Age structure and linear growth rate of the population of ide Leuciscus idus (Linnaeus, 1788) in the Kuibyshev Reservoir in 2004–2005

© 2014, Pleiades Publishing, Ltd. For the first time over the past 50 years, an analysis of the size composition, age structure, and linear population growth of ide in the Kuibyshev Reservoir has been made. The increase in the growth rates of young ide has been recorded in the reservoir when compared with the river conditions at the initial stage of existence of the reservoir

Clinical Cases of Gallstone Ileus

Background. Gallstone ileus is a rare complication of cholelithiasis accounting for 0.3–2.1% total acute intestinal obstructions. The recent years are witnessing a sharply elevated incidence of cholelithiasis and its entailed complications. The major diagnostic biases are the atypical clinical presentation, instrumental and laboratory evidence, and a relative paucity of surgical cases.Aim. Highlighting to surgeons the feasibility of this rare reluctantly diagnosed form of acute small bowel obstruction.Materials and methods. The article presents the clinical observations of gallstone-induced small intestinal obstruction collected at a surgery unit of the Bashkir State Medical University Clinic. Patients had surgeries for cholecystoduodenal fistula embolisation, gastro/enterotomy and lithoextraction followed by gastro/enterotomy wound suturing.Results and discussion. Patients had a benign postoperative period are were discharged in a satisfactory condition on day 7–10 after surgery for outpatient surveillance.Conclusion. Surgeons need to contemplate this pathology to ensure timely diagnosis and treatment, as well as avoid possible complications. Mostly important still is a timely gallbladder resection upon diagnosing cholelithiasis via laparoscopic cholecystectomy as a “gold standard” in treatment for this disease

Случай аденовирусной инфекции, осложненной диффузным альвеолярным кровотечением у пациента, вернувшегося из Шри-Ланки

The article describes a rare case of adenovirus infection complicated by diffuse alveolar hemorrhage in a 29 y.o. immunocompetent patient which developed during a trip to Sri Lanka. The course of the disease was accompanied by severe anemia and respiratory insufficiency, etiology of the disease was confirmed by polymerase chain reaction of pharyngeal swabs and sputum sample. After successful supportive treatment, the patient was discharged on the 13th day of hospital stay to continue treatment in the out-patient settings. This case demonstrates the possibility of severe complications in case of adenovirus infection.Представлен редкий случай аденовирусной инфекции, осложненной диффузным альвеолярным кровотечением у ранее здорового 29-летнего иммунокомпетентного пациента во время посещения Шри-Ланки. Заболевание протекало c тяжелой анемией и дыхательной недостаточностью, подтверждено ПЦР-исследованием образцов глоточных смывов и мокроты. После проведения поддерживающей терапии пациент выписался из стационара на 13-й день госпитализации в удовлетворительном состоянии.Данный случай демонстрирует возможность тяжелых осложнений при аденовирусной инфекции

Особенности эпидемиологического анамнеза пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом в г. Москве

In the treatment of Lyme borreliosis (LB), early diagnosis is a key component. The epidemiological history of the patient plays one of the leading roles in suspected borreliosis and at the same time is an important criterion for clinical diagnosis.Purpose. Analysis of epidemiological history data in outpatient cases of LB in Moscow.Material and methods. We conducted a retrospective, non-randomized, single-center cohort study, based on the analysis of data from 660 outpatient records of patients, referred by local physician with tick bite or suspicion of LB, and consulted by an infectious disease specialist on the basis of the Infectious clinical hospital No.1 in Moscow. For further analysis, patients were divided by age and the presence or absence of LB. Confirmation of LB was based on clinical and/or laboratory criteria using methods of enzyme immunoassay and immune blot.Results. We have updated the epidemiological features of the LB for Moscow, such as: the relative number of cases in the administrative districts of Moscow, places and seasonality of tick bites. Among children, compared with adults, cases of a tick bite without the development of LB was predominant, which must be taken into account in order to avoid overdiagnosis of LB. In patients with LB, an indication of the fact of tick bite in the anamnesis was much less common than going to its habitats.Conclusion. Our data clarify the epidemiological features of LB for residents of Moscow. In the absence of a history of indications of tick bite, an informative sign for clinical diagnosis is a visit to its habitats, including not only trips to wooded areas, but also to suburban areas and parks.Ключевым компонентом успешного лечения иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) является его ранняя диагностика, важным критерием которой служат данные эпидемиологического анамнеза.Цель работы — анализ данных эпидемиологического анамнеза у пациентов с ИКБ в амбулаторно-поликлинических условиях в г. Москве.Материалы и методы. Проведено ретроспективное, нерандомизированное, одноцентровое когортное исследование, основанное на анализе данных 660 амбулаторных карт пациентов, консультированных врачом-инфекционистом на базе ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» по направлению участкового врача в связи с присасыванием клеща и/или подозрением на ИКБ. Для анализа эпидемиологического анамнеза пациенты были разделены по возрасту и наличию или отсутствию ИКБ. Подтверждение диагноза ИКБ осуществлялось по клиническим и/или лабораторным критериям с использованием методов иммуноферментного анализа и иммунного блота. Результаты. Нами актуализированы эпидемиологические особенности ИКБ для г. Москвы, такие как количество заболевших в административных округах г. Москвы, география и сезонность нападения клещей. Проведено сравнение данных эпиданамнеза в возрастных группах. Среди детей, по сравнению со взрослыми, преобладают обращения по поводу присасывания клеща без развития ИКБ, значимо чаще встречаются присасывания клещей на коже головы. В анамнезе у пациентов с ИКБ значительно чаще было указание на посещение ареалов обитания клеща, чем указание на факт присасывания клеща.Заключение. Полученные нами данные уточняют эпидемиологические особенности иксодового клещевого боррелиоза для жителей г. Москвы. В клинической диагностике при отсутствии в анамнезе указания на присасывание клеща информативным признаком является посещение ареалов его обитания, включая не только выезды в лесистую местность, но и на загородные участки, в парковые зоны. Учитывая особенности локализации присасывания клещей, при поиске мигрирующей эритемы у детей следует обязательно осматривать волосистую часть головы

