Seroprevalence of Hepatitis B virus infection in a Brazilian jail

Esta pesquisa objetivou estimar a prevalência do marcador do HBV e seus fatores de risco na população masculina carcerária da Penitenciária de Ribeirão Preto - SP, Brasil. De 1.030 presidiários, foram sorteados 333 participantes, os quais foram submetidos à aplicação de um questionário e à coleta de sangue, no período de maio a agosto de 2003. Para diagnóstico de exposição ao HBV foi utilizado o ensaio imunoabsorvente de ligação de enzimas (ELISA) para detecção dos marcadores HBsAg, anti-HBsAg e anti-HBc total. A prevalência total de infecção pelo HBV nos presidiários foi de 19,5% (IC95%: 15,2 - 23,8). A média de idade dos participantes foi de 30,1 anos. Na análise univariada, a infecção pelo HBV esteve associada à idade acima de 30 anos (p<0,001), uso prévio de drogas injetáveis (p<0,001) e compartilhamento de agulhas prévio (p<0,001). Em um modelo multivariado, de regressão logística, a infecção pelo HBV foi associada à idade acima de 30 anos (OR = 3,3: IC95%: 1,8 - 6.1) e uso prévio de droga injetável (OR = 2,7; IC95%: 1.9 - 6.4). Infecção pelo HBV nas prisões representa grave problema de saúde pública, principalmente relacionado à idade acima de 30 anos e uso prévio de drogas injetáveis.This survey aimed to estimate the prevalence of HBV serological markers and risk factors for this infection in male inmates at the Penitentiary of Ribeirão Preto, State of São Paulo, Brazil. Out of 1030 inmates, a simple random sample of 333 participants answered a questionnaire and had blood samples collected, from May to August 2003. Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to diagnose HBV infection (HBsAg, anti-HBsAg, and total anti-HBc). The overall prevalence for HBV markers in inmates was 19.5% (CI95%: 15.2 - 23.8). The participants' mean age was 30.1 years. In univariate analysis, HBV infection was associated with age > 30 years (p<0.001), previous injecting drug use (p<0.001) and previous sharing of needles (p<0.001). In a logistic regression multivariate model, HBV infection was associated with age > 30 years (OR = 3.3; CI95%: 1.8 - 6.1) and previous injecting drug use (OR = 2.7; CI95%: 1.9 - 6.4). HBV infection on prisons represents a major health problem, mainly associated with age over 30 years and previous injecting drug use

Marcadores preditivos para infecção do vírus da hepatite C em presidiários brasileiros

Hepatitis C virus (HCV) infection has quite high prevalence in the prison system, reaching rates of up to 40%. This survey aimed to estimate the prevalence of HCV infection and evaluate risk factors for this exposure among male inmates at the Ribeirão Preto Prison, State of São Paulo, Brazil, between May and August 2003. A total of 333 participants were interviewed using a standardized questionnaire and underwent immunoenzymatic assaying to investigate anti-HCV. The prevalence of HCV infection among the inmates was 8.7% (95% CI: 5.7-11.7). The participants'mean age was 30.1 years, and the prevalence was predominantly among individuals over 30 years of age. Multivariate analysis showed that the variables that were independently associated with HCV infection were age > 30 years, tattooing, history of previous hepatitis, previous injection drug use and previous needle-sharing.Infecção pelo vírus da hepatite C no sistema prisional apresenta elevada prevalência, chegando a atingir cifras superiores a 40%. Esta pesquisa objetivou estimar a prevalência do HCV e avaliar fatores de risco para esta exposição na população masculina carcerária da Penitenciária de Ribeirão Preto - SP, no período de maio a agosto de 2003. Um total de 333 participantes foi submetido à aplicação de um questionário padronizado e a ensaio imunoenzimático para pesquisa de anti-HCV. A prevalência encontrada de infecção pelo HCV nos presidiários foi de 8,7% (IC 95%: 5,7-11,7). A média de idade dos participantes foi de 30,1 anos, com a prevalência predominando nos indivíduos acima de 30 anos. Na análise multivariada, as variáveis que se mostraram associadas de forma independente à infecção pelo HCV foram idade > 30 anos, tatuagem, história prévia de hepatite, passado de uso de droga injetável e passado de compartilhamento de agulhas

