Presencia de Helicobacter Pylori en la placa bacteriana dental

El Helicobacter Pylori (HP) es el microorganismo causal más importante relacionado con la gastritis crónica del tipo B del antro gástrico y el principal factor asociado a la recidiva de la úlcera duodenal. Probablemente también esté asociado a la presencia de ulceración gástrica y al cáncer gástrico. Desde el año 1989 diversos estudios han planteado la posibilidad de que el germen tuviera como reservorio la placa bacteriana dental (PB). Esta podría ser la causa de la recolonización del estómago tras el tratamiento de la infección y por tanto responsable de las recidivas. La relevancia del hallazgo del HP en la PB, es aún poco clara ya que se precisan estudios de alta especificidad y sensibilidad como para asegurar que el germen detectado como HP lo sea en realidad. En este artículo revisamos la bibliografía sobre este controvertido tema

Pruebas inmunológicas e inmunohistoquímicas en Medicina Bucal. Parte II

En este segundo artículo sobre las pruebas inmunológicas e inmunohistoquímicas utilizadas en Medicina Bucal, se revisan los métodos de detección de antígenos o anticuerpos específicos de diversas enfermedades no necesariamente autoinmunes, también las técnicas de identificación de linfocitos T o B, los análisis de las funciones efectoras de los linfocitos, las pruebas de inmunotluorescencia y algunos tests diagnósticos específicos

La hipertrofia de las papilas linguales

Las hipertrofias papilares y las papilitis, son procesos benignos. Es importante el tenerlos presentes para saberlos diagnosticar. Ello es especialmente necesario en las papilitis foliadas, que suponen un motivo de consulta habitual. Las lenguas saburrales o vellosas, en ocasiones son un motivo de preocupación para el paciente o bien representan un problema estético

Hemostasia y tratamiento odontológico

La hemostasia es un mecanismo de defensa cuya finalidad es conservar la integridad vascular y evitar la pérdida de sangre. Actualmente la valoración de un paciente con historia de hematomas y hemorragias es un problema clínico frecuente, por lo que el odontólogo debe ser capaz de realizar un correcto diagnóstico y un tratamiento eficaz en los pacientes con alteraciones de la hemostasia. La mejor forma de evitar complicaciones hemorrágicas tras procedimientos quirúrgicos bucales es siempre la prevención y para ello es indispensable disponer de una historia clínica detallada del paciente. El propósito de esta revisión bibliográfica es recordar la patología más común en el área de las coagulopatías, así como incidir en el tratamiento y manejo odontológico de las alteraciones que se pueden encontrar con mayor frecuencia en el gabinete odontológico

Pseudopatología lingual

Las entidades propias de la lengua, también llamadas pseudopatología lingual, son completamente benignas. Su importancia radica en saberlas diagnosticar conociendo sus factores predisponentes y en saber efectuar un correcto diagnóstico diferencial con otros procesos similares

Cáncer Oral: Oncogenes y virus como posibles factores

La aparición del cáncer oral se ha vinculado a la presencia de multitud de factores de riesgo. En este artículo se intentan dar unas nociones sobre la posible relación de determinadas alteraciones genéticas y de los virus como factores etiológicos

Estudio de una muestra de pacientes con síndrome de boca ardiente

El síndrome de boca ardiente (SBA) es una enfermedad que, a pesar de conocerse desde hace muchos años, sigue planteando problemas de diagnóstico y tratamiento. Se manifiesta clínicamente como sensación de ardor o escozor en alguna zona de la mucosa oral, no existiendo ninguna lesión que pueda justificar dicha sintomatología. Se presenta fundamentalmente en mujeres postmenopáusicas, que suelen presentar sus molestias durante periodos prolongados. El ardor bucal puede acompañarse de otras alteraciones sensitivas, como sensación de sequedad o alteraciones gustativas. Objetivos: Estudiar una muestra de pacientes con SBA y describir los factores epidemiológicos, las enfermedades que padecen y los fármacos que consumen. Pacientes y métodos: La muestra estaba formada por 83 pacientes que consultaban en la clínica odontológica por ardor bucal. Se efectuó en todos ellos una historia clínica detallada y se registraron todas las características en una hoja de protocolo. Resultados: El 90,4% de los pacientes de nuestro estudio eran mujeres y sólo el 9,6% eran hombres. La media de edad de la muestra fue de 64,9 años. Todos los pacientes presentaban ardor en la lengua y el 64% lo presentaban en los labios. La mayoría de los pacientes estudiados (76%) presentaban una evolución de más de 12 meses, mientras que los de menos de 6 meses únicamente llegaban al 6%. De los 83 pacientes estudiados, 52 presentaban trastornos psicológicos (63%) y más de la mitad de ellos consumía algún fármaco psicoactivo. Conclusiones: Nuestra muestra de pacientes es equiparable a las descritas en otros estudios. El SBA predomina en mujeres postmenopáusicas, que presentan con gran frecuencia ansiedad y/o depresión

Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncológico: pautas de actuación odontológica

El tratamiento del cáncer se basa en la administración de quimiorradioterapia asociada a cirugía, en función del tipo y estadiaje del tumor. La mayor parte de fármacos antineoplásicos actúan de manera indiscriminada sobre las células de la capa basal del epitelio, alterando su capacidad de renovación. Esto conlleva la aparición de una serie de efectos secundarios tanto locales como sistémicos entre los que destacarían: la mielosupresión, la mucositis, las náuseas y vómitos y la alopecia. Asimismo, la administración de determinados citostáticos implica una mayor incidencia y gravedad de estas complicaciones. La afectación de la cavidad bucal en forma de mucositis, es uno de los efectos secundarios más frecuentes del tratamiento oncológico, afectando en ocasiones su calidad de vida. Actualmente no existen protocolos estandarizados para tratar los efectos secundarios bucales de la quimiorradioterapia, aunque se han publicado algunas normas de actuación. En este trabajo se resumirán algunas pautas odontológicas para su manejo

Alergia a los anestésicos locales en odontoestomatología : un mito o una realidad

Las reacciones adversas a los anestésicos locales son muy frecuentes, sin embargo las verdaderas sensibilizaciones frente a ellos, son casi excepcionales. A lo largo de este artículo se discute la problemática del uso odontológico de este tipo de anestesia

A literature review and case report of hand, foot and mouth disease in an immunocompetent adult

Background: to report an uncommon case of hand, foot and mouth disease, (HFMD) in an immunocompetent adult; a highly infectious disease, characterized by the appearance of vesicles on the mouth, hands and feet, associated with coxsackieviruses and enteroviruses; including a literature review. Case report: a 23 year Caucasian male with no medical or surgical history, no allergies, was not taking any medication and smoked ten cigarettes a day, suffering from discomfort in the oral cavity; itching, burning and pain when swallowing associated with small erythematous lesions located on the hard palate, and small ulcers in tonsillar pillars and right buccal mucosa. Mild fever of 37.8 °C and general malaise. The patient reported he had had contact with a child diagnosed with HFMD. From his background and symptoms, the patient was diagnosed with HFMD. Following symptomatic treatment, the symptoms remitted in 7 days. Methods: a literature review in MEDLINE (PubMed). The inclusion criteria were for studies on humans over the last 5 years, using the keywords HFMD. Results: we found 925 articles, which were subsequently reduced to 52 documents after applying the inclusion criteria. Maculopapular lesions were found on hands and feet. Conclusions: dentists may have a key role diagnosing the disease. A surveillance system to predict future outbreaks, encourage early diagnosis, put appropriate public health measures in place and research vaccine development is vitally important in order to control the disease