Humoral and cellular immune response over 9 months of mRNA-1273, BNT162b2 and ChAdOx1 vaccination in a University Hospital in Spain

Scarce data have been reported about cellular immunity and longevity for different COVID-19 vaccination schedules. We carried out a prospective study enrolling 709 healthcare workers receiving two doses of mRNA-1273, BNT162b2, ChAdOx1, ChAdOx1/BNT162b2 or ChAdOx1 single dose to compare humoral and cellular immunogenicity across 9 months. Higher SARS-CoV-2 spike antibody levels were observed among individuals with hybrid immunity with one dose of any vaccine in comparison to uninfected individuals receiving two doses (mRNA-1273: 20,145 vs 4295 U/mL; BNT162b2: 15,659 vs 1959 U/mL; ChAdOx1: 5344 vs 2230 U/mL), except for ChAdOx1/BNT162b2 heterologous schedule (12,380 U/mL). Naturally infected individuals did not increase substantially the titers after the second dose and showed higher levels throughout the 9 months follow-up. The mean elimination half-life of antibodies among COVID-19 naive participants was 98, 111, 60 and 36 days, for mRNA-1273, BNT162b2, ChAdOx1/ChAdOx1 and ChAdOx1/BNT162b2, respectively. Cellular immunity was preserved in 96%, 98%, 88% and 92% of uninfected individuals who received mRNA-1273, BNT162b2, ChAdOx1/ChAdOx1 and ChAdOx1/BNT162b2 after 6/9 months. Individuals with specific T cells showed robust long lasting protection, especially when m-RNA based vaccines are inoculated. These data may influence the validity of the vaccination passport and the need for booster vaccinations

Exploring the experience of living with a heart transplant: a systematic review of the literature

El enfoque de los profesionales de la salud está cambiando, pasando de centrarse en la enfermedad a orientarse hacia la salud y la experiencia individual de cada persona. Sin embargo, aunque esta perspectiva se considera relevante para los pacientes trasplantados cardíacos, la atención sanitaria actual se sigue centrando en la prevención y el tratamiento de las complicaciones médicas, dejando de lado otros aspectos importantes de su vivencia. El objetivo de esta revisión sistemática de la literatura fue explorar la experiencia de vivir con un corazón trasplantado y las implicaciones vitales que esto supone. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cinahl, Scielo, Scopus, Dialnet, Cuiden y PsyINFO, y en revistas especializadas y se incluyeron 25 artículos cuyo análisis e interpretación se basó en la metodología propuesta por Dixon-Woods y col y por Evans. Los resultados se agruparon en siete categorías: repercusiones espirituales, repercusiones psicológicas, repercusiones sociales, relación con el donante y el órgano, repercusiones en el ámbito físico y calidad de vida, estrategias de afrontamiento, y sentimientos hacia los profesionales. Los resultados confirman la necesidad de que haya un cambio en la atención que se presta a las personas trasplantadas cardíacas. Se ha visto que aunque el trasplante mejora la calidad y la cantidad de vida, tiene múltiples repercusiones psicosociales que afectan al bienestar y al día a día de estos pacientes.The focus of healthcare professionals is shifting from illness to health and the individual experience of each person. However, current health care continues to focus on the prevention and treatment of medical complications, leaving aside other important aspects of the experience of cardiac transplant patients. The aim of this systematic review of the literature was to explore how living with a transplanted heart affects their lives. We searched the databases Pubmed, Cinahl, Scielo, Scopus, Dialnet, Cuiden and PsyINFO, and specialized journals. Twenty-five articles were included for study. The analysis and interpretation of the results was based on the methodology by Dixon-Woods et al and by Evans. The results were grouped into seven categories: spiritual repercussions, psychological repercussions, social repercussions, relationship with the donor and the organ, repercussions in the physical environment and quality of life, coping strategies, and feelings towards the healthcare professionals. The results confirm the need for a change in the care given to cardiac transplant patients given that, although transplantation has been shown to improve the quality and quantity of life, it has multiple psychosocial implications that affect the well-being and day-to-day life of these patients

Valorando la experiencia de vivir con un trasplante cardíaco: Una propuesta de investigación

