Dialkyl phosphate metabolites of organophosphorus in applicators of agricultural pesticides in Majes – Arequipa (Peru)

BACKGROUND: Organophosphorus (OPs) pesticides are the most commonly used pesticides in Peruvian agriculture. The population at risk for OPs exposure includes formulators, applicators and farmers. Majes Valley is the most important agricultural center of the Southern region of Peru. The present study was aimed to determine the knowledge about using OPs, safety practice and urinary dialkylphosphate metabolites on OP applicators in the Majes Valley, Peru. METHODS: This study was based on a questionnaire which included socio-demographic characteristics, knowledge of safety practices to handling OPs, characteristics of pesticide application and use of protective measures to avoid pesticide contamination. Exposure was assessed by measuring six urinary OP metabolites (DMP, DMTP, DMDTP, DEP, DETP, and DEDTP) by gas chromatography using a single flame photometric detector. The sample consisted of 31 men and 2 women aged 20 – 65 years old. RESULTS: 76% of applicators had at least one urinary dialkylphosphate metabolite above the limit of detection. The geometric mean (GM) and the geometric standard deviation (GSD) of DMP and DEP were 5.73 ug/g cr. (GSD 2.51), and 6.08 ug/g cr. (GSD 3.63), respectively. The percentage of applicators with detectable DMP, DMDTP, and DMTP in urine was 72.72%, 3.03%, and 15.15%, respectively, while the corresponding figures for DEP, DETP, and DEDTP were 48.48%, 36.36% and 15.15%, respectively. There was no significant association between the use of protection practices and the absence of urine OPs metabolites suggesting inadequate protection practices. CONCLUSION: The pesticide applicators in Majes Valley have significant exposure to OP pesticides, probably due to inappropriate protective practices. Future work should evaluate possible health effects

Red maca (Lepidium meyenii) reduced prostate size in rats

BACKGROUND: Epidemiological studies have found that consumption of cruciferous vegetables is associated with a reduced risk of prostate cancer. This effect seems to be due to aromatic glucosinolate content. Glucosinolates are known for have both antiproliferative and proapoptotic actions. Maca is a cruciferous cultivated in the highlands of Peru. The absolute content of glucosinolates in Maca hypocotyls is relatively higher than that reported in other cruciferous crops. Therefore, Maca may have proapoptotic and anti-proliferative effects in the prostate. METHODS: Male rats treated with or without aqueous extracts of three ecotypes of Maca (Yellow, Black and Red) were analyzed to determine the effect on ventral prostate weight, epithelial height and duct luminal area. Effects on serum testosterone (T) and estradiol (E2) levels were also assessed. Besides, the effect of Red Maca on prostate was analyzed in rats treated with testosterone enanthate (TE). RESULTS: Red Maca but neither Yellow nor Black Maca reduced significantly ventral prostate size in rats. Serum T or E2 levels were not affected by any of the ecotypes of Maca assessed. Red Maca also prevented the prostate weight increase induced by TE treatment. Red Maca administered for 42 days reduced ventral prostatic epithelial height. TE increased ventral prostatic epithelial height and duct luminal area. These increases by TE were reduced after treatment with Red Maca for 42 days. Histology pictures in rats treated with Red Maca plus TE were similar to controls. Phytochemical screening showed that aqueous extract of Red Maca has alkaloids, steroids, tannins, saponins, and cardiotonic glycosides. The IR spectra of the three ecotypes of Maca in 3800-650 cm (-1) region had 7 peaks representing 7 functional chemical groups. Highest peak values were observed for Red Maca, intermediate values for Yellow Maca and low values for Black Maca. These functional groups correspond among others to benzyl glucosinolate. CONCLUSIONS: Red Maca, a cruciferous plant from the highland of Peru, reduced ventral prostate size in normal and TE treated rats

Choque séptico con disfunción multiorgánica en paciente con pericarditis supurada y bacteriemia por Staphylococcus aureus meticilino sensible. Reporte de caso

