A IMPORTÂNCIA DA INCLUSÃO ESCOLAR E SOCIAL EM CRIANÇAS AUTISTA

The objective of this study is “The importance of autism in school inclusion”. The main objective of this article is to analyze the changes promoted by inclusion policies in relation to access and stability/presence of children with autism in regular schools. First, an article on autism theory and differential diagnosis, then covers Inclusive Education, the national special education policy since the 1990s, and then School Inclusion. Children with autism. School inclusion requires the involvement of schools, communities and families to meet needs and ensure access/retention for children. Curriculum adaptation is necessary to develop independence and overcome social improvements in order to develop new knowledge and behaviors of students. Research into autism and inclusion has helped expand knowledge in the area, but requires training in parenting. From this point of view, this project also ensures that all people understand and accept human diversity and have the opportunity to create a fair and equal society. Providing your child with autism with: other people in the same age group can encourage their ability to interact and prevent isolation. Teachers must be sensitive to the needs of each student. We focus on students' ability to be self-reliant and take control of their teaching/learning. A child's daily routine must be structured and change will affect his behavior. Educating children with autism includes many social, visual, behavioral and everyday skills. All strategies are important for children with autism to develop cognitively and socially in addition to increasing their emotional well-being.O objetivo deste estudo é “A importância do autismo na inclusão da escolar”. O objetivo principal deste artigo é analisar as mudanças promovidas pelas políticas de inclusão em relação ao acesso e estabilidade/presença de crianças com autismo nas escolas comuns. Primeiro, um artigo sobre a teoria do autismo e diagnóstico diferencial, depois cobre a Educação Inclusiva, a política nacional de educação especial desde a década de 1990, e depois a Inclusão Escolar. Crianças com autismo. A inclusão escolar requer o envolvimento das escolas, comunidades e famílias para satisfazer as necessidades e garantir o acesso/retenção das crianças. A adaptação do currículo é necessária para desenvolver a independência e superar as desvantagens sociais, a fim de desenvolver novos conhecimentos e comportamentos dos alunos. A pesquisa sobre autismo e inclusão ajudará a expandir o conhecimento na área, mas requer treinamento em parentalidade. Deste ponto de vista, este projeto também garante que todas as pessoas compreendam e aceitem a diversidade humana e tenham a oportunidade de criar uma sociedade justa e igualitária. Forneça ao seu filho com autismo: outras pessoas da mesma faixa etária podem estimular a capacidade de interação e prevenir o isolamento. Os professores devem ser sensíveis às necessidades de cada aluno. Nós nos concentramos na capacidade dos alunos de serem autossuficientes e assumirem o controle de seu ensino/aprendizagem. A rotina diária de uma criança deve ser estruturada e a mudança afetará seu comportamento. A educação de crianças com autismo inclui muitas habilidades sociais, visuais, comportamentais e cotidianas. Todas as estratégias são importantes para que as crianças com autismo se desenvolvam cognitiva e socialmente além de aumentar o bem-estar emocional

"PRESSÃO INTRA-ABDOMINAL NA PROFILAXIA": REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: Provide clinical and scientific knowledge about intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome necessary for decision-making and intervention. Methods: Integrative review carried out in the database: PubMED. Cielo; Medline and Lilux. Includes work from March 2013 to July 2021. However, pediatric research, animal models, secondary articles, dissertations, and dissertations are not included. Results: 142 articles were found, of which 20 were selected for the final sample. The results were divided into 4 levels: medical personnel's knowledge of intra-abdominal pressure; and emphasizes risk factors, diagnosis, and treatment. Final Considerations: Abdominal hypertension is important in intensive care and can evolve into celiac disease syndrome. These are recurrent conditions and independent predictors of death. Early diagnosis helps prevent many complications. Learning to diagnose and identify risk factors is essential to optimize the treatment of these diseases.Objetivo: Fornecer conhecimentos clínicos e científicos sobre hipertensão intra-abdominal e síndrome compartimental abdominal necessários à tomada de decisão e intervenção. Métodos: Revisão integrativa realizada na base de dados: PubMED. Cielo; Medline e Lilux. Inclui trabalhos de março de 2013 a julho de 2021. No entanto, pesquisas pediátricas, modelos animais, artigos secundários, dissertações e dissertações não estão incluídas. Resultados: foram encontrados 142 artigos, dos quais 20 foram selecionados para a amostra final. Os resultados foram divididos em 4 níveis: conhecimento do pessoal médico sobre pressão intra-abdominal; e enfatiza fatores de risco, diagnóstico e tratamento. Considerações Finais: A hipertensão abdominal é importante na terapia intensiva e pode evoluir para síndroma da doença celíaca. Estas são condições recorrentes e preditores independentes de morte. O diagnóstico precoce ajuda a prevenir muitas complicações. Aprender a diagnosticar e identificar fatores de risco é fundamental para otimizar o tratamento dessas doenças