Introducción: El enfoque de los profesionales de la salud está cambiando, pasando de centrarse en la enfermedad, a orientarse hacia la salud, como experiencia humana que incluye el bienestar personal. Esta perspectiva, se considera especialmente relevante en los pacientes trasplantados cardíacos, ya que, experimentan además de dificultades fiscas, desafíos asociadas a la percepción de que el corazón es el lugar de las emociones, el amor, la vitalidad, el alma y los rasgos de personalidad. Objetivo: Conocer la experiencia personal de vivir con un trasplante cardiaco, en base a la literatura revisada. Metodología: Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos, Pubmed, Cinahl, Scielo, Scopus, Dialnet, Cuiden y PsyINFO, y en revistas especializadas. Se seleccionaron 25 artículos para su revisión. El análisis de los resultados se realizó según la metodología de Dixon-Woods y cols y Evans. Resultados: Los resultados se agruparon en siete categorías: Las repercusiones espirituales, Las repercusiones psicológicas, Las repercusiones sociales, La relación con el donante y el órgano, Las repercusiones en el ámbito físico y en la calidad de vida, Las estrategias de afrontamiento de la persona y Los sentimientos hacia los profesionales de la salud. Conclusiones: En base a los resultados obtenidos y con el propósito de introducir herramientas de valoración adecuadas en el seguimiento de estos pacientes, se propone pilotar la implementación de la escala de calidad de vida, “The World Health Organization Quality of Life” (WHOQOL-BREF) y la escala de afrontamiento, “Brief- COPE”

Exploring the experience of living with a heart transplant: a systematic review of the literature

El enfoque de los profesionales de la salud está cambiando, pasando de centrarse en la enfermedad a orientarse hacia la salud y la experiencia individual de cada persona. Sin embargo, aunque esta perspectiva se considera relevante para los pacientes trasplantados cardíacos, la atención sanitaria actual se sigue centrando en la prevención y el tratamiento de las complicaciones médicas, dejando de lado otros aspectos importantes de su vivencia. El objetivo de esta revisión sistemática de la literatura fue explorar la experiencia de vivir con un corazón trasplantado y las implicaciones vitales que esto supone. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cinahl, Scielo, Scopus, Dialnet, Cuiden y PsyINFO, y en revistas especializadas y se incluyeron 25 artículos cuyo análisis e interpretación se basó en la metodología propuesta por Dixon-Woods y col y por Evans. Los resultados se agruparon en siete categorías: repercusiones espirituales, repercusiones psicológicas, repercusiones sociales, relación con el donante y el órgano, repercusiones en el ámbito físico y calidad de vida, estrategias de afrontamiento, y sentimientos hacia los profesionales. Los resultados confirman la necesidad de que haya un cambio en la atención que se presta a las personas trasplantadas cardíacas. Se ha visto que aunque el trasplante mejora la calidad y la cantidad de vida, tiene múltiples repercusiones psicosociales que afectan al bienestar y al día a día de estos pacientes.The focus of healthcare professionals is shifting from illness to health and the individual experience of each person. However, current health care continues to focus on the prevention and treatment of medical complications, leaving aside other important aspects of the experience of cardiac transplant patients. The aim of this systematic review of the literature was to explore how living with a transplanted heart affects their lives. We searched the databases Pubmed, Cinahl, Scielo, Scopus, Dialnet, Cuiden and PsyINFO, and specialized journals. Twenty-five articles were included for study. The analysis and interpretation of the results was based on the methodology by Dixon-Woods et al and by Evans. The results were grouped into seven categories: spiritual repercussions, psychological repercussions, social repercussions, relationship with the donor and the organ, repercussions in the physical environment and quality of life, coping strategies, and feelings towards the healthcare professionals. The results confirm the need for a change in the care given to cardiac transplant patients given that, although transplantation has been shown to improve the quality and quantity of life, it has multiple psychosocial implications that affect the well-being and day-to-day life of these patients

Humoral and cellular immune response over 9 months of mRNA-1273, BNT162b2 and ChAdOx1 vaccination in a University Hospital in Spain

Scarce data have been reported about cellular immunity and longevity for different COVID-19 vaccination schedules. We carried out a prospective study enrolling 709 healthcare workers receiving two doses of mRNA-1273, BNT162b2, ChAdOx1, ChAdOx1/BNT162b2 or ChAdOx1 single dose to compare humoral and cellular immunogenicity across 9 months. Higher SARS-CoV-2 spike antibody levels were observed among individuals with hybrid immunity with one dose of any vaccine in comparison to uninfected individuals receiving two doses (mRNA-1273: 20,145 vs 4295 U/mL; BNT162b2: 15,659 vs 1959 U/mL; ChAdOx1: 5344 vs 2230 U/mL), except for ChAdOx1/BNT162b2 heterologous schedule (12,380 U/mL). Naturally infected individuals did not increase substantially the titers after the second dose and showed higher levels throughout the 9 months follow-up. The mean elimination half-life of antibodies among COVID-19 naive participants was 98, 111, 60 and 36 days, for mRNA-1273, BNT162b2, ChAdOx1/ChAdOx1 and ChAdOx1/BNT162b2, respectively. Cellular immunity was preserved in 96%, 98%, 88% and 92% of uninfected individuals who received mRNA-1273, BNT162b2, ChAdOx1/ChAdOx1 and ChAdOx1/BNT162b2 after 6/9 months. Individuals with specific T cells showed robust long lasting protection, especially when m-RNA based vaccines are inoculated. These data may influence the validity of the vaccination passport and the need for booster vaccinations