Septic shock with multi organ dysfunction is associated with a mortality above 50%. We present here the case of a young male patient who presented with septic shock and multi organ dysfunctions secondary to methicillin- susceptible Staphylococcus aureus from a skin and soft tissue infection presenting with alveolar-nodular pulmonary lesions, purulent pericarditis and septic embolic lesions on the skin, eyes and kidneys. The patient was admitted to the ICU receiving antibiotic coverage with oxacillin and vancomycin, subtotal pericardiectomy and pleural drainage, and was discharged clinically stable. We present this case to draw attention to the severity of S. aureus bacteremia to initiate prompt aggressive therapeutic measures to ameliorate associated morbidity and mortality.Choque séptico con disfunción multiorgánica tiene una tasa de mortalidad mayor de 50%. Se presenta el caso de un varón que cursó con choque séptico con disfunción multiorgánica, secundario a bacteriemia por Staphylococcus aureus meticilino sensible, con foco de partida dérmico – partes blandas, quien presentó lesiones alveolo nodulares, pericarditis supurativa, lesiones embolicas a nivel dérmico, ocular y renal; recibió soporte en la unidad de cuidados intensivos, tratamiento antibiótico con oxacilina más vancomicina, pericardiectomia subtotal y drenaje pleural. Salió de alta estable para continuar tratamiento. Presentamos este caso para destacar la gravedad de la bacteriemia por Staphylococcus aureus meticilino sensible, con compromiso multiorgánico y así poder tomar medidas terapéuticas agresivas para disminuir la morbilidad y mortalidad por el mismo

Semen quality in Peruvian pesticide applicators: association between urinary organophosphate metabolites and semen parameters

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Organophosphates are broad class of chemicals widely used as pesticides throughout the world. We performed a cross-sectional study of associations between dialkylphosphate metabolites of organophosphates and semen quality among pesticide applicators in Majes (Arequipa), Peru.</p> <p>Methods</p> <p>Thirty-one men exposed to organophosphate (OP) pesticides and 31 non-exposed were recruited (age, 20–60 years). In exposed subjects, semen and a blood sample were obtained one day after the last pesticide application. Subjects were grouped according to levels of OP metabolites in urine. Semen samples were analyzed for sperm concentration, percentage of sperm motility, percentage of normal morphology, semen leucocytes and concentrations of fructose and zinc. Exposure to OP was assessed by measuring six urinary OP metabolites (dimethyl and diethyl phosphates and thiophosphates) by gas chromatography using a single flame photometric detector.</p> <p>Results</p> <p>Diethyldithiophosphate (p = 0.04) and diethylthiophosphate (p = 0.02) better reflected occupational pesticide exposure than other OP metabolites. Semen analysis revealed a significant reduction of semen volume and an increase in semen pH in men with OP metabolites. Multiple regression analysis showed that both occupational exposure to pesticides and the time of exposure to pesticides were more closely related to alterations in semen quality parameters than the single measurement of OP metabolites in urine.</p> <p>Conclusion</p> <p>The study demonstrated that occupational exposure to OP pesticides was more closely related to alterations in semen quality than a single measurement of urine OP metabolites. Current measurement of OP metabolites in urine may not reflect the full risk.</p

Vacunación contra SARS-CoV-2 en pacientes con esclerosis sistémica en Argentina: preferencias, acceso y adherencia al plan de vacunación

Introducción: en pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes se recomienda la aplicación sistemática y secuencial de una serie de vacunas para la prevención de enfermedades transmisibles. El objetivo de este estudio fue estimar la proporción de pacientes con esclerosis sistémica (ES) que recibieron vacunación contra el coronavirus (SARS-CoV-2). Materiales y métodos: se envió una encuesta anónima por correo electrónico o contacto por WhatsApp desde mayo a septiembre de 2021, con preguntas para evaluar la adherencia al esquema de vacunación recomendado en pacientes con enfermedades reumatológicas, así como temores, preferencias y adherencia al esquema de vacunación contra el SARS-CoV-2