PRINCIPAIS RISCOS E COMPLICAÇÕES DA GESTAÇÃO DE ALTO RISCO: UMA REVISÃO DE LITERATURA

A pregnancy is considered high risk when conditions exist that create a greater likelihood of adverse and harmful outcomes for both the mother and the fetus. Due to the high number of cases of high-risk pregnancies, the various predisposing diseases that cause this situation and the need to seek medical treatment from the beginning of the disease, this study is scientifically and socially justified, as it allows us to understand the 'expanding chances' of a high-risk pregnancy. Given the above, the objective of this work is to explain the predisposing conditions and consequences of uncontrolled and untreated complications. This is a descriptive review of the literature with a qualitative approach. For use Articles published between 2015 and 2023, published in the Google Scholar database, were selected using health descriptions: high risk; Complications during pregnancy. Data analysis was developed through cognitive, exploratory, reflective or critical reading and interpretative reading. Risk factors may be associated with age, biophysical indicators related to genetics and health care; psychosocial indicators related to pregnant women’s behavior; Sociodemography deals with issues such as lack of prenatal care, low income, marital status, race and ethnicity, and environmental issues deal with the dangers present in the living and working environment. It can be concluded that in high-risk pregnancies the main risk factor is related to age, biopsychosocial factors and environmental factors. Complications include perinatal morbidity and mortality, premature birth, and fetal anomalies. It is important that pregnancies are carefully monitored to identify possible risks as early as possible.Uma gravidez é considerada de alto risco quando existem condições que criam uma maior probabilidade de resultados adversos e prejudiciais tanto para a mãe como para o feto. Devido ao elevado número de casos de gravidez de alto risco, às diversas doenças predisponentes que provocam esta situação e à necessidade de procura de tratamento médico desde o início da doença este estudo justifica-se científica e socialmente, pois permite conhecer o ' ampliando as chances de uma gravidez de alto risco. Diante do exposto, o objetivo deste trabalho é explicar as condições predisponentes e as consequências das complicações não controladas e não tratadas. Trata-se de uma revisão descritiva da literatura com abordagem qualitativa. Para uso Os artigos editados no período de 2015 a 2023, editados na base de dados Google Scholar, foram selecionados por meio de descrições de saúde: alto risco; Complicações durante a gravidez. A análise dos dados foi desenvolvida por meio da leitura cognitiva, exploratória, reflexiva ou crítica e da leitura interpretativa. Os fatores de risco podem estar associados à idade aos indicadores biofísicos relacionados a genética e aos cuidados de saúde; indicadores psicossociais relacionados ao comportamento das gestantes; A sociodemográfia trata de questões como falta de assistência pré-natal, baixa renda, estado civil, raça e etnia, e as questões ambientais tratam dos perigos presentes no ambiente de vida e de trabalho. Pode-se concluir que em gestações de alto risco O principal fator de risco está relacionados a idade, fatores biopsicossociais e fatores ambientais. As complicações incluem morbidade e mortalidade perinatal, nascimento prematuro e anomalias no feto. É importante que as gestações sejam cuidadosamente monitoradas para identificar possíveis riscos o mais cedo possível