Ventana de oportunidad: reducción de las tasas de infección por el virus de la hepatitis B entre usuarios de drogas inyectadas en Río de Janeiro, Brasil, y planes futuros en torno a la vacunación contra la hepatitis B

Made available in DSpace on 2010-08-23T16:58:29Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1841 bytes, checksum: 4abfe29a86f9c1a6d40b6ce42915a03d (MD5) Bastos_A window of opportunity_2005.pdf: 80180 bytes, checksum: ed69e8424fce4f8948a7ecf5bbdde33a (MD5) Bastos_A window of opportunity_2005.pdf.txt: 35981 bytes, checksum: 419b2cf198992e15d478265c0f3cb90c (MD5) Previous issue date: 2005Made available in DSpace on 2010-11-04T14:19:39Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Bastos_A window of opportunity_2005.pdf.txt: 35981 bytes, checksum: 419b2cf198992e15d478265c0f3cb90c (MD5) Bastos_A window of opportunity_2005.pdf: 80180 bytes, checksum: ed69e8424fce4f8948a7ecf5bbdde33a (MD5) license.txt: 1841 bytes, checksum: 4abfe29a86f9c1a6d40b6ce42915a03d (MD5) Previous issue date: 2005Oswaldo Cruz Foundation. The National Reference Laboratory for Viral Hepatitis. Department of Virology. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Oswaldo Cruz Foundation. Center for Information on Science and Technology. Department of Health Information. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Oswaldo Cruz Foundation. Oswaldo Cruz Institute. The National Reference Laboratory for Viral Hepatitis. Department of Virology. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Oswaldo Cruz Foundation. Oswaldo Cruz Institute. The National Reference Laboratory for Viral Hepatitis. Department of Virology. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.State University of Rio de Janeiro. Harm Reduction Initiative. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.Oswaldo Cruz Foundation. Center for Information on Science and Technology. Department of Health Information. Rio de Janeiro, RJ, Brazil.OBJECTIVES: To measure hepatitis B virus (HBV) infection rates among injection drug users in Rio de Janeiro, Brazil, and to report their knowledge of and attitudes toward hepatitis and HBV vaccination. METHODS: 609 injection drug users recruited in Rio de Janeiro between 1999 and 2001 answered a questionnaire and were tested for hepatitis B and other blood-borne infections. Questions covered sociodemographic information, alcohol and illicit drug consumption, drug injection and sexual practices, medical history, and knowledge about HIV, AIDS and viral hepatitis. RESULTS: The prevalence of HBV infection was 27.1% , with 3.4% of the sample positive for HbsAg (active infection) and 0.8% positive for anti-HBs (indicating previous HBV vaccination). Most interviewees (81.3%) were aware of at least one form of viral hepatitis and received information from many different sources. In agreement with laboratory findings, 96.7% of the interviewees stated they had never been vaccinated against hepatitis B, but almost all unvaccinated interviewees (97.8%) said they would volunteer to be vaccinated if HBV vaccination were available. CONCLUSIONS: Few of the injection drug users surveyed had ever been vaccinated against HBV. Although most were aware of the risks posed by viral hepatitis, this awareness seldom translated into consistent behavioral change. The participants' willingness to be vaccinated against HBV suggests that the implementation of vaccination for this population may help decrease rates of hepatitis B infectionObjetivos. Calcular las tasas de infección por el virus de la hepatitis B (VHB) en usuarios de drogas inyectadas en Río de Janeiro, Brasil, y dar a conocer sus conocimientos y actitudes en torno a la hepatitis y a la vacunación contra el VHB. Métodos. Seiscientos nueve usuarios de drogas que se reclutaron en Río de Janeiro entre 1999 y 2001 respondieron a un cuestionario y fueron sometidos a pruebas para detectar la presencia de hepatitis B y de otras infecciones transmitidas por la sangre. Las preguntas versaban sobre aspectos sociodemográficos, el consumo de alcohol y de drogas ilícitas, el modo de inyección de las drogas y las prácticas sexuales, los antecedentes médicos y los conocimientos sobre el VIH, el sida y la hepatitis viral. Resultados. La prevalencia de infección por el VHB fue de 27,1%; 3,4% de la muestra tuvo resultados positivos al HBsAg (infección activa) y 0,8% a anticuerpos anti- HBs (indicadores de que ya se ha recibido la vacuna contra el VHB). La mayor parte de las personas entrevistadas afirmaron no haber sido vacunadas contra la hepatitis B, pero casi todos las que no habían recibido la vacuna (97,8%) manifestaron estar dispuestas a vacunarse si se elaborase una vacuna. Conclusiones. Pocos de los usuarios de drogas inyectadas habían sido vacunados contra el VHB. Aunque la mayor parte eran conscientes de los peligros que acarrea la hepatitis viral, ello raras veces se traducía en un cambio conductual invariable. La disposición de los participantes a vacunarse contra el VHB indica que si se implementase la vacunación en esta población se lograría reducir las tasas de hepatitis B

