Prótesis sin cementar: resultados a más de 10 años

Se revisan 50 prótesis totales de cadera no cementadas con vástago autobloqueante 3V, cotilo impactado de tres pivotes y cabeza de cerámica (Zirconio) en 47 pacientes, con un seguimiento medio de 11 años y 4 meses. Clínicamente se ha prestado especial atención al dolor, limitaciones para la vida diaria, capacidad para la marcha y la actividad realizada en estos años, obteniendo unos resultados entre buenos y excelentes del 98% en unos pacientes en los que se implantó la prótesis a una edad media de 58 años y de los que el 76,5% han mantenido una buena vida activa o muy activas. Se propone una clasificación para valorar radiográficamente la anteversión del cotilo protésico. No se ha apreciado ningún desgaste del polietileno y hay una tasa de supervivencia al aflojamiento aséptico de vástagos y cotilos del 100%. Se analizan los resultados, las ventajas del cotilo, del vástago y la diferencia entre imágenes de doble contorno y radiolucencias.A totality of 50 non cemented hip prosthesis with a self blocking model 3V stemand, tri-spiked impactation acetabulum and head of ceramic (Zicronium) are revised on 47 patients, the average of following was of 11 years and 4 months. Special attention has been played clinically to pain, to daily out in these yeats, having allowed as to obtain 98% of good and excellent results in some patients to whom the prosthesis was implanted at an average age of 58, 76,5% of them led active of very life. We propose a classification to evaluate radiologycally the anteversion of the prosthesic cups. It has not been noticed any wear in the polyethylene of any. The percentage of survival after aseptic loosening of the stems and spikes was of 100%. The results, the advantages of the cups, stem and the difference between images of double contour and radio-luciencies, are commented with their clinical relevance

Vástago femoral sin cementar 3V: Estudio retrospectivo de más de 10 años de seguimiento

De los 482 vástagos 3V implantados entre 1986 y 1992 en el Servicio de Cirugía Ortopédica del Hospital de Liendres se realiza un estudio retrospectivo clínico y radiológico de 162 casos con un tiempo medio seguimiento de 12 años y 10 meses. Se ha encontrado una excelente osteointegración con una supervivencia del 100% y unos resultados clínicos entre excelentes y buenos de un 98,22%, no observando diferencias en pacientes con edades entre 28 y 74 años de los que el 49,6% han tenido una importante actividad física. Radiológicamente no se ha encontrado ningún signo de aflojamiento. Se discuten las condiciones puestas por Dorr para los vástagos femorales no cementados y se comenta la disminución de densidad ósea, la vascularización endostal y la osteointegración.From 482 femoral componen 3V implanted in the Ortopedic Surgery Service at the Liendres Hospital between 1986 and 1992, a clinical and radiological retrospective study is performed on 162 cases with a media follow up of 12 years and 10 months. An excelent osteointegration was found with 100% of survival. Clinical results showed 98,22% of patients with good or excellent assessment with no differences among patients of 24 and 74 years with relevant physical activity the 49,6% of them. Ander radiographic evaluation no findings of aseptic loosening were found. Criteria stabilised by Dorr for no cemented femoral components are discussed emphasing the bone mass alterations, the medullar vascular system and osteointegration