Ageism and its clinical impact in oncogeriatry: state of knowledge and therapeutic leads

peer reviewedCancer is a major health problem that is widespread in elderly people. Paradoxically, older people suffering from cancer are often excluded from clinical trials and are undertreated when compared to younger patients. One explanation for these observations is age stigma (ie, stereotypes linked to age, and thus ageism). These stigmas can result in deleterious consequences for elderly people’s mental and physical health in “normal” aging. What, then, is the impact in a pathological context, such as oncology? Moreover, health care professionals’ attitudes can be tainted with ageism, thus leading to undesirable consequences for patients. To counter these stigmas, we can apply some possible interventions emerging from research on normal aging and from social psychology, such as intergenerational contact, activation of positive stereotypes, self-affirmation, and so on; these tools can improve opinions of aging among the elderly people themselves, as well as health care professionals, thus affecting patients’ mental and physical health

Comment définissons-nous nos souvenirs lors d'un témoignage oculaire ?

Lorsque nous sommes amenés à définir notre souvenir, on distingue classiquement deux processus : - Un processus de recollection, faisant référence au rappel conscient de détails épisodiques - Un processus de familiarité, désignant un sentiment de déjà-vu Lors de ce mémoire, nous nous basons sur une vision graduelle tant pour le processus de recollection que de familiarité, un processus n’excluant par l’autre. Nous utilisons un paradigme de témoignage oculaire : les sujets visionnent l’extrait d’un film et doivent ensuite répondre à une série de détails. Pour chaque proposition, un jugement « souvenir » (correspondant au processus de recollection) et un jugement « familiarité » leur sera demandé sur une échelle de 1 à 4. Une série de questions sur chaque item (à propos de détails visuels, sonores…) leur est ensuite posée. Dans un premier temps, nous essayons de reproduire les résultats obtenus par Bodner et Richardson-Champion (2007) sur l’influence du contexte sur le jugement : notre hypothèse étant un plus haut taux de réponses souvenirs pour les items de difficulté moyenne lorsqu’ils sont mélangés à des items difficiles plutôt que des items faciles. Ensuite, nous comparons deux groupes d’âge : des sujets entre 20 et 26 ans et des sujets entre 60 et 69 ans. Nous nous attendons à observer une diminution du taux de jugement souvenir accordé aux items correctement reconnu et une augmentation des fausses alarmes avec un jugement souvenir avec l’avancée en âge. L’effet du contexte sur le jugement phénoménologique accordé aux items n’a pas été vérifié chez les sujets âgés. Par contre, le nombre de détails associés à chaque item montre un effet du contexte dans les deux groupes d’âge. À propos de l’effet de l’âge, comme attendu nous montrons une augmentation des fausses alarmes jugées comme souvenir chez les sujets âgés comparativement aux sujets jeunes. Par contre, le jugement souvenir accordé aux items correctement reconnus est plus élevé avec l’âge. Des pistes pour expliquer ces différents résultats sont ensuite proposées