Correlación entre autoanticuerpos, enfermedades autoinmunes sistémicas y alteraciones en la capilaroscopia.

La capilaroscopia periungueal se ha impuesto como una herramienta diagnóstica complementaria en el diagnóstico diferencial de fenómeno de Raynaud y sospecha de enfermedad autoinmune sistémica, fundamentalmente conectivopatías. Hasta el momento tan solo la esclerodermia ha mostrado un patrón capilaroscópico concreto. El objetivo de este trabajo es, en primer lugar, buscar asociaciones entre las enfermedades autoinmunes sistémicas (conectivopatías)y anomalías capilaroscópicas descritas. Por otro lado hasta el momento se había encontrado un número reducido de asociaciones entre la presencia de anticuerpos y anomalías concretas en la capilaroscopia, por lo que el segundo objetivo es buscar asociaciones entre los hallazgos en la capilaroscopia y el perfil inmunológico de cada paciente

Análisis de la adherencia a medio plazo tras la realización de un programa de rehabilitación cardiaca

Objetivo: Los programas de rehabilitación cardiaca (PRC) son una excelente herramienta para lograr adherencia al cumplimiento terapéutico. El objetivo fue analizar la adherencia a medio plazo e identificar predictores de mala adherencia al cumplimiento farmacológico y a los cambios en el estilo de vida. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 100 pacientes remitidos a un PRC en 2018 tras un síndrome coronario agudo (SCA). En la revisión al año se analizó la adherencia a la dieta, al ejercicio físico y la deshabituación tabáquica. Se consideró adherencia óptima si se cumplían los tres ítems. Se estudió el cumplimiento farmacológico empleando el test de Morisky-Green. Se analizaron los predictores de mala adherencia mediante análisis de regresión lineal/logística. Resultados: El 98% de los pacientes presentaron adherencia aceptable a la dieta mediterránea, el 83% buena adherencia al ejercicio físico y el 79% de los fumadores consiguieron dejar de fumar. Respecto a la adherencia farmacológica, el 97% de los pacientes la cumplió de forma correcta. En conjunto consiguieron una adherencia óptima el 68% de los pacientes. La nacionalidad de Europa del este, el sedentarismo y los programas no presenciales fueron predictores de mala adherencia. Los pacientes más jóvenes y la profesión de «cuello azul» mostraron tendencia a mala adherencia, aunque no de forma significativa. Conclusiones: En nuestro entorno existe una buena adherencia a los cambios de estilo de vida y al cumplimiento farmacológico en pacientes que tras un SCA completan un PRC. La nacionalidad Europea del este, el sedentarismo y los programas no presenciales se asociaron con mala adherencia