Veno-Venous ECMO: An Alternative Strategy for Acute Respiratory Failure After High-Voltage Electrocution. The Utility of Point-of-Care Tests

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Posible especificidad de los síntomas tipo pánico inducidos por inhalantes: a propósito de un caso

La intoxicación aguda por inhalantes produce distintos síntomas psiquiátricos y se ha documentado daño orgánico cerebral por exposición crónica a los mismos. Describimos la aparición de un subgrupo específico de síntomas tipo pánico, tras la exposición a solventes volátiles, en una mujer de 36 años con historia de exposición profesional y adicción a los solventes volátiles que posteriormente desarrolló un trastorno de pánico comórbido con escasa respuesta al tratamiento antidepresivo. La paciente se evaluó mediante la administración del SCL-90-R, el WAIS y el test de Rorschach; también se le realizó RM de medio contraste. No se encontraron datos sólidos de daño cerebral, aunque sus síntomas de ansiedad cumplen criterios para el subtipo neurobiológico de trastorno de pánico no relacionado con miedo a asfixia. Este subgrupo de síntomas de ansiedad se atribuye al mecanismo de acción de los solventes volátiles, es decir, la neurotransmisión gabaérgica

Il valore diagnostico incrementale del test di Rorschach rispetto al PDM nell'assessment multimetodo dei disturbi di personalità

La ricerca si propone di verificare il “valore diagnostico incrementale” del test di Rorschach nell’implementazione di una procedura di assessment multimetodo per i disturbi di personalità che includa anche gli assi P ed M del PDM (Manuale Diagnostico Psicodinamico; Task Force, 2006), e che alla luce dei limiti della tassonomia categoriale DSM-based e degli strumenti self-report, li integri con misure clinician-report (SWAP-200, Prototipi Diagnostici Psicodinamici, Questionario sul Funzionamento Mentale) e performance-based. Il “problema della convergenza eterometodo”(Bornstein, 2009) è infatti determinato dai differenti livelli del funzionamento individuale che i diversi strumenti sono in grado di cogliere. La scelta del metodo di siglatura di Klopfer si propone di fornire un primo contributo verso la validazione, alla luce dei vantaggi per una descrizione psicodinamica “multilivello” della personalità che esso fornisce (oltre ad es. alla maggiore economicità clinica e alla quasi sempre più soddisfacente IRR), e delle criticità, poco indagate, del CS di Exner. Saranno illustrati i dati preliminari relativi a un campione di pazienti con DP secondo il DSM-5 afferenti a setting pubblici e privati e valutati con gli strumenti suddetti in maniera indipendente, per verificare empiricamente l’ipotesi dell’esistenza di clusters o misure composite, costituiti da un insieme predefinito di variabili Rorschach, corrispondenti a ciascun disturbo di personalità DSM e alle funzioni mentali dell'Asse M del PDM, e valutarne il “valore diagnostico incrementale” rispetto ai PDP. Sarà discussa l'utilità delle variabili Rorschach nel cogliere le componenti più profonde dell’assetto psichico dei DP per la diagnosi differenziale di disturbi che presentano dimensioni di funzionamento almeno in parte sovrapponibili, per i DP su cui ci sono pochi o nessuno studio, e alla luce delle nuove conoscenze circa caratteristiche controverse di alcuni DP

The psychological rejection in kidney and liver transplants

Organ transplantation is an effective therapy to improve the quality of life (QoL) in chronic patients. It is still high the imbalance between the number of the patients in the waiting list and the number of available organs. It causes a long permanence in the waiting lists. For many patients, the organ transplantation is the only way to have a sufficient improvement of the quality of life and sometimes it is the only way to survive. The study of the patient’s personality thus is an important factor in order to avoid that the transplant could cause mental illness. Pre-transplantation relational, cognitive, emotional assessment can help to plan a rehabilitation in order to improve the therapy outcome. Aim of this pilot study is to investigate the possible predicting role of the psychological state (anxiety, introversion-extroversion, psychoticism, antisocial, psychophysiological disorders, fears, depression, obsessions and compulsions) in the organ graft