Calidad de vida en pacientes con esclerosis sistémica en confinamiento por pandemia de COVID-19 en Argentina

Introducción: los pacientes con enfermedades reumáticas tienen una calidad de vida significativamente deteriorada. La pandemia por COVID-19 tuvo un notable impacto sobre la población y los sistemas de salud de todo el mundo. Objetivos: en este trabajo nos proponemos conocer el impacto de la pandemia en la calidad de vida de los pacientes con esclerosis sistémica (ES) y cómo fue el acceso a la atención médica. Materiales y métodos: mediante encuestas anónimas y digitales a pacientes durante julio y agosto de 2020 se evaluó la calidad de vida utilizando el cuestionario de calidad de vida de la esclerosis sistémica (SScQoL). Además, se realizaron preguntas para evaluar el acceso al sistema de salud durante ese período. Resultados: se encuestaron 300 pacientes con ES. La mediana de afectación de la calidad de vida según el cuestionario utilizado fue de 17 (9,25-22) y fue el dolor el dominio más afectado. El 29,33% no hizo los controles médicos. El 74,33% refirió haber tenido estudios médicos pendientes al inicio de la cuarentena y solo el 25% pudo realizarlos. Conclusiones: los pacientes con ES presentaron compromiso de la calidad de vida durante la pandemia y mostraron dificultades en el acceso al sistema de salud

Taller de concordancia en la evaluación de imágenes capilaroscópicas

Introducción: la capilaroscopia es un método no invasivo que permite observar la microvasculatura en el área periungueal. Los resultados informados pueden ser altamente variables entre distintos observadores. A lo largo del tiempo surgieron métodos cuantitativos y semicuantitativos para mejorar la reproducibilidad. Objetivos: conocer el nivel de acuerdo intra e interobservador al informar los diferentes patrones capilaroscópicos en individuos con diferente nivel de entrenamiento. Materiales y métodos: estudio de corte transversal. Participaron médicos reumatólogos especialistas y en formación que habían realizado previamente un curso virtual de capacitación en capilaroscopia. Recibieron 40 imágenes capilaroscópicas proyectadas en una presentación de PowerPoint y debían responder a través de un cuestionario digital. Se evaluó la concordancia de respuestas intra e interobservador. Resultados: se encontró un alto nivel de concordancia global con un kappa 0,66 IC 95% (0,63-0,70) p<0,0000. También en otros grupos como reumatólogos en formación: kappa 0,65 IC 95% (0,60-0,71) p=0,0000, y médicos reumatólogos: kappa 0,67 IC 95% (0,62-0,72) p=0,0000. Conclusiones: el nivel de concordancia encontrado fue globalmente alto, independientemente del nivel de entrenamiento de los profesionales, y de ser o no reumatólogo. La concordancia fue superior cuando se comparó a quienes tenían más de 4 años de experiencia en la realización de videocapilaroscopia

Exposición ocupacional a plomo y pesticidas órganofosforados: efecto sobre la salud reproductiva masculina