EMPREENDEDORISMO NA ENFERMAGEM: UMA NECESSIDADE DE INOVAÇÃO NOS CUIDADOS EM SAÚDE E A VISIBILIDADE PROFISSIONAL

The present study aims to identify which entrepreneurial practices can be adopted by nurses, showing through scientific research that in addition to care, nurses have a range of specialties that strengthen their professional autonomy, emphasizing that nurses have sufficient capacity to undertake successfully.El presente estudio tiene como objetivo identificar qué prácticas emprendedoras pueden ser adoptadas por las enfermeras, demostrando a través de la investigación científica que además de la atención, las enfermeras tienen una gama de especialidades que fortalecen su autonomía profesional, enfatizando que las enfermeras tienen la capacidad suficiente para emprender con éxito.O presente estudo tem por finalidade identificar quais as práticas empreendedoras podem ser adotadas por enfermeiros, demostrando por meio de pesquisas científicas que além de assistencial, o enfermeiro possui uma gama de especialidades que fortalecem sua autonomia profissional, colocando em ênfase assim que o enfermeiro possui capacidade suficiente para empreender com sucesso.O presente estudo tem por finalidade identificar quais as práticas empreendedoras podem ser adotadas por enfermeiros, demostrando por meio de pesquisas científicas que além de assistencial, o enfermeiro possui uma gama de especialidades que fortalecem sua autonomia profissional, colocando em ênfase assim que o enfermeiro possui capacidade suficiente para empreender com sucesso

O MÉTODO CANGURÚ COMO UMA ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR NO CUIDADO DE NEONATOS PREMATUROS

Objective: To describe the benefits and techniques of the kangaroo method for low birth weight premature newborns. Methods: This is an integrative review study. Data collection was carried out in the Virtual Health Library (VHL) and SCIELO (Scientific Electronic Library Online) databases, using the descriptors: Kangaroo Method, low birth weight newborns, newborns and nursing, with only complete articles included from 2016 onwards, in Portuguese. Results: The search in the databases resulted, after applying the inclusion and exclusion criteria, in only five that answered the exploration question, bringing the benefits and techniques of the kangaroo method, as well as the difficulty of its application. Final considerations: The Kangaroo Method presents benefits in several areas of Neonatal development, in addition to promoting greater bonding between mother/father and the newborn, for this it is necessary to train nursing professionals and multidisciplinary teams to improve care through the introduction of continuing education and continued for health professionals about the kangaroo method.Descrever os benefícios e técnicas do método canguru para o recém-nascido prematuro de baixo peso. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa coleta dos dados foi realizada nas bases a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), através dos descritores: Método Canguru, recém-nascidos de baixo peso, recém-nascidos e enfermagem, sendo incluídos apenas os artigos completos e partir de 2016, em língua portuguesa. Resultados: A busca nas bases de dados resultou, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, em apenas cinco que respondiam à questão de exploração, trazendo os benefícios e técnicos do método canguru, bem como a dificuldade de sua aplicação. Considerações finais: O Método Canguru apresenta benefícios em diversas áreas do desenvolvimento Neonatal, além de promover maior ligação entre mãe / pai e o neonato, para isso é necessário capacitar os profissionais de enfermagem e equipe multiprofissional para  melhorar a assistência através da introdução de educação permanente e continuada para os profissionais de saúde sobre o método canguru