Наблюдение за пациентами после присасывания клеща в контексте иксодового клещевого боррелиоза

Timely diagnosis of Lyme-borreliosis (LB) is the key to its successful treatment. Outpatient monitoring of patients after tick bite based on the algorithm is able to optimize the early diagnosis of LB, shorten the start of treatment and improve the disease surveillance.Purpose. Creation of an algorithm for monitoring patients after tick bite for use in outpatient settings by primary care physicians. Material and methods. A retrospective, non-randomized, single-center cohort study was conducted based on the analysis of data from 660 outpatient records of patients consulted by an infectious disease specialist in the Infectious clinical hospital No.1 in Moscow. Patients were divided by age and the presence or absence of a diagnosis of LB. Confirmation of the diagnosis was carried out according to clinical and/or laboratory criteria using methods of enzyme-linked immunoassay and immune blot. Results. The analysis of the results of enzyme immunoassay of antibodies to borrelia in patients with LB was carried out. The optimal sampling time was 7 or more weeks from the moment of tick bite and 4 or more weeks from the moment of onset of symptoms. The specificity of immunological diagnostics in patients with excluded LB was evaluated. The proportion of doubtful and false positive results in such patients was high — 28.1%. False positive results were more common in adults (37.6%) compared with children (9.8%), which is associated with more frequent false positive results of IgM determination (34.1% in adults, 4.9% in children). Based on the data of our study, an algorithm for monitoring patients after tick bite has been developed, focused on use in outpatient settings by primary care physicians.Своевременная диагностика иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ) является залогом его успешного лечения. Амбулаторное наблюдение за пациентами после присасывания клеща на основе алгоритма способно оптимизировать раннюю диагностику ИКБ, повысить выявляемость заболевания и сократить сроки начала лечения. Цель работы — создание алгоритма наблюдения и обследования пациентов после присасывания клеща для применения в амбулаторных условиях врачами первичного звена здравоохранения. Материалы и методы. Проведено ретроспективное, нерандомизированное, одноцентровое когортное исследование, основанное на анализе данных 660 амбулаторных карт пациентов, проконсультированных врачом-инфекционистом на базе ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» в связи с присасыванием клеща и/или подозрением на ИКБ. Пациенты были разделены по возрасту и наличию или отсутствию диагноза ИКБ. Подтверждение диагноза осуществлялось по клинико-анамнестическим и/или лабораторным критериям с использованием методов иммуноферментного анализа и иммунного блота. Результаты. Оптимальные сроки определения антител к боррелиям методом иммуноферментного анализа составили 7 и более недель от присасывания и 4 и более недель от появления симптомов. Проведена оценка специфичности иммунологической диагностики у пациентов с исключенным ИКБ. Доля сомнительных и ложноположительных результатов у таких пациентов оказалась высока — 28,1%. Ложноположительные результаты чаще встречались у взрослых (37,6%) по сравнению с детьми (9,8%), за счет более частых ложноположительных результатов выявления IgM (34,1% и 4,9% соответственно). Разработан алгоритм наблюдения за пациентами после присасывания клеща в амбулаторных условиях

