Evaluación de portadoras de estenosis mitral con y sin comisurotomía quirúrgica previa mediante ecodopplercardiografía durante el ejercicio

Casuística y metodología. Fueron evaluadas mediante ecodopplercardiografía durante el ejercicio, 41 pacientes (pac) del sexo femenino, portadoras de estenosis mitral de grado discreto a moderado. De este total, fueron seleccionadas 22 que efectuaron el ejercicio en camilla ergométrica, y no presentaron reflujo mitral significativo, ni otras valvulopatías asociadas, siendo la función ventricular normal. Se formaron así 2 grupos de 11 pac. Un grupo sin cirugía previa (GrE), con edades de 21 a 59 años [media (med) de 37,8 + - 12,4], y el otro con comisurotomía quirúrgica previa (GrC), con edades de 17 a 59 años (med 39,2 - 12,8). El período post-quirúrgico varió de 1 a 26 años años (med 12,3 + - 8,7). Los resultados se compararon con un grupo de 10 pac. normales (GrN) con edades de 20 a 48 años (med 30 + - 10,9). Las pac. fueron estudiadas en condiciones basales, y a continuación durante el ejercicio y la recuperación. Fue determinada el área valvular en reposo y en el pico del esfuerzo.Fil: Sánchez Osella, Oscar Francisco. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

¿Se puede vivir sin la válvula tricúspide? Relato de dos casos de supervivencia de largo plazo

Tricuspid infective endocarditis is rare. Usually occurs associated with the use of drugs or invasive procedures such as hemodialysis, catheters, and pacemakers. Severe injuries may required surgical treatment with complete tricuspid resection with or without immediate replacement. Two cases are reported, both without valve replacement for over 15 and 20 years, respectively, they had later symptoms of heart failure. Volume overload masked the ventricular dysfunction. Determining the strain was important for early detection of ventricular dysfunction. Tricuspid resection without replacement can be used on a temporary basis, being recommended the prosthetic implant as early as possible, to preserve ventricular function.La endocarditis infecciosa tricúspide es poco frecuente. Habitualmente ocurre asociada al uso de drogas o procedimientos invasivos como hemodiálisis, catéteres y marcapasos. Las lesiones graves pueden necesitar tratamiento quirúrgico con resección tricúspide total, con o sin reemplazo inmediato. A continuación se relatan dos casos sin reemplazo valvular por más de 15 y 20 años. Presentaron síntomas de insuficiencia cardíaca tardíamente. La sobrecarga volumétrica enmascaró la disfunción ventricular siendo el strain importante para la detección precoz de la disfunción ventricular. La resección tricúspide sin reemplazo puede utilizarse con carácter temporal, siendo recomendable el implante de prótesis lo más precozmente posible para preservar la función ventricular