Multiparity and Breast Cancer Risk Factor among Women in Burkina Faso

The relative lack of information on breast cancer etiology in Burkina Faso led us to undertake the present work to highlight risk factors. This prospective study was conducted using a questionnaire between January 2015 and February 2016 on women admitted to Yalgado OUEDRAOGO hospital, for consultation or supervision. The characteristics of multiparous breast cancer patients (n = 44) were compared with their non-multiparous counterparts (n = 36). The study found that increased risk of breast cancer among non-multiparous cases was related to body mass index (BMI) (p <0.001), age at menopause (p <0.004) and use of oral contraception (p <0.021) while abortion (p <0.002) was a risk factor among multiparous cases. These results suggest that even if multiparity is associated with a decreased risk in some women, avoidance of abortion during reproductive life should be recommended. The results provide preliminary information, which now need to be supplemented by survey of a larger sample in the national territory.Peer reviewe

Maternal mortality by direct obstetric causes in an urban referral hospital: case of Boulmiougou District Hospital in Ouagadougou, Burkina Faso

Background: Complications during pregnancy and childbirth are the leading causes of death and disability for women of childbearing age. Objective of this study was to study maternal mortality of direct obstetric origin at the Boulmiougou district hospital from 2010 to 2014.Methods: This was a retrospective cross-sectional descriptive and analytical study of maternal deaths by direct obstetric cause at the maternity ward of Boulmiougou District Hospital during the period from January 1st 2010 to December 31st, 2014, i.e. 5 years.Results: The maternal mortality rate by direct obstetric cause of 147.68 maternal deaths per 100,000 live births. The average age of the patients was 27.09 years old. The direct causes of maternal death were hemorrhage (47.06%), hypertensive disorders (20.59%), infections (14.71%) and unsafe abortion (11.76%). Contributing factors to maternal deaths were delay in evacuation (47.06%) and delay in care (38.23%).Conclusions: Maternal mortality remains high in the Boulmiougou District Hospital. To effectively combat maternal mortality, it is important to focus on the continuous training of staff and the strengthening of the technical platform

Cancers du sein bilatéraux synchrones et grossesse a l’institut Joliot Curie de Dakar (Sénégal)

Décrire notre stratégie diagnostique et thérapeutique dans les cancers du sein bilatéraux synchrones pendant la grossesse. L'âge gestationnel au moment du diagnostic du cancer était respectivement de 7; 21 et 25 semaines. Il s'agissait de stade IV et IIIA respectivement dans deux et un cas. Elles ont toutes bénéficié d'une chimiothérapie dans deux cas pendant la grossesse (6TEC et 3AC) et dans un cas après l'accouchement. Une mastectomie bilatérale a été réalisée dans un cas. Une patiente est décédée. Les autres étaient vivantes mais toutes métastatiques. Une hypotrophie foetale a été notée dans un cas. Le diagnostic du cancer est tardif dans cette association. La chirurgie est faisable et le type de chirurgie serait seulement fonction du stade du cancer. La chimiothérapie est possible avec moins de complications foetales aux deux derniers trimestres.Pan African Medical Journal 2016; 2

A full term abdominal pregnancy with an isthmic tubal implantation of the placenta

Abstract Background Abdominal pregnancy is defined as the partial or total insertion of the embryo into the abdominal cavity. It is rare, and can evolve towards the full term if it is not recognized in the early pregnancy. It carries a high risk of maternal-fetal morbidity and mortality. Case presentation We report a case of a 22 year-old gravida IV, para II with an asymptomatic and undiagnosed abdominal pregnancy presumed full term, in a context of health centers under-equipment. She had attended 5 routine antenatal care, but had not performed any ultrasound scan. She had been transferred from a medical center to the Hospital of Ouahigouya (Burkina Faso) for bowel sub-obstruction and intrauterine fetal death, with failure of labor induction. On admission, the hypothesis of uterine rupture or abdominal pregnancy with antepartum fetal demise was considered. A laparotomy was then performed, where an abdominal pregnancy was discovered, and a dead term baby weighing 3300 g delivered. The placenta which was implanted into the ruptured isthmus of the left fallopian tube was removed by salpingectomy. Postoperative follow-up was uneventful. Conclusion This case report exposes the necessity for the practitioner to think about the possibility of abdominal pregnancy in his clinical and sonographic practice, irrespective of the gestational age, mainly in contexts where there is under-equipment of the health centers