Информированность российских туристов, выезжающих в тропические страны, о профилактике инфекционных болезней во время путешествия

Tropical countries have become increasingly popular destinations for Russian tourists in recent years, so this study is relevant for understanding the peculiarities of Russian travel. The purpose of the research is to analyze the awareness of Russian tourists traveling to tropical countries about the prevention of infectious diseases during travel. Materials and methods. A two-center cross-sectional study using a questionnaire was conducted from 2018 to 2021 on the basis of the Center for Medical Prevention and the Infectious Clinical Hospital No. 1). The analysis of 102 questionnaires of Russian travelers who traveled to tropical countries was carried out, the level of their awareness of the prevention of infectious diseases during travel, and adherence to vaccination were determined. Results. 102 adult travelers came to a doctor for vaccination, some of them planned to take children to a trip (24 children in total) from 2 to 18 years old. Most often, people aged 19—44 planned to go to tropical countries; there were no gender differences among travelers. Among the regions of departure of the respondents, the most common were East Africa, South America, West Africa, Latin America and the Caribbean. The most visited country was Tanzania. In the first place in terms of the purpose of travel was tourism, followed by business trips, visiting friends and relatives, education, and other purposes. In groups of travelers with and without children, there were no differences in the reasons for the trip, the organization of the trip, the duration of the trip, and accommodation during the trip. The main reasons for traveling were tourism, work, and visiting friends and relatives. The median duration of the trip was 15 days. Most often, travelers stayed at the hotel. Most travelers without children and all travelers with children planned to visit nature parks. Travelers' vaccination status and awareness of infectious diseases endemic in the country of departure were insufficient. Conclusion. The age and gender structure of travelers, the duration of trips, the main regions of departure, the place of residence during the trip, the purpose of the trip, the awareness of travelers about diseases in the region and ways to prevent them, about routine vaccination, and the commitment of travelers to vaccination and disease prevention were determined.У российских туристов в последние годы популярными становятся тропические страны, поэтому данное исследование актуально для понимания особенностей путешествий россиян. Цель — анализ информированности российских туристов, выезжавших в тропические страны, о профилактике инфекционных болезней во время путешествия. Материалы и методы. Двухцентровое поперечное исследование с помощью анкетирования проводилось с 2018 по 2021 год на базе Центра Медицинской профилактики ДЗМ и Инфекционной клинической больницы №1 ДЗМ (ИКБ №1). Проведен анализ 102 анкет российских путешественников, выезжавших в тропические страны, определен уровень их информированности о профилактике инфекционных заболеваний во время путешествия, приверженность к вакцинации. Результаты. За консультацией обратилось 102 взрослых путешественника, часть из них планировали взять в путешествие детей (всего 24 ребенка) от 2 до 18 лет. Чаще всего в тропические страны планировали поехать люди в возрасте 19—44 лет (трудоспособного возраста), гендерных различий у путешественников не выявлено. Среди регионов выезда анкетированных чаще всего встречались Восточная Африка, Южная Америка, Западная Африка, Латинская Америка и Карибский бассейн. Самой посещаемой страной являлась Танзания. На первом месте по цели путешествия находился туризм, затем следовали рабочие поездки, посещение друзей и родственников, обучение, другие цели. В группах путешествующих с детьми и без детей не наблюдалось различий по причинам поездки, организации путешествия, продолжительности поездки, проживанию во время поездки. Основными причинами путешествия были туризм, работа, а также посещение друзей и родственников. Медиана продолжительности поездки — 15 дней. Чаще всего путешественники останавливались в отеле. Большинство путешественников без детей и все путешественники с детьми планировали посещать природные парки. Вакцинальный статус путешественников и информированность об инфекционных заболеваниях, эндемичных для страны выезда, были недостаточными. Заключение. Определена возрастная и гендерная структура путешественников, длительность поездок, основные регионы выезда, место проживания во время поездки, цели поездки, осведомленность путешественников о заболеваниях в регионе и способах их профилактики, о рутинной вакцинации, приверженность путешественников к вакцинации и профилактике заболеваний

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИКСОДОВОГО КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА (БОЛЕЗНИ ЛАЙМА) У ДЕТЕЙ

Literature review describes the problem of Tick-borne Borreliosis (Lyme Disease). The review analyzes modern date on etiology, epidemiology,  clinical course, treatment and prognosis of disease in children. The modern capabilities of diagnosis are discussed.Обзор  литературы посвящен проблеме иксодового клещевого боррелиоза  (болезни Лайма). Анализируются современные сведения об этиологии, эпидемиологии, клиническом течении, терапии и прогнозе заболевания у детей. Рассмотрены современные возможности диагностики иксодового клещевого боррелиоза

