Dienogest. Profil pięciu pacjentek, u których zastosowano doustną antykoncepcję hormonalną

Od momentu zastosowania pierwszych progestagenów w antykoncepcji hormonalnej nie ustają prace nad ich modyfikacją pod względem jakościowym i ilościowym w celu uzyskania jak największego podobieństwa do naturalnego progesteronu. Nowe progestageny zostały zsyntetyzowane, aby przeciwdziałać androgenizacji czy też wzrostowi aktywności reninowej osocza i stężenia aldosteronu. Celem pracy było zestawienie aktualnego stanu wiedzy na temat mechanizmu działania dienogestu oraz zastosowania w antykoncepcji u pacjentek o konkretnym profilu. Dienogest zapewnia dobrą kontrolę cyklu, zmniejsza intensywność i skraca czas trwania krwawienia miesiączkowego oraz ogranicza dolegliwości związane z bolesnym miesiączkowaniem. Ma on jedynie niewielki wpływ na metabolizm lipidów i węglowodanów, stężenia hormonów nadnerczowych w surowicy oraz parametry ciśnienia krwi. Wydaje się mieć zrównoważony wpływ na układ hemostazy. Preparat ten wykazuje również korzystne oddziaływanie na skórę i włosy oraz wpływa na łagodzenie trądziku pospolitego, co udowodniono w badaniach klinicznych

The influence of p02, BE, BB parameters of perinatally obtained cord blood on quantity of obtained cells and focus on the perfect donor criteria

The aim of the study was to analyze the influence of oxygene partial pressure (p02), base excess (BE) and buffer base (BB) parameters of cord blood obtained perinatally on quantity of obtained cells and focus on the perfect donor criteria. The study included 50 pregnant women aged between 18 and 38 years in which spontaneous labors and elective cesarean sections were performed. Umbilical cord blood was collected immediately after the women were delivered of newborns. The cells were analyzed in the Polish Stem Cells Bank in Warsaw. In the study group of patients different stem cells viability levels did not differ significantly in terms of pO2, BB and BE level, however, there was a trend that the higher the viability the lower BE value. The experiment showed also that the cord blood (CB) oxygenation scope is vitally important for the CB cells viability

Wpływ pH i pCO2 krwi pępowinowej uzyskiwanej okołoporodowo na wybrane parametry komórek macierzystych

Objective: The aim of the study was to demonstrate a correlation between pH and pCO2 levels in umbilical cord blood CD34+ cells and their vitality was analyzed. Material and methods: The study included 50 pregnant women after vaginal delivery at term or elective cesarean section. Umbilical cord blood was collected immediately after birth. The probes were analyzed at the Polish Stem Cell Bank in Warsaw. Results: The number of CD34+ cells ranged from 0.1-0.2 in white blood cells count over 12 thousand/ml and pH of >7.3. If pH ranged between 7.35-7.40, the number of CD34+ was 0.3-0.4. The highest number of CD34+ cells was noted for pH of 7.30-7.35 and amounted to 0.4-0.5. Analysis of stem cell vitality showed that the highest level, over 98%, was obtained when pH was 40.0 mmHg. For pCO2Cel pracy: Celem badania było wykazanie korelacji pomiędzy poziomem pH i pCO2 krwi pępowinowej pobieranej od dawcow, a jakością pozyskanego materiału. Dodatkowo postanowiono znaleźć zależność wpływu pH i pCO2 krwi pępowinowej na ilość komorek CD34+, ich żywotność oraz wpływ sposobu zakończenia ciąży na właściwości krwi pępowinowej. Materiał i metody: Do badania zakwalifikowano 50 ciężarnych kobiet, u ktorych wystąpił porod siłami natury lub elektywne cięcie cesarskie w terminie porodu. Krew pępowinowa została pobrana bezpośrednio po urodzeniu noworodka. Probki poddano analizie w Polskim Banku Komorek Macierzystych w Warszawie. Wyniki: Przy liczbie leukocytow powyżej 12 tys./μl i jednoczesnym pH >7,3 ilość CD34+ mieściła się w przedziale 0,1-0,2. W przypadku gdy pH wynosi 7,35 -7,40 zakres wartości CD34+ wyniosł 0,3-0,4. Największą ilość CD34+ uzyskano dla pH 7,30-7,35 i wynosiła ona 0,4-0,5. Badając żywotność komorek macierzystych, jej największy poziom >98% uzyskano gdy pH wyniosło poniżej 7,3 oraz gdy pH było ≥7,4. Badania wykazały, że żywotność komorek macierzystych obniżała się do 97-98% przy pH 7,3-7,4. Zaobserwowano niskie wartości CD34+ (0,01-0,09) przy wartościach pCO2 >40,0 mmHg. Przy pCO