"The first shot": the context of first injection of illicit drugs, ongoing injecting practices, and hepatitis C infection in Rio de Janeiro, Brazil

The context of first drug injection and its association with ongoing injecting practices and HCV (hepatitis C virus) infection were investigated. Injection drug users (IDUs) (N = 606) were recruited in "drug scenes" (public places, bars) in Rio de Janeiro, Brazil, interviewed, and tested for HCV. Sharing of needles/syringes was more prevalent at the first injection (51.3%) than at the baseline interview (36.8%). Those who shared syringes/needles at first injection were more likely to be currently engaged in direct/indirect sharing practices. Among young injectors (< 30 years), those reporting sharing of needles/ syringes at the first injection were about four times more likely to have been infected by HCV. Hepatitis C virus prevalence among active IDUs (n = 272) was 11%. Prison history and longer duration of drug injection were identified as independent predictors of HCV infection. To effectively curb HCV transmission among IDUs and minimize harms associated with risk behaviors, preventive strategies should target individuals initiating drug injection beginning with their very first injection and discourage the transition from non-injecting use to the self-injection of illicit drugs

The First Drug Injection and Hepatitis C: Preliminary Findings

Maria de Lourdes Aguiar Oliveira Laboratório de Referência Nacional para Hepatites Virais, Departamento de Virologia, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Instituto Oswaldo Cruz Francisco Inácio Bastos Departamento de Informação em Saúde, Centro de Informação Científica e Tecnológica, Fundação Instituto Oswaldo Cruz Paulo Roberto Telles Núcleo de Estudos e Pesquisas em Atenção ao Uso de Drogas, Universidade Estadual do Rio de Janeiro Sabrina Alberti Nóbrega de Oliveira Laboratório de Referência Nacional para Hepatites Virais, Departamento de Virologia, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Instituto Oswaldo Cruz Juliana Custódio Miguel Laboratório de Referência Nacional para Hepatites Virais, Departamento de Virologia, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Oswaldo Cruz Mariana Hacker Departamento de Informação em Saúde, Centro de Informação Científica e Tecnológica, Fundação Instituto Oswaldo Cruz Clara Fumiko Tachibana Yoshida Laboratório de Referência Nacional para Hepatites Virais Departamento de Virologia, Instituto Oswaldo Cruz, Fundação Instituto Oswaldo CruzMade available in DSpace on 2010-08-23T16:58:50Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1841 bytes, checksum: 737ac55ff9185b9f37e855e1769130df (MD5) Bastos_Primeira injecao de drogas_2005.pdf: 98825 bytes, checksum: 8e9ae5e05e94b9acc40a3d9a45c44134 (MD5) Bastos_Primeira injecao de drogas_2005.pdf.txt: 11017 bytes, checksum: d74ceaecd75680e6de499ac23de56927 (MD5) Previous issue date: 2005Made available in DSpace on 2010-11-04T14:19:46Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Bastos_Primeira injecao de drogas_2005.pdf.txt: 11017 bytes, checksum: d74ceaecd75680e6de499ac23de56927 (MD5) Bastos_Primeira injecao de drogas_2005.pdf: 98825 bytes, checksum: 8e9ae5e05e94b9acc40a3d9a45c44134 (MD5) license.txt: 1841 bytes, checksum: 737ac55ff9185b9f37e855e1769130df (MD5) Previous issue date: 2005O estudo contou com o apoio do antigo Centro Nacional de Epidemiologia (Cenepi) da Fundação Nacional de Saúde (Funasa) – atual Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) do Ministério da Saúde –, e do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) do Ministério da Ciência e Tecnologia.