MÉTODOS NÃO FARMACOLÓGICOS PARA MANEJO DA DOR NA UTI NEONATAL

The intention of this study was to analyze the effectiveness of comfortable carrying and swaddling in reducing pain in premature babies. A quantitative approach was carried out, according to the hypotheses of an experimental study of the randomized and crossover clinical trial type. considering the analyzes based on the duration of the painful intervention, changes in heart rate, respiratory rate, and oxygen saturation, as well as the organization according to the subsystems of autonomic, motor and behavioral development of the newborn, it was evident that there were no statistically significant differences between the facilitated restraint and diaper interventions. However, faster physiological and behavioral stability was noted during the application of facilitating restraint compared to bandaging, promoting reorganization and reducing agitation and hemodynamic changes. Facilitated support is achieved by positioning the hands simulating the fetal position. Although swaddling the newborn involves keeping the newborn's limbs flexed and the hands close to the face, an adequate thoracic excursion must be ensured, a position that must be maintained by wrapping the premature baby's body in padding or diapers, which have the function of offering greater safety during the painful procedure. This study demonstrated the effectiveness of non-pharmacological interventions, restraint and swaddling in pain management during procedures that cause distress in neonates.A intenção deste estudo foi analisar a eficácia do transporte confortável e do enfaixamento na redução da dor em bebês prematuros. Foi realizada uma abordagem quantitativa, segundo as hipóteses de um estudo experimental do tipo ensaio clínico randomizado e cruzado. levando em consideração as análises baseadas na duração da intervenção dolorosa, nas alterações da frequencia cardíaca, na frequencia respiratória e na saturação de oxigênio, bem como na organização de acordo com os subsistemas de desenvolvimento autonômico, motor e comportamental do recém-nascido ficou evidente que houve não houve diferenças estatisticamente significativos entre as intervenções de contenção facilitada e fralda. Porém, foi notada estabilidade fisiológica e comportamental mais rápida durante a aplicação da contenção facilitadora em comparação ao enfaixamento, promovendo reorganização e reduzindo a agitação e as alterações hemodinâmicas. A sustentação facilitada é obtida pelo posicionamento das mãos simulando a posição fetal. Embora envolver o recém-nascido envolva manter os membros do recém-nascido flexionados e as mãos próximos ao rosto deve-se garantir uma adequada excursão torácica, posição que deve ser mantida envolvendo o corpo do prematuro em estofos, fossas ou fraldas, que têm a função de oferecer maior segurança durante o procedimento dolorido. Este estudo demonstrou a eficácia de intervenções não farmacológicas, contenção e enfaixamento no manejo da dor durante procedimentos que causam sofrimento em neonatos. &nbsp

SAÚDE PÚBLICA: REGRESSO DO SARAMPO NO BRASIL E SUAS CONSEQUÊNCIAS DENTRO DE UM CONTEXTO VACINAL

Introduction: The spread of measles happens mainly through direct contact with the secretions expelled by the sick person when talking, shooting or sneezing. It is possible to protect yourself against measles through the MMR vaccine, which offers immunity to both this disease and rubella and mumps. This vaccination is part of the National Calendar.  Objective: To analyze vaccination rates between 2010 and 2019, specifying the coverage of the first dose of the MMR vaccine.  Methods: Observational, descriptive and epidemiological study. For a decade (from 2010 to 2019), the coverage of the MMR vaccine will be closely monitored. Results and discussion: Based on the data presented during the study, it was confirmed that there was a significant decline in the proportion of vaccinated people in the Brazilian states from the year 2015 onwards. However, it is important to note that this drop has not yet affected the Southeast Region and has become more intensified in 2017, Venezuela had to deal with an epidemic of the measles virus happening at the same time. It was found that both the intense migratory movement and the economic situation of the country are contributing to the spread of this disease in Brazil. According to the evidence revealed. Conclusion: It was possible to observe vaccination as an effective and safe approach to prevent diseases; therefore, there should be several initiatives aimed at raising public awareness about the risks inherent in the absence of this practice.Introdução: A propagação do sarampo acontece principalmente por meio do contato direto com as secreções expelidas pela pessoa doente ao falar, atirar ou espirrar. É possível se proteger contra o sarampo através da vacina Tríplice Viral, que oferece imunidade tanto para essa doença quanto para rubéola e caxumba. Essa vacinacão faz parte do Calendário Nacional.  Objetivo: Analisar as taxas de vacinação entre 2010 e 2019, especificando a cobertura da primeira dose da vacina MMR.  Métodos: Estudo observacional, descritivo e epidemiológico. Durante uma década (de 2010 a 2019), será acompanhada minuciosamente a cobertura da vacina Tríplice Viral. Resultados e discussão: Com base nos dados apresentados durante o estudo, sobreviveu-se que ocorreu um declínio significativo na proporção de pessoas vacinadas nos estados brasileiros a partir do ano de 2015. No entanto, é importante ressaltar que essa queda não afetou ainda a Região Sudeste e ficou mais Intensificada em no ano de 2017, a Venezuela teve que lidar com uma epidemia do vírus do Sarampo acontecendo ao mesmo tempo. Foi constatado que tanto o intenso movimento migratório como a situação econômica do país estão contribuindo para disseminar essa doença no Brasil. Segundo as evidências reveladas. Conclusão: Foi possível observar a vacinação sendo uma abordagem eficaz e segura para prevenir doenças; por conseguinte, devem existir várias iniciativas destinadas à consciencialização pública sobre os riscos inerentes à ausência dessa prática