Zastosowanie infuzyjnych preparatów żelaza jako alternatywa dla preparatów krwi w leczeniu anemii w opiece położniczej

Niedobór żelaza oraz niedokrwistość będąca jej wynikiem stanowią istotny problem u kobiet ciężarnych. Ze względu na niekorzystny wpływ powyższych stanów klinicznych zarówno na matkę, jak i na dziecko, są one wyzwaniem dla osób sprawujących opiekę położniczą. Doustna suplementacja żelaza zazwyczaj jest wybierana jako postępowanie pierwszego rzutu, jednak w ostatnim czasie pojawia się coraz więcej doniesień na temat korzyści wynikających z podawania preparatów żelaza w postaci dożylnej. W pracy przedstawiono dotychczasowe doświadczenia kliniczne oraz rekomendacje towarzystw naukowych w zakresie leczenia niedoborów żelaza u pacjentek ciężarnych z wykorzystaniem dożylnych preparatów żelaza. Analizie poddano dostępne doniesienia w bazach Cochrane oraz PubMed. Zastosowano kluczowe słowa, jak anemia niedoborowa, infuzje żelaza i kobiety ciężarne. Otrzymano ponad 300 prac poglądowych i oryginalnych, z których wybrano prace o najliczniejszej grupie osób badanych. Analiza rezultatów opublikowanych badań wskazuje, że dożylne preparaty żelaza są bezpieczne i skuteczne w leczeniu niedoboru żelaza oraz niedokrwistości z niedoboru żelaza w ciąży. Wczesna diagnostyka i leczenie mogą znacząco poprawić rokowanie matki i płodu oraz zmniejszyć ryzyko wystąpienia niepożądanych zdarzeń w okresie okołoporodowym

Benefit of Silver and Gold Nanoparticles in Wound Healing Process after Endometrial Cancer Protocol

It is intractable to manage the vast majority of wounds in a classical surgical manner, however if silver, likewise gold and its representative nanoparticles, can lead to the amelioration of the wound healing process after extensive procedures, they should be employed in the current gynecological practice as promptly as possible. Most likely due to its antimicrobial properties, silver is usually applied as an additional component in the wound healing process. In wound management, we obtained various aspects that can lead to impaired wound healing; the crucial aspect for the wound milieu is to prevent the offending agents from occurring. The greatest barrier to healing is represented by the bacterial biofilm, which can occur naturally or in other ways. Biofilm bacteria can produce extracellular polymers, which can then resist concentrated anti-bacterial treatment. The published literature on the use of silver nanoparticles’ utilization in wound healing becomes slightly heterogenous and requires us in difficult moments to set up proper treatment guidelines

Pozytywny wpływ późnego odpępniania na stan urodzeniowy wcześniaków z perspektywy położniczej

Wybór techniki wczesnego czy późnego odpępniania w obecnej praktyce położniczej jest tematem wielu dyskusji.Sposób odpępniania noworodka zależy w głównej mierze od jego kondycji życiowej, wieku ciążowego oraz stanuzdrowia matki. Późne odpępnianie (DCC) prowadzi do zwiększonego przepływu krwi przez łożysko, a tym samymdo znacznego zwiększenia objętości krwi w łożysku naczyniowym noworodka, zwiększenia zasobów żelaza biodostępnegooraz zwiększenia koncentrację krwinek czerwonych w krwi obwodowej. U przedwcześnie urodzonegonoworodka DCC może zmniejszyć zapotrzebowanie na transfuzję krwi, obniżyć ryzyko występowania wylewów dokomorowychoraz późnej sepsy. Zalety DCC obejmują również zmniejszenie alloimmunizacji u RH ujemnej kobiety.Zebrane dotychczas dowody na temat pozytywnego wpływu późnego odpępniania przemawiają za lepszą kondycjąpo porodzie noworodka przedwcześnie urodzonego