Diagnostic et traitement des lesions precancereuses et cancereuses du col uterin: Connaissances et attitudes des prestataires de soins dans les maternites du district sanitaire de Boromo, Burkina Faso

No Abstract

Résultats anatomique et fonctionnel du traitement du prolapsus utérin par hystérectomie vaginale selon une technique simplifiée : à propos d’une cohorte

Les résultats anatomique et fonctionnel du traitement du prolapsus utérin par hystérectomie vaginale selon une technique simplifiée : à propos d’une étude de cohorte ont permis d’évaluer le traitement du prolapsus utérin par hystérectomie vaginale selon une technique simplifiée dans le département de gynécologie obstétrique du CHUYO. Il s’est agi d’une étude de cohorte prospective de 51 patientes ayant bénéficié d’une hystérectomie par voie basse pour traiter un prolapsus utérin. L’hystérectomie a été réalisée selon une « technique simplifiée » en 10 temps. Elle a concerné les patientes opérées du 14 juin 2012 au 31 mars 2015 et qui ont été réexaminées un an après l’hystérectomie. Ainsi, l’âge moyen des patientes dans notre série était de 58,5 ± 9,6 ans avec des extrêmes de 29 et 79 ans. Un an après l’hystérectomie, le prolapsus du dôme vaginal est survenu chez 3,9 % des patientes. Les symptômes suivants ont été significativement améliorés par l’hystérectomie : la douleur à la miction (78,4 % avant contre 7,8 % après l’hystérectomie, p = 000), la pollakiurie (60,8 % avant contre 13,7 % après l’hystérectomie, p = 000), la dysurie (37,3 % avant et 2 % après l’hystérectomie, p = 000). L’incontinence urinaire, peu fréquente à l’évaluation initiale, n’a pas été significativement corrigée par la chirurgie (7,8 % avant contre 2,0 % après l’hystérectomie, p = 0,362). L’hystérectomie a entrainé également une amélioration des signes digestifs et de la fonction sexuelle. L’hystérectomie vaginale simplifiée a donné des résultats anatomique et fonctionnel satisfaisants et mérite d’être promue dans les hôpitaux.Mots-clés : prolapsus utérin, hystérectomie simplifiée, résultats anatomiques et fonctionnels

Bilateral Tubal Pregnancy without Known Risk Factor

Spontaneous bilateral ectopic gestation is very rare. The authors report a case diagnosed and taken care of at Yalgado Ouedraogo Teaching Hospital, Ouagadougou. It was a 30-year-old patient with no known pathological history. She had presented at the obstetric emergencies with a state of hypovolemic shock by haemoperitoneum with digestive disorders, pelvic pain, vaginal bleeding, and a mention of delayed menstruation. The ultrasound coupled with the urinary immunological pregnancy test confirmed the diagnosis of ruptured ectopic pregnancy and a bilateral form was suspected. A laparotomy in emergency confirmed the diagnosis of bilateral ectopic gestation with a right ampullary unruptured pregnancy and a left isthmic ruptured gestation. A bilateral salpingectomy was performed and counseling was made for the use of medical help of procreation in case of future need of pregnancy

Les suppurations pariétales post-cesariennes au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo, Burkina-Faso: aspects epidemiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques