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnologia em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade Estadual do Rio de Janeiro. Núcleo de Estudos e Pesquisas em Atenção ao Uso de Drogas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnologia em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Investigou-se o contexto da primeira injeção de drogas e sua possível associação com a infecção pelo vírus da hepatite C (HCV). Usuários de drogas injetáveis (UDI) – N=606 – foram recrutados em “cenas de uso” no Rio de Janeiro, Brasil. Os voluntários foram entrevistados e testados para a presença de anti-HCV. A utilização anterior, não injetável, da mesma droga injetada (basicamente cocaína) foi relatada por 92,0% dos UDI (último mês), administrada semanal/diariamente (86,2%). O primeiro injetador foi um amigo próximo (51,7%), utilizando uma seringa/agulha usada (51,5%), e as drogas foram obtidas como “presente” em 40,0% dos casos. Cerca de 68,0% dos UDI introduziram novos usuários: 88,1% iniciaram um a cinco outros indivíduos. A prevalência de anti-HCV foi menor entre injetadores que iniciaram o uso de drogas após 1980. Visando controlar a infecção pelo HCV nessa população, as estratégias voltadas à prevenção/redução de danos deveriam considerar distintos cenários e gerações de usuários, desde a primeira injeção

O contexto da primeira injeção de drogas ilícitas, práticas atuais de injeção e infecção pelo vírus da hepatite C no Rio de Janeiro, Brasil

Made available in DSpace on 2010-08-23T16:58:45Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1841 bytes, checksum: a5257d71b0356aeff53d32009d34b256 (MD5) Bastos_The first shot_2006.pdf: 86231 bytes, checksum: f6d2d377f4aa8c4b8cc43719b7d500ba (MD5) Bastos_The first shot_2006.pdf.txt: 41800 bytes, checksum: 64819703c1789244cc4566aceb885273 (MD5) Previous issue date: 2006Made available in DSpace on 2010-11-04T14:19:47Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Bastos_The first shot_2006.pdf.txt: 41800 bytes, checksum: 64819703c1789244cc4566aceb885273 (MD5) Bastos_The first shot_2006.pdf: 86231 bytes, checksum: f6d2d377f4aa8c4b8cc43719b7d500ba (MD5) license.txt: 1841 bytes, checksum: a5257d71b0356aeff53d32009d34b256 (MD5) Previous issue date: 2006Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Núcleo de Estudos e Pesquisas em Atenção ao Uso de Drogas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.O trabalho investiga o contexto da primeira injeção de drogas e sua associação com práticas atuais de injeção e infecção pelo HCV (vírus da hepatite C). Usuários de drogas injetáveis (UDI) (N = 606) foram recrutados em cenas de uso (ruas, bares) do Rio de Janeiro, Brasil, entrevistados e testados (anti-HCV). A freqüência de compartilhamento de agulhas e seringas foi superior na primeira injeção (51,3%), se comparada à atualmente referida (36,8%). Usuários que iniciaram o uso injetável compartilhando agulhas/seringas relataram uma freqüência significativamente maior de compartilhamento direto/indireto de agulhas/seringas nos últimos seis meses. A infecção pelo HCV foi quatro vezes mais prevalente entre UDI jovens (< 30 anos) que compartilharam agulhas e seringas na primeira injeção. A prevalência de anti-HCV foi 11% entre UDI ativos (n = 272) e se mostrou independentemente associada à história de prisão e à duração do uso de drogas injetáveis. A prevenção da disseminação do HCV nesta população requer a adoção de medidas de redução de riscos e danos associados à injeção de drogas já desde a primeira injeção ou, antes, um desestímulo à transição do uso não injetável para injetável.The context of first drug injection and its association with ongoing injecting practices and HCV (hepatitis C virus) infection were investigated. Injection drug users (IDUs) (N = 606) were recruited in “drug scenes” (public places, bars) in Rio de Janeiro, Brazil, interviewed, and tested for HCV. Sharing of needles/syringes was more prevalent at the first injection (51.3%) than at the baseline interview (36.8%). Those who shared syringes/needles at first injection were more likely to be currently engaged in direct/indirect sharing practices. Among young injectors (< 30 years), those reporting sharing of needles/ syringes at the first injection were about four times more likely to have been infected by HCV. Hepatitis C virus prevalence among active IDUs (n = 272) was 11%. Prison history and longer duration of drug injection were identified as independent predictors of HCV infection. To effectively curb HCV transmission among IDUs and minimize harms associated with risk behaviors, preventive strategies should target individuals initiating drug injection beginning with their very first injection and discourage the transition from non-injecting use to the self-injection of illicit drugs