Определение антител к B. Burgdorferi методом иммуноферментного анализа у пациентов с иксодовым клещевым боррелиозом

The detection of antibodies to borrelia by enzyme immunoassay (ELISA) significantly depends on the time from the onset of the disease.Purpose: analysis of the results of antibodies determination to borrelia by ELISA in children and adults with Lyme borreliosis (LB) at various periods from the onset of the disease.Material and methods. We conducted a retrospective, non-randomized, single-center cohort study, based on the analysis of data from 178 outpatient records of patients with a confirmed diagnosis of LB and the presence of antibody detection results by ELISA. Immunological confirmation of the diagnosis of LB was carried out by using ELISA and western blot test systems registered in the territory of the Russian Federation for the separate determination of immunoglobulins to Borrelia burgdorferi antigens of classes M and G. Results. When counting from the date of the onset of the disease, IgM and/or IgG were determined in 76% of patients at 4-6 weeks, and starting from the 7th week – in 95%. When counting from the date of tick bite, IgG with or without IgM was determined in 83% of patients starting from 7th week. At the same time, a significantly large proportion of seronegative patients among children was revealed. We have clarified the duration of antibody persistence after antibacterial therapy. In the interval from 1 to 6 months, antibodies are detected in 73% of patients. For a period of 6 months or more, antibodies can be detected in 42% of patients.Conclusion. The optimal time for detecting antibodies from the disease onset is 4-6 weeks. Antibodies after antibiotic therapy can persist for a long time, in a third of patients up to 6 months or more.Обнаружение антител к боррелиям методом иммуноферментного анализа (ИФА) значительно зависит от сроков дебюта заболевания.Цель: изучение результатов определения антител к боррелиям методом ИФА у детей и взрослых с иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ) на различных сроках от дебюта заболевания.Материалы и методы. Проведено ретроспективное, нерандомизированное, одноцентровое когортное исследование, основанное на анализе данных 178 амбулаторных карт пациентов с подтвержденным диагнозом ИКБ и наличием результатов определения антител методом ИФА. Иммунологическое подтверждение диагноза ИКБ проводилось с использованием зарегистрированных на территории РФ тест-систем для раздельного определения иммуноглобулинов к антигенам Borrelia burgdorferi классов M и G методами ИФА, иммунного блота.Результаты. При отсчете от даты начала заболевания, IgM и/или IgG определялись у 76% на 4-6 неделях, а начиная с 7-й недели – у 95% пациентов. При отсчете от даты присасывания клеща IgG с/без IgM определялись у 83% пациентов начиная с 7-й недели. При этом, выявлена значимо большая доля серонегативных пациентов среди детей. Уточнены сроки персистенции антител после проведения антибактериальной терапии. В интервале от 1 до 6 месяцев антитела определялись у 73% пациентов. На сроке 6 и более месяцев от окончания терапии антитела выявлялись у 42% пациентов.Заключение. Оптимальный срок для выявления антител от появления клинических симптомов – 4-6 недель. Антитела после проведенной антибиотикотерапии могут персистировать длительно, у трети пациентов до 6 и более месяцев

Age structure and linear growth rate of the population of ide Leuciscus idus (Linnaeus, 1788) in the Kuibyshev Reservoir in 2004–2005

© 2014, Pleiades Publishing, Ltd. For the first time over the past 50 years, an analysis of the size composition, age structure, and linear population growth of ide in the Kuibyshev Reservoir has been made. The increase in the growth rates of young ide has been recorded in the reservoir when compared with the river conditions at the initial stage of existence of the reservoir

DENGE FEVER IN EMERGENCY MEDICAL PRACTICE

Due to the increasing number of Russian citizen’s visits to the countries of the tropical countries, the number of cases of imported endemic infectious diseases, mostly dengue fever (DF), also had increased. Dengue fever is an acute viral vector-borne disease, accompanied by fever and intoxication, with the possible development of hemorrhagic syndrome and shock, in which survival depends from the time of initiation of intensive therapy. The greatest incidence of DF in Moscow is associated with travelling to tropical countries during the Christmas holidays, which coincides with the seasonal rise in the incidence of influenza and other ARTI’s. However, ambulance medical workers in most cases (except for the cases of calling the ambulance team to the medical organization during the working hours of the laboratory) are not able to carry out and assess even the minimum of hematological parameters. Therefore, when diagnosing and determining the phase of the disease and its severity, the ambulance medical worker can rely only on epidemiological and clinical data. In this regard, a group of authors proposed an algorithm for early diagnosis and treatment of patients with suspected dengue fever at the prehospital stage, taking into account clinical symptoms and standardized tourniquet test