Les infections des sites opératoires sont fréquemment rencontrées dans les pays en développement. La césarienne étant l'une des interventions chirurgicales la plus pratiquée chez les femmes dans le monde, nous avons initié cette étude sur les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des suppurations pariétales post-césariennes dans le département de gynécologie-obstétrique du CHU Yalgado Ouédraogo en vue de réduire leur survenue. Il s'est agi d'une étude transversale à visée descriptive menée du 1er&nbsp;avril 2015 au 30 septembre 2015 soit une période de 6 mois. Soixante-dix cas de suppurations pariétales ont été notés sur 1998 cas de césariennes soit une incidence de 3,5%. L'âge moyen des patientes était de 26,2 ans ± 6,1. Les patientes étaient majoritairement des femmes au foyer (77%). La césarienne a été réalisée en urgence chez toutes les patientes. La suppuration a été diagnostiquée surtout à la 1ère&nbsp;semaine (60%). Le germe identifié était le staphylocoque aureus dans 37,8% des cas. Une reprise chirurgicale de la paroi abdominale a été nécessaire dans 34,3% des cas. L'évolution a été favorable chez toutes les patientes. La suppuration pariétale post césarienne reste fréquente. La prise en charge nécessite parfois une reprise chirurgicale. Une meilleure identification des facteurs favorisant cette affection par d'étude plus poussée pourrait permettre de réduire de façon significative leur incidence et par conséquent améliorer le pronostic maternel

Breast cancer: descriptive profile of 80 women attending breast cancer care in the Department of General and Digestive Surgery of CHU-YO

Introduction: Breast cancer is a common cause of death among women in Burkina Faso. The aim of this study was to determine a descriptive profile of 80 women and establish a description of risk factors associated with breast cancer in these women. Methods: This cross-sectional study recruited women with breast cancer in Ouagadougou. Teaching Hospital Yalgado Ouedraogo in Burkina Faso from January 2015 to February 2016. We have collected data on socio-demographic characteristics, reproductive status, clinical information, treatment and molecular characteristics. Results: The average age of the study population was 48.2±12.4 years. Family history of breast cancer was reported in 18.75% of the studied participants against 16.25% family history for other types of cancer. Patients from urban areas represented 87.5% of our studied population with 58.75% of household, multiparous (55.0%), no aborts status (56.2%), post-menopausal women (53.75%), no oral contraception (63.75%), regular menstrual cycle (71.25%) and the prevalence of obesity was 12.5%. The clinical and molecular characteristics showed that left-sided breast cancer accounted for 51.25 %, high grade (II and III) represented 93.75 % of cases and the majority of tumors were infiltrating ductal carcinomas (93.75%) with stages III and IV accounted for 50.0%. Conclusion: This study described the distribution of risks factors in a population of breast cancer women. Although more research are needed to support these findings, a clear understanding of risk factors associated with breast cancer would contribute to significantly reduce breast cancer incidence and mortality in Burkina Faso

Effets de l’audit clinique basé sur des critères sur de la qualité de la prise en charge de la prééclampsie sévère dans le Département de Gynécologie Obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo, Ouagadougou (Burkina Faso)

L’objectif de cette étude était de mesurer les effets de l’ACBC sur la prise en charge de pré-éclampsie sévère (PES) au CHU Yalgado Ouédraogo (CHUYO). Ainsi une évaluation basée sur des critères de la qualité de prise en charge de la PES a été réalisée en 2015. Le principal référentiel utilisé a été le protocole de prise en charge du Département de gynécologie obstétrique du CHUYO. Une séance d’analyse des résultats a permis de formuler 6 recommandations dont 5 ont été mises en oeuvre. Une nouvelle évaluation basée sur les mêmes critères de la qualité a été réalisée 6 mois après. La qualité de la prise en charge lors de la première évaluation a été comparée à celle de la nouvelle évaluation. L’évaluation initiale de la qualité de la prise en charge de la PES a identifié de nombreuses insuffisances dans le diagnostic, le traitement et la surveillance. Avec la mise en oeuvre des recommandations dans le cadre l’ACBC, une amélioration a été obtenue dans le respect du protocole de prise en charge de la PES. Le pronostic de la PES a été aussi amélioré dans le service. l’ACBC a permis une amélioration de la prise en charge de la PES.Mots-clés : audit clinique basé sur des critères, prééclampsie, qualité de la prise en charge