Sistema de soporte a las decisiones y tablero de comandos

La Obra Social de Empleados Públicos de Mendoza cuenta con sistemas informatizados desde hace mas de una década, pero no existía una herramienta de análisis de la información de fácil acceso a las áreas gerenciales. Planteada la necesidad, principalmente desde las áreas de control de gestión, se comenzó a evaluar herramientas que permitiesen realizar análisis de grandes volúmenes de datos generados por la institución y también provistos por terceros. Definidas las características mínimas necesarias se realizó la licitación para adquirir el software. Se implemento la herramienta y se comenzó a trabajar sobre las áreas sobre las cuales existía mas urgencia por obtener información gerencial. Si bien se ha logrado realizar un avance en cuanto al Sistema de Soporte a las Decisiones, aún queda mucho trabajo por delante para realizar. Actualmente tenemos en uso tableros de comando en diferentes áreas de la organización, pero falta terminar de definir indicadores y alertas. Los efectos más importantes logrados son la integración de diferentes fuentes de datos y el mejor acceso a la información por parte de los usuarios sin depender para ello del área de sistemas. También se disminuyó considerablemente el tiempo de desarrollo de reportes complejos.Sociedad Argentina de Informática e Investigación Operativ

OnabotulinumtoxinA muscle injection patterns in adult spasticity: a systematic literature review

BACKGROUND: OnabotulinumtoxinA has demonstrated significant benefit in adult focal spasticity. This study reviews the injection patterns (i.e., muscle distribution, dosing) of onabotulinumtoxinA for treatment of adult spasticity, as reported in published studies. METHODS: A systematic review of clinical trials and observational studies published between 1990 and 2011 reporting data on muscles injected with onabotulinumtoxinA in adult patients treated for any cause of spasticity. RESULTS: 28 randomized, 5 nonrandomized, and 37 single-arm studies evaluating 2,163 adult patients were included. The most frequently injected upper-limb muscles were flexor carpi radialis (64.0% of patients), flexor carpi ulnaris (59.1%), flexor digitorum superficialis (57.2%), flexor digitorum profundus (52.5%), and biceps brachii (38.8%). The most frequently injected lower-limb muscles were the gastrocnemius (66.1% of patients), soleus (54.7%), and tibialis posterior (50.5%). The overall dose range reported was 5–200 U for upper-limb muscles and 10–400 U for lower-limb muscles. CONCLUSIONS: The reviewed evidence indicates that the muscles most frequently injected with onabotulinumtoxinA in adults with spasticity were the wrist, elbow, and finger flexors and the ankle plantar flexors. OnabotulinumtoxinA was injected over a broad range of doses per muscle among the studies included in this review, but individual practitioners should be mindful of local regulatory approvals and regulations