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA PREVENÇÃO DE LESÕES POR PRESSÃO

A pressure ulcer (PPL) is a localized injury to the skin or underlying tissue, usually over a bony prominence, as a result of unrelieved pressure. Predisposing factors are classified as intrinsic, such as limited mobility, poor nutrition, comorbidities and skin aging, or extrinsic, namely: pressure, friction, shear, humidity. This article is a systematic review, which aims to identify the role of nurses in the care of PI. The study is a systematic literature review, whose research is bibliographical, descriptive. The databases of the Virtual Health Library (VHL) and the SCIELO Electronic Library were used to survey the research. The descriptors “Pressure Injury”, “Nursing staff” and “Prevention” from the Health Sciences Descriptors base (DecS) were also performed. After associating the descriptors in the databases, 13 scientific articles were selected, which were organized in a table for reading their contents: author and year of publication, title, objective and summary of considerations, arranged in Table 01. In summary , it is possible to conclude that nurses are the professionals responsible for the care and prevention of PIs, in which it is up to them to promote technical knowledge to offer the main preventive measures. As an example, we have: the change of position, skin hydration and patient hygiene.Una lesión por presión (PPL) es una lesión localizada en la piel o tejido subyacente, generalmente sobre una prominencia ósea, como resultado de una presión no aliviada. Los factores predisponentes se clasifican como intrínsecos, como movilidad limitada, desnutrición, comorbilidades y envejecimiento de la piel, o extrínsecos, siendo: presión, fricción, cizallamiento, humedad. Este artículo es una revisión sistemática, en la que tiene como objetivo identificar el papel de los enfermeros en la atención ppL. El estudio es una revisión de la literatura sistemática, cuya investigación es de tipo bibliográfico, descriptiva. Para el relevamiento de la investigación se utilizaron las siguientes bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y de la Biblioteca Electrónica de SCIELO. También se realizaron cruces de los descriptores "Lesión por Presión", "Equipo de Enfermería" y "Prevención" de la Base de Descriptores en Ciencias de la Salud (DecS). Después de las asociaciones de los descriptores en las bases de datos, se seleccionaron 13 artículos científicos, en los que se organizaron en una tabla para leer sus contenidos: autor y año de publicación, título, objetivo y síntesis de las consideraciones, ordenados en la tabla 01. En una visión, es posible concluir que los enfermeros son los profesionales responsables del cuidado y la prevención de la LPP, en la que corresponde promover el conocimiento técnico para ofrecer las principales medidas de prevención. Como ejemplo, tenemos: el cambio de decúbito, la hidratación de la piel y la higiene del paciente.Uma lesão por pressão (LPP) é uma lesão localizada na pele ou tecido subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado de pressão não aliviada. Os fatores predisponentes são classificados como intrínsecos, como por exemplo, mobilidade limitada, má nutrição, comorbidades e envelhecimento da pele, ou extrínsecos, sendo eles: pressão, fricção, cisalhamento, umidade. O presente artigo é uma revisão sistemática, no qual tem como objetivo identificar a atuação do enfermeiro no cuidado da LPP. O estudo é uma revisão de literatura sistemática, cuja pesquisa é do tipo bibliográfica, descritiva. Foram utilizados para o levantamento das pesquisas, as bases de dados: Base de Dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Biblioteca Eletrônica da SCIELO. Foram realizados, também, cruzamentos dos descritores “Lesão Por Pressão”, “Equipe de enfermagem” e “Prevenção” da base de Descritores em Ciências da Saúde (DecS). Feitas as associações dos descritores nas bases de dados, foram selecionados 13 artigos científicos, nos quais foram organizados em uma tabela para leitura de seus conteúdos: autor e ano de publicação, título, objetivo e síntese das considerações, dispostos na tabela 01. Em suma, é possível concluir que os enfermeiros são os profissionais responsáveis pelos cuidados e prevenção das LPP, no qual cabe aos mesmos, promover conhecimentos técnicos para ofertar as principais medidas de prevenção. Como exemplo, temos: a mudança de decúbito, a hidratação da pele e a higiene do paciente.Uma lesão por pressão (LPP) é uma lesão localizada na pele ou tecido subjacente, geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado de pressão não aliviada. Os fatores predisponentes são classificados como intrínsecos, como por exemplo, mobilidade limitada, má nutrição, comorbidades e envelhecimento da pele, ou extrínsecos, sendo eles: pressão, fricção, cisalhamento, umidade. O presente artigo é uma revisão sistemática, no qual tem como objetivo identificar a atuação do enfermeiro no cuidado da LPP. O estudo é uma revisão de literatura sistemática, cuja pesquisa é do tipo bibliográfica, descritiva. Foram utilizados para o levantamento das pesquisas, as bases de dados: Base de Dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Biblioteca Eletrônica da SCIELO. Foram realizados, também, cruzamentos dos descritores “Lesão Por Pressão”, “Equipe de enfermagem” e “Prevenção” da base de Descritores em Ciências da Saúde (DecS). Feitas as associações dos descritores nas bases de dados, foram selecionados 13 artigos científicos, nos quais foram organizados em uma tabela para leitura de seus conteúdos: autor e ano de publicação, título, objetivo e síntese das considerações, dispostos na tabela 01. Em suma, é possível concluir que os enfermeiros são os profissionais responsáveis pelos cuidados e prevenção das LPP, no qual cabe aos mesmos, promover conhecimentos técnicos para ofertar as principais medidas de prevenção. Como exemplo, temos: a mudança de decúbito, a hidratação da pele e a higiene do paciente

