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Utilizaci贸n de servicios sanitarios en ancianos (Espa帽a 2006-2012): influencia del nivel de salud y de la clase social
Objetivo Conocer la utilizaci贸n de servicios sanitarios de Atenci贸n Primaria (AP), Atenci贸n Especializada (AE), hospitalizaciones, Hospital de D铆a y Urgencias, y la hiperfrecuentaci贸n en ancianos en Espa帽a, analizando la influencia del estado de salud, sexo, clase social y evoluci贸n temporal.
Dise帽o Estudio transversal en 2 fases.
Emplazamiento Espa帽a.
Participantes Personas encuestadas en la Encuesta Nacional de Salud 2006 y 2011-12.
Mediciones principales Como variables de salud se utilizaron la salud percibida y diagnosticada (n煤mero y tipo de diagn贸sticos). La clase social se obtuvo a partir de la 煤ltima ocupaci贸n del sustentador principal (clases manuales y no manuales). Se realizaron an谩lisis de regresi贸n log铆stica, ajustando por sexo, edad, nivel de salud, clase social y a帽o, calculando su capacidad predictiva.
ResultadosEl porcentaje de poblaci贸n mayor que utiliza consultas m茅dicas descendi贸 en el periodo estudiado. Las mujeres trabajadoras manuales presentaron la mayor prevalencia de mala salud (mala salud percibida en el 2006: 70,6%). La mala salud se asoci贸 a mayor utilizaci贸n de servicios sanitarios. La salud percibida fue mejor predictor de utilizaci贸n de servicios y de hiperfrecuentaci贸n que la diagnosticada, con la mayor capacidad predictiva para AE (C = 0,676). Los ancianos de clases sociales bajas utilizaron con m谩s frecuencia AP y Urgencias, mientras que la utilizaci贸n de AE y Hospital de D铆a fue mayor en clases altas.
Conclusiones Existen diferencias en salud y utilizaci贸n de servicios sanitarios en mayores seg煤n clase social. Resulta necesario prestar atenci贸n a la salud percibida como predictor de la utilizaci贸n de servicios sanitarios y revisar la accesibilidad-equidad de nuestros servicios