A polimedicação em utentes institucionalizados

A população sénior tem aumentado consideravelmente nas últimas décadas e desse processo de envelhecimento decorrem, naturalmente, alterações fisiológicas que condicionam bastante a prescrição medicamentosa. O aumento do número de doenças implica o recurso a um maior número de medicamentos, daí, a polimedicação, na população sénior, ser uma realidade. Para além disso, a prescrição de fármacos de diferentes grupos farmacêuticos aumenta também o risco de interações medicamentosas que podem ter efeitos muito negativos. Entenda-se por polimedicação o uso simultâneo, e de forma crónica, de 5 ou mais fármacos diferentes pelo mesmo indivíduo. Este estudo, de carater quantitativo e descritivo, teve como principal objetivo determinar a prevalência de polimedicados no Complexo Terapéutico Xerontolóxico A Veiga, instituição localizada na Galiza. Pretendeu-se também determinar a prevalência de polimedicados género, estado cognitivo, tipo de autonomia e patologia. Os dados, secundários, foram retirados, de setembro a dezembro de 2012, do programa informático ResiPlus onde se encontrava toda a informação relativa aos residentes do Complexo. Para o seu tratamento foi utilizado o programa SPSS V.20.0. De uma população de 171 indivíduos participaram nesta investigação, 82 residentes do Complexo, com idades compreendidas entre os 57 e os 98 anos, registando em média 83,5 anos de idade (DP±7,8). A maioria dos utentes era do género feminino (70,7%), gozavam de um estado cognitivo grave (69,5%) e registavam um grau de dependência grave (13,4%) ou total (42,7%). De acordo com os resultados a prevalência de polimedicados foi de 67,1%. A média de medicamentos prescritos por utente foi de 7,1 (DP±1,9). A prevalência da polimedicação foi mais elevada entre os residentes do género feminino, com menor autonomia (muito ou totalmente dependente) e com estado cognitivo grave. As patologias mais frequentes, nos polimedicados, eram as cardíacas, seguidas das vasculares e das metabólicas. Os fármacos mais utilizados pelos residentes, independentemente, do seu estado cognitivo, atuavam, sobretudo, nos sistemas nervoso (Lorazepam) e cardiovascular (Furosemida). São os sistemas nervoso e cardiovascular os que mais contribuem para a polimedicação, embora, também o trato alimentar e o metabólico registem uma percentagem significativa. Os profissionais de saúde que se centram nos projetos individuais ou coletivos de saúde estão em posição privilegiada para ponderar/sugerir que fármacos deverão os utentes iniciar, continuar e/ou interromper para proporcionar o máximo de benefício dos mesmos

Users satisfaction regarding the service provided in community pharmacies

During the last century, the pharmacy professionals have significantly being professionalized, the user is a high priority and not just limited to the sale of pharmaceuticals. As such, it is necessary to know the users, their needs and expectations, their opinions and preferences. This transversal study, observational, correlational, aimed to: determine the degree of satisfaction with the attendance in community pharmacies, if there is a relationship between factors of a personal nature (age and gender) and satisfaction, trying to identify which aspects improve in order to increase satisfaction levels. The sample consisted of 525 respondents. Data collection was conducted in the period from October 2012 to January 2013 in four locations in northern Portugal. It was used a questionnaire consisting of three parts: the first contained items of personal characterization, the second consisted of the scale "Pharmacy Services Questionnaire" (FSQ) validated for the Portuguese language, developed by Larson et al. (2002) and the last had questions about the respondents' opinion. The results showed that the degree of satisfaction with the services of community pharmacies was in majority an average to 39 % and good for 46,1% . Having in mind the factor by gender, females showed a higher degree of satisfaction. Regarding the age group, older users had the highest degree of satisfaction. It was concluded that, generally, community pharmacies bring a higher degree of satisfaction in the older and the female users. "How the pharmacy professionals explain possible side effects" and "how the pharmacy professional answers your questions.", are the two aspects that must be improved to achieve a higher degree of satisfaction. KEYWORDS Satisfaction, Users, Customer Service, Pharmacotherapy Monitoring, Community Pharmacie

Satisfação dos utentes com o atendimento prestado nas farmácias comunitárias

A satisfação dos utentes é considerada uma medida importante com efeitos nos resultados de cuidados de saúde. Objetivos: Determinar o grau de satisfação dos utentes com o atendimento nas farmácias comunitárias, e verificar se o grau de satisfação é igual, independentemente, da idade e do género do utente. Material e Métodos: Este estudo de caracter transversal, observacional e correlacional teve como base uma amostra não probabilística acidental, constituída por 525 inquiridos. O questionário foi aplicado no período de Outubro de 2012 a Janeiro de 2013 em quatro localidades seleccionadas por conveniência na zona norte de Portugal, foi utilizada a escala “Pharmacy Services Questionnaire” (FSQ) validada para a língua portuguesa, desenvolvida por Larson et al. (2002). Em relação ao género dos inquiridos, verificou-se que 60,62% pertenciam ao sexo feminino e 39,38% eram do sexo masculino. Com idades compreendidas entre os 18 e os 83 anos, com uma média de 41,81 anos (D.P.±16,262, o que permite concluir que a amostra não é homogénea relativamente à idade). Em relação à escolaridade dos inquiridos, 2,9% não possuíam estudos; 16,8% tinham entre 1 a 4 anos de escolaridade; 9,5% possuíam o 2º ciclo; 12,4% possuíam o 3º ciclo; 31,6% concluíram o ensino secundário e 23,2% possuíam habilitações superiores. Resultados: Os indicadores de validade da análise fatorial mostraram um KMO=0,972. Foram identificados duas dimensões, nomeadamente, o atendimento e acompanhamento farmacoterapêutico, que explicavam no conjunto 64,230% da variância total. O Alfa Cronbach total foi de 0,962, o que indica uma fiabilidade da consistência interna muito boa. A contribuição das dimensões para a satisfação global dos utentes foi por ordem de importância, o atendimento (r=0,864; p<0,01) e acompanhamento farmacoterapêutico (r=0,848; p<0,01). O grau de satisfação dos utentes com os serviços das farmácias comunitárias foi o seguinte: reduzido para 5,3%, médio para 39%, bom para 46,1% e muito bom para 9%. Tendo em conta o fator atendimento por género, o feminino registou um grau de satisfação mais elevado, enquanto que, no fator acompanhamento farmacoterapêutico não se verificou qualquer diferença entre géneros. Relativamente à classe etária, verificou-se que são os utentes com idades mais avançadas, que registam um grau de satisfação mais elevado. Discussão e Conclusão: Concluiu-se que, de um modo geral, os utentes se encontram satisfeitos com o atendimento nas farmácias comunitárias, sendo o sexo feminino e os utentes com idades mais avançadas, os que apresentam um grau de satisfação superior. O aspeto a melhorar para o aumento da satisfação dos utentes, relativamente ao acompanhamento farmacoterapêutico, é “O modo como o profissional de farmácia lhe explica os possíveis efeitos secundários”. Em relação ao atendimento o aspeto a melhorar é “O modo como o profissional de farmácia responde às suas perguntas”