Persoonlijkheidsstoornissen bij ouderen: diagnostische aspecten

In dit artikel wordt de bruikbaarheid van het DSM-concept ‘persoonlijkheidsstoornis’ beschreven. Geconcludeerd wordt dat bij de manifestatie van persoonlijkheidspathologie gedurende de levensloop niet altijd een consistent patroon van (dezelfde) gedragsstoornissen is waar te nemen. In de DSM wordt echter uitgegaan van een statisch beloop van vooral (interpersoonlijke) gedragingen. Voorts wordt in dit artikel aan de orde gesteld in hoeverre het hiervoor ontwikkelde DSM-meetinstrumentarium alsmede de meer algemene persoonlijkheidstesten bruikbaar zijn voor ouderen. Over het algemeen blijken deze weinig geschikt om de aard en ernst van persoonlijkheidspathologie bij ouderen te verhelderen. Voorgesteld wordt om met behulp van de Delphi-techniek bij bestaande vragenlijsten profielen van persoonlijkheidsstoornissen bij ouderen op te stellen. Aan een Delphi-panel op het gebied van persoonlijkheidspathologie bij ouderen kan dan worden verzocht om een bepaalde persoonlijkheidsstoornis in gedachte te nemen en deze op een bestaande vragenlijst, zoals de verkorte TCI, te beschrijven

Age-neutrality of categorically and dimensionally measured DSM-5 Section II personality disorder symptoms

Studies on the face validity of DSM-5 Section II categorical personality disorder (PD) symptoms indicate a bias against older adults. To extend these results, this article explores whether categorically and dimensionally scored PD symptoms of DSM-5 Section II, as measured in the Assessment of DSM-IV Personality Disorders (ADP-IV; Schotte & de Doncker, 1994), corroborate potential age bias across younger (aged 18-34), middle-aged (35-59 years), and older adults (aged 60-75). Differential item functioning (DIF) analyses, following a classical test theory approach, showed that 2 of the 79 symptoms were measured differently across 3 age groups when categorically assessed, and 4 when dimensionally measured. Nevertheless, subsequent differential test functioning analyses supported a low aggregated impact of DIF on the dimensional scales, justifying mean-level comparisons across age groups. Generalizability of the results is discussed in light of methodological issues concerning the research of age neutrality of PD symptoms, including the employed measurement instrument, PD symptom measurement approach, and sample and age range used to describe older adults.peerreview_statement: The publishing and review policy for this title is described in its Aims & Scope. aims_and_scope_url: http://www.tandfonline.com/action/journalInformation?show=aimsScope&journalCode=hjpa20status: publishe