IMPACTO DA COVID-19 NOS SERVIÇOS DE SÁUDE E SUAS CONSEQUÊNCIAS PARA AS GESTANTES

During the pandemic of the COVID-19 several factors provided higher risks for pregnant women, which could negatively interfere in the ongoing pregnancies. This study aims to reflect on the impacts of the pandemic of COVID-19 caused in the health of pregnant women, related to the physical and psychological impacts and changes in prenatal care, as well as the changes made in maternity hospitals due to social distance. This is a methodology with a literature review based on scientific articles published during the pandemic period. In view of the records analyzed it was observed that the pandemic of COVID-19 brought difficulties in the scope of health services, directed to pregnant women.Durante la pandemia del COVID-19 varios factores proporcionaron mayores riesgos para las mujeres embarazadas, lo que podría interferir negativamente en los embarazos en curso. Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre los impactos de la pandemia de COVID-19 causados en la salud de las mujeres embarazadas, relacionados con los impactos físicos y psicológicos y los cambios en la atención prenatal, así como los cambios realizados en las maternidades debido a la distancia social. Se trata de una metodología con una revisión bibliográfica basada en artículos científicos publicados en el periodo de la pandemia. Frente a los registros analizados se observó que la pandemia de COVID-19 trajo dificultades en el contexto de los servicios de salud, dirigidos a las mujeres embarazadas.Durante a pandemia da COVID-19 diversos fatores proporcionaram riscos mais elevados para as gestantes, podendo interferir negativamente nas gestações em curso. Esse estudo tem como objetivo refletir sobre os impactos da pandemia da COVID-19 causados na saúde das gestantes, relacionado aos impactos fisicos, psicológicos e mudanças no pré-natal, como também as modificações feitas nas maternidades devido ao distanciamento social. Trata-se de uma metodologia com revisão literária baseada em artigos científicos publicados no período pandêmico. Diante dos registros analisados, foi observado que a pandemia da COVID-19 trouxe dificuldades no âmbito dos serviços de saúde, direcionadas às gestantes.Durante a pandemia da COVID-19 diversos fatores proporcionaram riscos mais elevados para as gestantes, podendo interferir negativamente nas gestações em curso. Esse estudo tem como objetivo refletir sobre os impactos da pandemia da COVID-19 causados na saúde das gestantes, relacionado aos impactos fisicos, psicológicos e mudanças no pré-natal, como também as modificações feitas nas maternidades devido ao distanciamento social. Trata-se de uma metodologia com revisão literária baseada em artigos científicos publicados no período pandêmico. Diante dos registros analisados foi observado que a pandemia da COVID-19 trouxe dificuldades no âmbito dos serviços de saúde, direcionadas às gestantes