Nowadays there is an increased occupational exposure to different pollutants such as heavy metals and pesticides, because of the significant growth in industrial, mining, and agriculture activities. Adverse effects on human health can be observed in the respiratory, renal, nervous, endocrine, and reproductive systems, being the latter quite susceptible to many physical and chemical agents generated by industrial or agricultural activities. These agents are present in some specific activities or in the environment. Evidence from toxicological, epidemiological, biochemical, and physicioligal studies shows that lead has adverse effects on health of workers exposed to different concentrations of this metal, and the exposure may lead to male infertility. These negative effects include: libido reduction, impaired spermatogenesis (reduction in sperm number and motility, and increased number of abnormal sperm), chromosomal damage, abnormal prostate function, and changes in testosterone levels. In the case of organophosphorus pesticides (OPs), agriculture workers are at high risk for occupational and non-occupational exposure to these chemicals, because of their extensive use in agriculture and the household environment. OPs have been proven also to affect male reproductive system because of testicular toxicity leading to cytotoxic and cytokinetic reversible alterations in germinal cells, alterating androgen synthesis and quality of semen in exposed persons, particularly those individuals working in agriculture. This review focuses on the adverse effects on male reproductive function caused by occupational exposure to lead and organophosphorus compounds.Actualmente, la exposición ocupacional a contaminantes como metales pesados y plaguicidas ha crecido por la actividad industrial, minera y agrícola. Los efectos adversos en la salud humana se presentan en el sistema respiratorio, renal, nervioso, endocrino, reproductor, siendo este último muy sensible a muchos agentes físicos y químicos generados por la actividad industrial o agrícola. Estos agentes están presentes en algunas actividades ocupacionales y en el ambiente en general. Las evidencias de estudios toxicológicos, epidemiológicos, bioquímicos y fisiológicos, demuestran que el plomo tiene efectos adversos en la salud humana de los trabajadores ocupacionalmente expuestos a diferentes concentraciones pudiendo causar infertilidad masculina. El impacto de la exposición crónica al plomo en el varón incluye reducción de la libido, alteración en la espermatogénesis (reducción en cantidad y motilidad, e incremento de formas anormales de los espermatozoides), daño cromosómico, función prostática anormal y cambios en los niveles de testosterona. Para el caso de los plaguicidas órganofosforados (OP) hay un alto riesgo de exposición ocupacional y no ocupacional de estos químicos debido a su extenso uso en la agricultura y en el ambiente doméstico, se ha demostrado, que afectan también el sistema reproductor masculino actuando como tóxicos testiculares que causan alteraciones citotóxicas y citocinéticas reversibles en las células germinales, alteran la síntesis de andrógenos y la calidad seminal en los trabajadores expuestos a OP, sobre todo los individuos dedicados a la actividad agrícola. En la presente revisión se ha recopilado diferente información de los efectos adversos de la exposición ocupacional al plomo y a los plaguicidas órganofosforados sobre la función reproductiva

Exposición ocupacional a plomo y pesticidas órganofosforados: efecto sobre la salud reproductiva masculina

Actualmente, la exposición ocupacional a contaminantes como metales pesados y plaguicidas ha crecido por la actividad industrial, minera y agrícola. Los efectos adversos en la salud humana se presentan en el sistema respiratorio, renal, nervioso, endocrino, reproductor, siendo este último muy sensible a muchos agentes físicos y químicos generados por la actividad industrial o agrícola. Estos agentes están presentes en algunas actividades ocupacionales y en el ambiente en general. Las evidencias de estudios toxicológicos, epidemiológicos, bioquímicos y fisiológicos, demuestran que el plomo tiene efectos adversos en la salud humana de los trabajadores ocupacionalmente expuestos a diferentes concentraciones pudiendo causar infertilidad masculina. El impacto de la exposición crónica al plomo en el varón incluye reducción de la libido, alteración en la espermatogénesis (reducción en cantidad y motilidad, e incremento de formas anormales de los espermatozoides), daño cromosómico, función prostática anormal y cambios en los niveles de testosterona. Para el caso de los plaguicidas órganofosforados (OP) hay un alto riesgo de exposición ocupacional y no ocupacional de estos químicos debido a su extenso uso en la agricultura y en el ambiente doméstico, se ha demostrado, que afectan también el sistema reproductor masculino actuando como tóxicos testiculares que causan alteraciones citotóxicas y citocinéticas reversibles en las células germinales, alteran la síntesis de andrógenos y la calidad seminal en los trabajadores expuestos a OP, sobre todo los individuos dedicados a la actividad agrícola. En la presente revisión se ha recopilado diferente información de los efectos adversos de la exposición ocupacional al plomo y a los plaguicidas órganofosforados sobre la función reproductiva