"The first shot": the context of first injection of illicit drugs, ongoing injecting practices, and hepatitis C infection in Rio de Janeiro, Brazil O contexto da primeira injeção de drogas ilícitas, práticas atuais de injeção e infecção pelo vírus da hepatite C no Rio de Janeiro, Brasil

The context of first drug injection and its association with ongoing injecting practices and HCV (hepatitis C virus) infection were investigated. Injection drug users (IDUs) (N = 606) were recruited in "drug scenes" (public places, bars) in Rio de Janeiro, Brazil, interviewed, and tested for HCV. Sharing of needles/syringes was more prevalent at the first injection (51.3%) than at the baseline interview (36.8%). Those who shared syringes/needles at first injection were more likely to be currently engaged in direct/indirect sharing practices. Among young injectors (< 30 years), those reporting sharing of needles/ syringes at the first injection were about four times more likely to have been infected by HCV. Hepatitis C virus prevalence among active IDUs (n = 272) was 11%. Prison history and longer duration of drug injection were identified as independent predictors of HCV infection. To effectively curb HCV transmission among IDUs and minimize harms associated with risk behaviors, preventive strategies should target individuals initiating drug injection beginning with their very first injection and discourage the transition from non-injecting use to the self-injection of illicit drugs.<br>O trabalho investiga o contexto da primeira injeção de drogas e sua associação com práticas atuais de injeção e infecção pelo HCV (vírus da hepatite C). Usuários de drogas injetáveis (UDI) (N = 606) foram recrutados em cenas de uso (ruas, bares) do Rio de Janeiro, Brasil, entrevistados e testados (anti-HCV). A freqüência de compartilhamento de agulhas e seringas foi superior na primeira injeção (51,3%), se comparada à atualmente referida (36,8%). Usuários que iniciaram o uso injetável compartilhando agulhas/seringas relataram uma freqüência significativamente maior de compartilhamento direto/indireto de agulhas/seringas nos últimos seis meses. A infecção pelo HCV foi quatro vezes mais prevalente entre UDI jovens (< 30 anos) que compartilharam agulhas e seringas na primeira injeção. A prevalência de anti-HCV foi 11% entre UDI ativos (n = 272) e se mostrou independentemente associada à história de prisão e à duração do uso de drogas injetáveis. A prevenção da disseminação do HCV nesta população requer a adoção de medidas de redução de riscos e danos associados à injeção de drogas já desde a primeira injeção ou, antes, um desestímulo à transição do uso não injetável para injetável