Avanços no diagnóstico precoce da Doença de Alzheimer e novas perspectivas de tratamento: uma revisão sistemática da literatura / Advances in early diagnosis of Alzheimer's disease and new treatment perspectives: a systematic review of the literature

INTRODUÇÃO: A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta por deterioração cognitiva e da memória.  OBJETIVOS: Averiguar os avanços no diagnóstico da DA e as novas possibilidades de tratamento. Além de verificar quais os fatores de risco da doença, afim de modificá-los como forma de tratamento preventivo. METODOLOGIA: Esta revisão sistemática foi realizada a partir de um levantamento de dados da literatura, publicados no período de 2015 a 2021. As bases de dados consultadas foram: SciELO, MEDLINE, IBECS e LILACS. Além de relatórios concedidos pela Alzheimer Disease International (ADI), em conjunto à Organização Mundial da Saúde (OMS). Foram pesquisados os seguintes descritores: “Doença de Alzheimer”, “Diagnóstico”, “Tratamento” e “Fatores de risco”. Ao final, 8 referências foram compatíveis com os critérios de inclusão dessa análise sistemática, dentre eles a opção apenas por estudos randomizados e controlados; e exclusão de artigos revisionais. RESULTADOS: As pesquisas concluíram que a nilvadipina, um anti-hipertensivo bloqueador de canal de cálcio, conseguiu agir no hipocampo, ao reduzir a pressão sanguínea e regular o fluxo de sangue na região e provavelmente estabilizar o funcionamento da área em pacientes selecionados. Foi verificada a existência de efeitos protetores com o uso da sinvastatina, uma estatina para tratar dislipidemias, na meia-idade contra o desenvolvimento posterior da DA. O tratamento com adesivo transdérmico de risvatigmina em conjunto à terapia cognitiva se mostrou mais efetivo do que o uso apenas da medicação. O rastreio dos biomarcadores beta-amiloide 40, beta-amiloide 42, tau fosforilada (p-tau) e tau total (t-total) em plasma sanguíneo e líquido cefalorraquidiano (LCR) pode ser usado para rastrear indivíduos cognitivamente normais, que podem evoluir para DA. CONCLUSÃO: As novas pesquisas acerca do Alzheimer tentam melhorar os métodos de investigação para o diagnóstico e tratamento precoce, com o objetivo de facilitar e aumentar a investigação da doença na população e reduzir o custo do processo analítico.  Ademais, é importante trabalhar na prevenção dos fatores de risco modificáveis da, como diabetes e hipertensão. 

Chronic Traumatic Encephalopathy in Sports Practice: A Literature Review

Chronic traumatic encephalopathy (CTE) is a neurodegenerative syndrome caused by repetitive and cumulative head trauma. Due to the widespread practice of contact and collision sports, a discussion of the long-term repercussions of repeated head trauma is imperative. The present literature review, performed through the SciELO, PUBMED, and BVS-Bireme databases, includes studies conducted since the year 2000, which established the relationship between CTE and the practice of sports. The diagnosis of CTE was notably present in individuals practicing sports that involve repeated traumatic brain injuries. The noticeable changes triggered by CTE include a series of clinical and neuropathological manifestations that can help in the differentiation from other tauopathies