%)), followed by respiratory failure (72(27.8%)). One hundred and twenty-nine (49.8%) had sedative-only intubation, 110 (42.5%) had rapid sequence intubation, and 16 (6.2%) had intubation without medication. The first-pass success rate in this sample was 70.3% (180/256), second-pass 21.4% (55/256), and third-pass 7.4% (19/256), while the overall success rate was 99.2% (254/256). Hypoxia was the most common complication. Conclusion. The intubation first-pass success rate was lower than existing studies, but the overall intubation success rate was satisfactory

Agricultural Information Worldwide, vol. 3, no. 2, 2010

Agricultural Information Worldwide, Volume 3, Number 2, 2010In this issue: FROM THE EDITOR’S DESK: Special Conference Issue on IAALD Montpellier Meeting: Introduction / Elizabeth Goldberg (55). ARTICLES: Theme 1: How Can Information Contribute to Innovative Learning Processes? Insight from A Farmer University in Brazil [Article and Abstract], Comment l'information peut-elle contribuer aux processus d’apprentissage innovants? Aperçu de l’expérience d'une université paysanne au Brésil [Resumé], ¿Cómo Puede la Información Contribuir a Procesos de Aprendizaje Innovadores? Apreciaciones de una Universidad de Agricultores en Brasil [Resumen] / Emilie Coudel, Jean-Philippe Tonneau (56); Theme 1: Developing a Mixed Knowledge Innovative System of Technical, Institutional and Traditional Information for Capacity Building and Empowerment of Multi-Stakeholders Networks in Rural Africa [Article and Abstract], Développer un système innovant mixte de connaissances concernant des informations techniques, institutionnelles et traditionnelles pour renforcer les capacités et l'autonomisation de réseaux incluant diverses parties prenantes en Afrique rurale [Resumé], Desarrollo de un Sistema Innovador de Conocimientos Mixtos de Información Técnica, Institucional y Tradicional para el Fortalecimiento de Capacidades y el Empoderamiento de Redes de Múltiples Interesados Directos en África Rural [Resumen] / Khady Kane Touré, Danièle Clavel (65); Theme 2: Targeted Information Products and Services: Balancing Stakeholder Needs, Learning, and Strategy [Article and Abstract], Produits et services d'information ciblés : un équilibre à trouver entre les besoins des parties prenantes, l’apprentissage et la stratégie [Resumé], Productos y Servicios de Información Dirigidos: Equilibrando las Necesidades de los Interesados Directos, el Aprendizaje y la Estrategia [Resumen] / Ibrahim Khadar (73); Theme 2: Is There a Future for the Conventional Abstracting and Indexing Services? [Article and Abstract], Y a-t-il un futur pour les services conventionnels d’analyse de documents et d'indexation? [Resumé], ¿Hay un Futuro para los Servicios Convencionales de Resúmenes e Indización? [Resumen] / Lutishoor Salisbury (77); Theme 3: Incorporating Use of a Mixed-media Information Tool into the Work of Actors Involved in the Development of Livestock Production in Tanzania; Dissemination, User Training, Monitoring and Evaluation, and Impact [Article and Abstract], Intégrer l'utilisation d'un outil d'information multi-médias pour le travail des acteurs impliqués dans le développement de la production animale en Tanzanie ; diffusion, formation des utilisateurs, suivi et évaluation et impact [Resumé], Incorporación del Uso de una Herramienta de Información de Medios Mixtos en el Trabajo de los Actores Involucrados en el Desarrollo de la Producción Pecuaria en Tanzania: Difusión, Capacitación de Usuarios, Seguimiento y Evaluación, e Impacto [Resumen] / Jane Frances Asaba, Gareth Ronald Richards, Dannie Romney, Ericah Nkonoki (83); Theme 3: Documentation for Building and Sharing Agroecological Knowledge [Article and Abstract], La documentation pour construire et partager les connaissances agroécologiques [Resumé], Documentación para Construir y Compartir Conocimientos Agroecológicos [Resumen] / Jorge Chavez-Tafur, Paulo Petersen, Frank Van Schoubroeck, Edith Van Walsum (91); Theme 4: L’observatoire de la recherche agronomique en Algérie. Pour une intégration des pôles scientifiques dans le processus de développement [Article et Resumé], The observatory of Algerian Agronomic Research: an Integration of Scientific Collective Intelligence in the Development Process [Abstract], El Observatorio de Investigación Agrícola Argelino: Una Integración de Inteligencia Científica Colectiva en el Proceso de Desarrollo [Resumen] / Rosa Issolah (96); Theme 4: Knowledge Sharing on Best Practices for Managing Crop Genebanks [Article and Abstract], Partage des connaissances sur les meilleures pratiques pour la gestion des banques de gènes des cultures [Resumé], Participación del Conocimiento sobre Mejores Prácticas para el Manejo de Bancos de Genes de Cultivos [Resumen] / Maria Alexandra Jorge et al (101); Theme 5: Communicating Agricultural Science and Technology Indicators: Lessons Learned [Article and Abstract], Communiquer les indicateurs des sciences et technologies agricoles : leçons apprises [Resumé], Comunicando Indicadores de Ciencia y Tecnología Agrícola: Lecciones Aprendidas [Resumen] / Kathleen Flaherty, Nienke Beintema, Gert-Jan Stads (107); Theme 5: Capitalisation d’expériences et innovations institutionnelles en Afrique de l’Ouest [Article et Resumé], Capitalization experiences and institutional innovation in West Africa [Abstract], Experiencias de capitalización e innovación institucional en África Occidental [Resumen] / Thiendou Niang, Ndeye Coumba Fall (113). NEWS FROM IAALD: News from IAALD/ IAALD Secretariat (118