OS PRINCIPAIS FATORES DA ECMO NA UTI PEDIÁTRICA

Although Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) provides many benefits in the treatment of critically ill pediatric intensive care patients, having many connectors and access points in the circuit is not without risks. In view of this, the objective was to investigate the complications that are susceptible to pediatric patients using ECMO in the Pediatric Intensive Care Unit and the respective interventions for the recovery of the state of health. To this end, a narrative review of the literature was carried out in the LILACS, MEDLINE and SCIELO databases, in the period 2018-2023. With the results obtained in research, there is evidence of a great interest in Intensive Care Medicine in improving the approach to pediatric patients undergoing ECMO, due to the risk of complications, such as, for example, the presence and/or formation of clots, gas embolism and /or failure of the oxygenator when performing the technique. Such events are associated with the interactions of the blood with the artificial surfaces of the circuit and changes in the blood flow pattern, in addition to a greater number of adverse events related to the prolonged treatment time, but which can be prevented by prioritizing monitoring in two lines of action: monitoring the technique, including cannula care, oxygenator output, oxygenator rotations, oxygenator pressures, circuit temperature, coagulation index, gasometric evaluation in the oxygenator; and patient monitoring by assessing vital parameters and capillary blood glucose, the neurological system, diuresis and blood loss, positioning, as well as ventilatory and gasometric parameters.Embora a Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) proporcione muitos benefícios no tratamento de pacientes pediátricos sob cuidados intensivos em estado crítico, o fato de possuir muitos conectores e pontos de acesso no circuito não encontra-se isenta de riscos. Em vista disso, objetivou-se investigar as complicações que encontram-se suscetíveis os pacientes pediátricos em uso da ECMO na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e as respectivas intervenções para a recuperação do estado de saúde. Para tanto, realizou-se uma revisão narrativa da literatura nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SCIELO, no período de 2018-2023. Com os resultados obtidos em pesquisa, evidencia-se um grande interesse na Medicina Intensiva em melhorar a abordagem do paciente pediátrico submetido à ECMO, pelo risco de complicações como, por exemplo, presença e/ou formação de trombos, embolia gasosa e/ou falha do oxigenador durante a execução da técnica. Esses eventos estão associados a interações do sangue com superfícies artificiais do circuito e alterações no padrão de fluxo sanguíneo, além de um maior número de eventos adversos relacionados à duração prolongada do tratamento, mas que podem ser retidos priorizando o monitoramento em dois itinerários de tratamento.ação: técnica de monitoramento, incluindo manutenção da cânula, fluxo do oxigenador, rotações do oxigenador, pressões do oxigenador, temperatura do circuito, índice de coagulação, avaliação gasométrica no oxigenador; e monitoramento do paciente por meio da avaliação de parâmetros vitais e glicemia capilar, sistema neurológico, diurese e perda sanguínea, posicionamento, bem como parâmetros ventilatórios e gasometria arteria